Консультация гастроэнтеролога /

Хелибактер пиллори не помогли антибиотики? — вопрос №2374917

96 просмотров

обнаружен хелибактер пиллари
пропил на данный момент 2 недели антибиотики
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день
4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день
и Энтерол 250 мг 2 раза в день
(точно 12 дней) и 14 дней де нол и рабепразол

на второй день после приема антибиотиков все симптомы болезни ушли( тошнота вздутие слабость и боль в нижней части живота преимущественно по вечерам и утром.

с 7 дня примерно боли внизу желудка возобновились, сейчас перестал пить антибиотики и вот снова тошнота вздутие и слабость... че делать

Возраст: 35

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, какой характер стула у вас?
Клиент
Марина Константиновна, вообще без изменений , все отлично
Гастроэнтеролог
Тошнота часто возникает как нарушение моторики желудка после хеликобактерной инфекции . В этом случае можно начать прием:
Омез ДСР по 1 к 1 р в день 1 мес
Вздутие характерно для кишечника, его Вам необходимо дообследование:
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Кал на я/г методом парасеп
Дыхательный водородный тест
УЗИ ОБП для оценки желчеоттока, т.к поступление желчи напрямую влияет на работу кишечника
Для уменьшения симптомов вздутия пока что можно метеоспазмил по 1к 3 р в день 10 д
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Тошнота и вздутие этои не симптомы инфекции хеликобактер пилори, это совершенно ошибочное мнение! Тошнота в целом симптом не спецефичный и в подавляющем большинстве случаев не указывающий на серьёзную патологию органов ЖКТ. Тошнота чаще всего укладывается в рамки функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина тревога и стресс, коррекция которых (при наличии) первостепенна.
Касательно вздутия, то с ним необходимо разбираться. И это однозначно не проблема желудка, а скорее тонкого кишечника. Есть такая проблема, СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, так как большое количество газообразующей флоры, активно размножаются в начальных отделах тонкой кишки, вызывая указанную ранее клинику. Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данный препарат должен доктор в очном формате.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диагноз ветрянка, но мне кажется нет
20 октября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Молочница
4 декабря 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Полиурия второй месяц
8 февраля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
417 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Екатерина Сергеевна Прядко
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Индивидуальный подход, грамотность без перехода на эмоции, профессионализм По ожиданию...
— Валера
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Профессионально, доступно , понятно! Рекомендую! Профессионал своего дела
— АЛЕКСАНДР, г. Самара
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач очень внимательна и заинтересованна в помощи)) Мне консультация была очень полезна, я...
— Екатерина