Что вас беспокоит?
Боли в пояснице
Здравствуйте! Примерно неделю или чуть больше беспокоят боли в пояснице,не в одном месте а по бокам и посередине. Ходила перед этим несколько раз на массаж и сначала думала что как то так растерли ,боли не сильные,такие поднывающие,параллельно у меня болит грудной отдел позвоночника,я начала лечение спины,у меня кифоз и скалиоз,делаю гимнастику и болят мышцы. Сдала анализы кровь и мочу,по некоторым показателям стала подозревать что возможно у меня что то с почками?потому что поясница раньше не болела,только верхняя часть спины. Так же заметила последние пару дней что в лежачем положении немного немеют ноги. Анализы прикрепила. Так же сейчас я немного простыла. Возможно по анализам признаки простуды,а не проблем с почками
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты обследований. Боли в спине уже сколько по времени без ремиссии? Были ли чрезмерная физическая или долгая статическая нагрузка на спину?
Боли в спине начались после родов,а так я с детства сутулюсь,у меня кифоз 50 градусов и сколиоз 5,так же грудной остеохондроз. Но тут я понимаю взаимосвязь проблемы и болей в грудной отделе позвоночника и в данный момент занимаюсь этим вопросом. Но вот касательно поясницы непонятно и хочется сразу пойти и проверить. Анализы прикрепила
Точнее боли я начала чувствовать примерно в 21-22 году,но в 23 были вторые роды и ситуация ухудшилась
По анализу мочи отклонений нет. По ОАК незначительные изменения на фоне начала орви. Мы не лечим результаты анализов. При орви только симптоматическое лечение.
Новая боль может быть обусловлена миалгией на фоне инфекции. Можно в таких случаях использовать нпвс, например, нурофен 400мг 3 р в день 3-5 дней.
По поводу длительной боли. Вероятнее это хроническая боль в спине. Она не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль. Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли:
1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений)
2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите анализы, посмотрю. Да, может быть и с почками и мочевыводящими путями связано. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н.Ивашев.
Препараты на сегодня какие принимаете?
Ничего не принимаю. Так же я кормлю грудью поэтому с лечением сложнее
Ответ разместился ниже.
По анализам лейкоформула спокойная, но лейкоциты повышены это указывает на присоединение бактериального процесса. Есть признаки гемоконцентрации это указывает на недостаточный питьевой режим. Моча норма.
Принятый ответ
Здравствуйте. Мочу правильно сдавали, подмывались утром и прикрывали вход во влагалище ?
По клинической картине боли характерны люмбалгии больше, остеохондрозу, проше говоря.
Есть немного превышение лейкоцитов в моче, сдайте анализ мочи по Нечипоренко, если он в норме- то это точно не почки, а сама поясница вас беспокоит. Особенно онемение в пальцах- это тоже проявление не почечной патологии, а позвоночника, даже более нейропатического характера
1. В таких случаях рекомендуют на прием при сильных болях НПВП:
Ибупрофен 400 мг , вы пишете, что вы на ГВ, ибупрофен можно
2. Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка (если есть гастрит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе, или есть долго придется принимать НПВС поепараты).
3. Местно на поясницу - гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз (любой из них) 3-4 раза в день.
Гематокрит- это отношение плазмы (жидкой части крови) и форменных элементов.
Высокий гематокрит- признак обезвоживания.
Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела. Много пить, и прогулки на свежем воздухе. Больше ничем разжижать не надо.
Лейкоциты изолированно повышены, явной бактериальной инфекции нет.
Боли не сильные. Не очень поняла про омепрозол. Так же я кормлю грудью ребёнка и не все препараты могу принимать. Завтра делаю мрт спины,подскажите,будут ли видны проблемы в пояснице если это всё таки дело не в почках?
Да, на МРТ поясничного отдела будет виден поясничный отдел позвоночника и изменения на нем: наличие грыжи межпозвоночного диска/ протрузии или другие начальные признаки изменения Поясн.отдела позвоночника.
Про омепразол. Если боли сильные и вам постоянно длительно приходится принимать обезболивающие препараты, тогда для защиты желудка нужно принимать еще и омепразол, потому что все обезболивающие препараты влияют на слизистую желудка.
И если у вас язвенная болезнь была раньше, тогда тоже лучше под прикрытием (защитой) омепразола.
Если вы на ГВ, вы можете совместимость любого препарата с ГВ проверять на сайте Е-лактация, если риск низкий- принимать можно.
https://e-lactation.ru/?ysclid=m4v5bipusq541697998
Поняла,спасибо
Насчёт боли в мышцах – это может быть вирусный или поствирусный реактивный артрит или миозит, либо их сочетание. В таких случаях обычно рeкoмeндую прием препарата гель (водная, гидрофильная основа) или мазь (жировая основа - лучше на ночь) Траумель-С. Препарат имеет комплексный растительный состав, в котором спазмолитические и противовоспалительные компоненты, снимают воспаление, спазм и налаживают трофику тканей, доставку кислорода и болевые ощущения будут устраняться. Препарат эффективен, хорошо работает даже при спортивных и балетных травмах, в спортивном пансионате довольно часто его применял детям-спортсменам. Внутрь (пить) при болях рeкoмeндую Ибупрофен (нурофен) в возрастной дозировке – именно ибупрофен, так как он периферического типа действия, работает именно в тканях, где имеются болевые ощущения. Препарат совместим с ГВ. Рeкoмeндую обильное тёплое питьё для скорейшей элиминации вируса и токсинов: морсы, компоты, витаминные напитки и чаи.
Поняла. Спасибо
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте. Как ваше самочувствие?
Общий анализ мочи рекомендую пересдать, соблюдая правила сбора (стерильный контейнер, тщательный туалет наружных половых органов, средняя порция мочи).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Здравствуйте.
В общем анализе мочи повышены лейкоциты и клетки переходного эпителия.
Причинами такого состояния могут быть воспалительные изменения в мочевыводящих путях либо неправильно собранный материал.
В анализе крови-повышены лейкоциты, что так же указывает на воспалительный процесс.
В таком случае рекомендуется сдать анализ мочи повторно.
Онемение в пальцах больше характерно для поражения позвоночника. Нужно дообследование у невролога.
Как ваше самочувствие на данный момент?
Похожие вопросы по теме
- 1 Января 20201 ответ
- 12 Сентября 20205 ответов
- 22 Марта 202129 ответов