Консультация терапевта /

Расшифровка оам и оак — вопрос №2379954

130 просмотров

Добрый день.
Женщина 70 лет, перенесла 2 месяца назад операцию по удалению опухоли на кишечнике. Просьба расшифровать оам и оак. Жалоб нет. Анализы прикрепляю

Возраст: 70

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты анализов.
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, добрый день. Прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Ознакомился с Вашими результатами анализов.

По общему анализу мочи кислая реакция,такое изменение возможно на фоне употребление большого количества белковых продуктов или кислых фруктов может привести к снижению pH мочи. Например, мясо, рыба, яйца и цитрусовые могут сделать мочу более кислой.

В биохимическом анализе крови есть увеличение холестерина , учитывая возраст рекомендую начать принимать статина Розувастатин 10 мг один раз в сутки на 1 месяц , через месяц пересдать анализы , чтобы оценить динамику.
Дополнительно выполнить УЗИ сосудов головы и шеи , чтобы исключить атеросклероз .
Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт
Здравствуйте, результаты не прикрепили
Принятый ответ
Клиент
Юлия Андреевна, добрый день. Прикрепила.
Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт
По результатам анализов можно говорить о гиперхолистеринемии.
Желательно сдать липидограму: ЛПВП и ЛПНП (плохой и хороший холестерин) Триглицериды.

Для профилактики атеросклероза рекомендуется употреблять больше фруктов - не менее 400 г или 5 порций в день: 1 порция =1 яблоко/1банан/1апельсин/1груша/ 2киви/2сливы/1 столовая ложка сухофруктов/1 большой ломтик дыни или ананаса/1 стакан сока. Количество вареных или свежих овощей в пищевом рационе должно быть не менее 400 г


Ограничение употребления жиров: животного жира, сливочного масла, кокосового и пальмового масла. Разрешается в небольших количествах кукурузное, подсолнечное и хлопковое масло.
Рыбу можно употреблять любую, в том числе и жирную, не менее двух раз в неделю.(нельзя рыбу жарить, особенно на масле)
Мясо должно быть нежирным — кролик, курица, телятина. Нельзя есть жирное мясо, паштеты, колбасы, мясо уток и гусей, кожу домашней птицы.
Разрешаются молоко (нежирное), кефир, йогурт, нежирные сорта сыра. Ограничьте употребление жирных молочных продуктов: сливок, сметаны, сгущенного молока, мороженого.
Можно есть хлеб из муки грубого помола, каши. Запрещены сдоба, бисквиты, пирожки.
а также исключить жареную картошку и чипсы.
Сладости нужно свести к минимуму.
Можно рекомендовать прием статинов с оценкой липидограммы через месяц, например, розувастатин 10 мг вечером или аторвастатин 20 мг вечером.
Кисла реакция мочи может свидетельствовать о употреблении мясной пищи накануне.

В целом, анализы хорошие, кроме холестерина, что бы избежать атеросклероза-необходимо его снизить.
Терапевт
Здравствуйте
Принятый ответ
Клиент
Юлия Вадимовна, добрый день. Прикрепила.
Терапевт
По ОАМ все в норме,кислая среда-это не критичное отклонение и может проявиться от различных продуктов съеденых накануне.
В БАК имеется повышение холестерина,которое требует медикаментозной коррекции и контроля в динамике.Высокий холестерин,совместно с другими факторами риска (лишний вес,малоподвижный образ жизни,курение,употребление алкоголя),при длительном воздействие на организм могут являтся причиной заболеваний сердца и сосудов(в том числе атеросклероз)Поэтому факторы риска,при их наличии,обязательно требуют коррекции.
В связи с чем ,обычно рекомендуют :
1.Придерживаться принципов средиземноморской диеты(овощи,фрукты,морская рыба,нежирные сорта мяса,листовые салаты,зелень,крупы).
2.Прием полезных жирных кислот-омега 3 -1000мг ,утром ,после завтрака,на постоянной основе
3.Прием статинов(препараты помогающие снижать «плохой» холестерин)Аторвастатин 20мг /Розувастатин 20 мг по 1 таб вечером,после ужина(под контролем АЛТ,АСТ) в течение одного месяца,с последующим контролем холестерина,желательно с развернутой липидограммой(ЛПНП,ЛПВП,ТГ).(при результатах холестерина более 5,5-продление курса на месяц)
4.Дозированная физическая нагрузка,для ориентира-150-300минут активности в неделю,(это может быть ходьба,зарядка,плавание)
5.При наличии лишнего веса,рекомендованно его постепенное снижение к норме по ИМТ (вышеописанные действия должны этому поспособствовать).Если подскажете рост,вес ,смогу сориентировать,есть ли необходимость.

С наилучшими пожеланиями!
Онколог, Терапевт
Добрый день.
Документы пока не прикреплены.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, добрый день. Прикрепила.
Онколог, Терапевт
Прошу прощения за задержку ответа.
С документами ознакомилась.
В общем анализе мочи отклонения незначительные .
Смещение Ph в кислую сторону и повышение плотности (удельный вес на верхней границе нормы) мочи может быть следствием недостаточного потребления воды.
Следует соблюдать питьевой режим.

Холестерин довольно высокий .
Более вероятно, без приёма статинов не обойтись.

Пока прием Омега 3 1000 мг в сутки 3 месяца.
Придерживаться средиземноморской диеты.
Умеренная физическая активность не менее 150 мин в неделю.
Отказ от вредных привычек.
Контроль липидограммы (ЛПНП,ЛППОНП,ЛПВП,холестерин общий,триглицериды) через 3 месяца.
По возможности выполнить УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы исключить проявления атеросклероза.
УЗИ органов брюшной полости, с целью оценить состояние печени.

Если будет выявлен атеросклероз,холестерин не снизится ,решить вопрос о начале приема статинов.

***Средиземноморская диета включает в себя следующие рекомендации:
Продукты ,которые следует включить в рацион:
-Большое количество овощей,зелени в рационе ,свежие фрукты
-Молочные продукты (сыры,творог,кисломолочные продукты)
-Птица
-Говядина 1-2 раза в неделю
-Морепродукты (рыба-скумбрия,сельдь,лосось),кальмары
-Цельнозерновые крупы (овсяная,перловая,гречневая,булгур,киноа) ,бобовые (чечевица,горох , нут, кукуруза)
-Растительные жиры( оливковое ,льняное масло,орехи ,семена )

Продукты,нежелательные к употреблению:
-Жирное красное мясо
-Переработанное мясо (колбасы,сосиски,полуфабрикаты)
-Рафинированные углеводы (сахар,кондитерские изделия)
-Соусы,маринады
-Алкоголь
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Прикрепите анализы крови и мочи.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
- общий анализ мочи в номе , кислая моча может быть если нарушены правила хранения или связанно с особенностями питания воспаления нет.
- повышен креатинин не критично, это говорит об снижении почечной функции.
- повышен общий холестерин дополнительно рекомендую сдать липидный спектр ЛПВП, ЛПВП, ТГ, выполнить УЗДГ сосудов шеи, есть показания к приему статинов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ОАМ у ребенка 5 лет: бактерии, слизь, соли
30 ноября 2021
Дарина
Вопрос закрыт
ОАМ,2 триместр
9 января 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Запах от мочи
24 июня 2024
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов крови и мочи
24 декабря 2024
Игорь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена