Что вас беспокоит?
Хелибактер пиллори не помогли антибиотики?
обнаружен хелибактер пиллари пропил на данный момент 2 недели антибиотики Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день и Энтерол 250 мг 2 раза в день (точно 12 дней) и 14 дней де нол и рабепразол на второй день после приема антибиотиков все симптомы болезни ушли( тошнота вздутие слабость и боль в нижней части живота преимущественно по вечерам и утром. с 7 дня примерно боли внизу желудка возобновились, сейчас перестал пить антибиотики и вот снова тошнота вздутие и слабость... че делать
Здравствуйте, какой характер стула у вас?
Марина Константиновна, вообще без изменений , все отлично
Принятый ответ
Тошнота часто возникает как нарушение моторики желудка после хеликобактерной инфекции . В этом случае можно начать прием:
Омез ДСР по 1 к 1 р в день 1 мес
Вздутие характерно для кишечника, его Вам необходимо дообследование:
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Кал на я/г методом парасеп
Дыхательный водородный тест
УЗИ ОБП для оценки желчеоттока, т.к поступление желчи напрямую влияет на работу кишечника
Для уменьшения симптомов вздутия пока что можно метеоспазмил по 1к 3 р в день 10 д
Принятый ответ
Здравствуйте! Тошнота и вздутие этои не симптомы инфекции хеликобактер пилори, это совершенно ошибочное мнение! Тошнота в целом симптом не спецефичный и в подавляющем большинстве случаев не указывающий на серьёзную патологию органов ЖКТ. Тошнота чаще всего укладывается в рамки функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина тревога и стресс, коррекция которых (при наличии) первостепенна.
Касательно вздутия, то с ним необходимо разбираться. И это однозначно не проблема желудка, а скорее тонкого кишечника. Есть такая проблема, СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, так как большое количество газообразующей флоры, активно размножаются в начальных отделах тонкой кишки, вызывая указанную ранее клинику. Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данный препарат должен доктор в очном формате.
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 202020 ответов
- 14 Мая 20248 ответов
- 7 Августа 202413 ответов