Что вас беспокоит?
Боль в спине, результаты МРТ
Здравствуйте! Беспокоит сжимающая боль в спине в состоянии покоя, справа и слева в области рёбер или чуть ниже, справа беспокоит сильнее, также вдоль позвоночника. Прошла МРТ, связаны ли боли со спиной или проверять ещё внутренние органы? Необходимо ли лечение спины?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сжимающая боль может быть связана с мышечно-тоническим синдромом в грудном отделе позвоночника.
Скажите какое-то лечение уже проходили?
Марина Алексеевна, нет не проходила. Связаны ли боли со спиной или нет судя по МРТ?
Судя по МРТ не могут быть связаны, есть протрузии и грыжа, но они не отвечают за иннервацию именно области ребер.
Клинически можно мышечно-тонический синдром поставить.
Попробуйте миорелаксант пропить,например, таб.Толперизон 150 мг 1 таб 3 р/д 10-14 дней.
Принятый ответ
добрый день, есть артроз (воспаление суставов) реберно - позвоночных, где ребро соединяется с позвонком. Поэтому да, могут быть ваши жалобы связаны. Скажите какое - то обезболивающее или препараты какие то пробовали пить?
если да, то что и с каким эффектом?
Шукуфа Рамиз кызы, принимала парацететомол боль уходила
поняла, это говорит о том, что боль более вероятно исходит от спины. скажите боль есть весь день? по 10 бальной шкале на сколько баллов? ночью спать мешать? есть связь боли с приёмом пищи или с физической нагрузкой? что возникает или усиливается после этого.
Шукуфа Рамиз кызы, боль сама по себе начинается и проходит сама или от парацетамола, ни с чем не связана, оценю в 7 баллов, если надавить боль ощущается, ночью тоже беспокоит, но как лягу на сжимающую сторону боль немного тише становится, Желудок тоже побаливает, но в разное время со спиной.
Со стороны спины есть остеохондроз, артроз, боли наиболее вероятно связаны со спиной. Сейчас надо начать лечение спины, если дело в спине, вы сразу почувствуете облегчение, если нет, то пойдёте дообследоваться. Но я думаю, что проблема в спине
Чтоб сейчас полностью снять болевой синдром в пояснице можно принять терапию от боли в спине, стандартно нпвс + миорелаксант+ витамины группы в; например 1) Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки под прикрытием омепразола 20 мг за 20 мин до еды 2 раза в день 7 дней
2) Мидокалм Таб 150 мг 2 раза в день -10 дней
3) Комбилипен табс по 1 Таб 1 раз в день во время еды -1 мес
4) лежание по 12-15 мин на аппликаторе Кузнецова ( под область боли)
С применением такого курса лечения вы должны снять полностью обострение болевого синдрома в спине
Принятый ответ
Здравствуйте! Это неспецифическая боль в спине, т е мы не можем конкретно выявить причину боли: может быть эта мышца, может это боль в мелких фасеточных суставах. В любом случае лечение одинаковое.
Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
На данный момент можно ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней. Омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка.
Местно гель с нпвс, например, диклофенак.
Можно лёгкий массаж
Анастасия Юрьевна, по моим результатам МРТ, спина может давать такие боли? Как отличить от боли внутренних органов?
Чаще всего боль может давать спондилоартроз(это мелкие фасеточные суставы).
Грыжи дают только иррадиирующую боль в ногу, само по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний.
При болях внутренних органов боль должна быть и в животе + отклонение в анализах крови и мочи
Принятый ответ
Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
также аппликатор Кузнецова
Ростислав Сергеевич, по моим результатам МРТ, спина может давать такие боли? Как отличить от боли внутренних органов?
Принятый ответ
Здравствуйте! Согласна с коллегами, вероятнее боль от напряжения мышц
Для снятия боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств:Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней
При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект.
Для снятия мышечного спазма сирдалуд 2 мг 3 раза в день 7-10 дней. При хорошей переносимости можно увеличить до 4 мг 3 раза в день
Сейчас необходим охранительный режим, исключающий осевую нагрузку, можно так же использовать корсет во время ежедневной активности или тейпирование.
После уменьшения боли ЛФК, плавание, пилатес
Похожие вопросы по теме
- 10 Мая 202211 ответов
- 24 Ноября 202242 ответа
- 19 Декабря 202419 ответов
- 3 Февраля 202520 ответов