Продолжительный насморк — вопрос №2374356

Question

Продолжительный насморк — вопрос №2374356

Юлия, Санкт-Петербург

105 просмотров

20 августа 2024

Добрый день. Помогите назначить схему лечения.
Около года назад у МЧ 24 года начался насморк, который сопровождался частым чиханием и бесцветными выделениями из носа. Сделали КТ( в заключении указали:
КТ-картина полисинусита, вазомоторного ринита, буллезного строения средних носовых раковин, искривления носовой перегородки).
ЛОР назначил схему: промывание носа, ксилометазолин, полидекса и во внутрь амоксиклав). По завершению лечения стало лучше.
Спустя год ситуация повторилась, сдали мазок из носа и обнаружили золотистый стафиллококк. Сейчас из симптомов: насморк и частое чихание. Подскажите лечение.

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

насморк

ринит

золотистый стафилококк

частое чихание

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 20 августа 2024

Клиент

Анна Юрьевна, добрый день. Результаты КТ прикрепила до и после лечения.
Корочки бывают.
Аллергию исключали только сдачей Ig E, анализ прикрепила

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 20 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

По описанию КТ имеется остаточный отек слизистой оболочки в пазухах без признаков жидкости и гноя в пазухах

Вероятно вы описываете симптомы стафилококкового ринита

В нос используйте спрей Олифрин до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 10 минут орошайте раствором Аквамарис плюс с декспантенолом для увлажнения слизистой, затем аккуратно отсморкайтесь и через 10 минут в нос вставляйте противостафилококковую мазь Супироцин или Бондерм до 3 раз в день на четверти ватного диска на 10 -15 минут до 10-14 дней.

В чистый нос используйте спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Пожаловаться

Юлия, 20 августа 2024

Клиент

Анна Юрьевна, перед противостафилококковой мазью нужно продолжать орошать нос Аквамарисом?

И Назонекс можно начинать использовать вместе с мазью или уже после 14 дней использования?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 20 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Можно использовать вместе с мазью с интервалом в 30-40 минут

Орошать аквамарисом можно

Пожаловаться

Юлия, 20 августа 2024

Клиент

Анна Юрьевна, можно ли заменить мазь на перероральный антибиотик? Или лучше использовать интраназально?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 20 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Лучше использовать интраназальный антибиотик, он работает только местно на слизистой оболочке носа и не дает системных побочных эффектов

Пожаловаться

Юлия, 20 августа 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, бывает редкое кровотечение из носа после продолжительного насморка и в следствии появляются кровяные корки в носу, если вы это имеете ввиду.
На аллергию сдавали только IgE

Пожаловаться

Леоненко Екатерина Андреевна, 20 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Это скорее всего проявления стафилококковой инфекции .
В нос мазь мупипоцин 2% (Супироцин/Бондерм/Бактробан) х 2 раза в день-14 дней, далее может Метилурациловая х 2 раза в день -14 дней. Спрей Олифрин по 2 дозы х 2 раза в день- месяц

Пожаловаться

Юлия, 20 августа 2024

Клиент

Виктория Викторовна, можно ли заменить применение Супироцин/Бондерм на перероральный антибиотик?

Заложенности носа как таковой нет, в основном только часто сморкается

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 22 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Это нецелесообразно, пероральный прием оказывает воздействие на весь организм он принимается по строгим показаниям

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильно заложило ухо

4 ответа

20 сентября 2021

Эля

Вопрос закрыт

Простуда затянулась

6 ответов

17 декабря 2021

Сергей, Щекино

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 20 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-20T17:32:09+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 20 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Прикрепите описание КТ к вопросу

Бывают ли желтые/зеленые корочки в носу?

В общем анализе крови признаки вирусной инфекции

Вы исключали аллергию как вероятную причину ваших симптомов?

Принятый ответ

Леоненко Екатерина Андреевна, 20 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-20T17:49:06+03:00

Пожаловаться

Леоненко Екатерина Андреевна, 20 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Исключали аллергии анализами кроме сдачи общего IgE?
Бывают слизисто-геморрагические корки?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-08-20T20:30:07+03:00

Здравствуйте
Вы сдавали мазок из носа на риноцитограмму?
Это условно-патогенная Флора, он в норме живет в носу и зеве и не причина ваших симптомов

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Шмидт Виктория Викторовна, 20 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-20T23:02:07+03:00

Здравствуйте. Золотистый стафилококк обычно вызывает корки в полости носа, но не заложенность и слизь. В нос таких случаях используется Мометазон в любом торговом названии по одному впрыскиванию два раза в день месяц минимум и антигистамтнные внутри, например Цетрин,на 10 дней. Если присутствует ещё головная боль, то добавляется антибиотик внутрь, потому что в пазухах есть также изменения слизистой При сохранении жалоб, обращается к аллергологу иммунологу для проведения аллергопроб. Потому что иногда суммарный иммуноглобулин Е может быть в норме при аллергическом рините. Больше показывает пищевую аллергию.
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения