Что вас беспокоит?
Нашли золотистый стафилококк в пазухах носовых. Но есть жалобы еще, подскажите пож...
Болел синуситом еще зимой, весной сделал КТ пазух, прилагаю результат и 2 снимка. После этой болезни у меня походу пошло осложнение какое то, так как стало тошнить часто и как в пазухах как то иногда побаливать, а иногда и подзакладывать немного нос. И голова часто болеть стала. Может осложнение дало на голову? По голове тоже проблемы и глиозные очаги присутствуют сосудистого генеза и киста. Тошнить может и побаливать немного в пазухах и в руки отдавать и покалывать из за стафилококка и воспаления, которое он дает? Бывает даже как температура в руках. Думал КТ сделать снова, ведь это апрельское, а стафилококк нашли в концентрации 10^5, прилагаю заключение. Немного слизь присутствует и в горле иной раз. Может эта инфекция весь организм у меня уже охватила? Так как ее находили еще задолго давно аж до удаления миндалин, это было год назад. Можно ее как то убрать полностью? Мне сказали, что этот стафилококк у каждого человека есть, иммунитет поднимать или какую то терапию против него посоветуете? Еще делал КУВ Солнышко недавно до этого обследования, но видимо он полностью инфекцию не убил. В пазухах не сильно прям сухо, увлажнитель есть воздуха, за него я в курсе. Пол года эти с апреля до августа то хуже становилось то лучше, пшикал дезринит периодически, но кардинально он проблему не решил. Какое лечение посоветуете?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Острого процесса по снимкам ОНП, нет, минимальные изменения которые картину ваших жалоб не давали бы.
Скорее тут надо консультироваться с неврологом, те процессы которые нашли по МРТ связывать и назначать лечение. Получите очно второе мнение невролога.
По поводу стафилококка - согласна что это условно- патогенная флора, лечить его надо.
Если есть корочки в носу можно использовать внутрь мазь Мупироцин, 2-3 раза в день.
Для повышения иммунитета нужно наладить режим - труда и отдыха, спать минимум 6-8 часов в сутки, избегать стресса и тд. Вспомогательно вы можете начать прием Нормомед 500мг по 1 таб 3-4 раза в сутки, на 10 дней. Можно курсами 10-10. или Раствор Элеутерококка внутрь
Анастасия Александровна, здравствуйте, понял спс
Принятый ответ
Здравствуйте
Какие жалобы со стороны носа? Есть корки в носу?
По кт есть малейшие изменения, киста очень мелких размеров, она не будет давать никаких жалоб. Ее наблюдать раз в год у лор врача.
Екатерина Андреевна, здравствуйте есть немного корки, голова болит немного иногда и тошнит, слизь в горле по утрам густая бывает
В нос мазь мупипоцин 2% (Супироцин/Бондерм/Бактробан) х 2 раза в день-14 дней, далее может Метилурациловая х 2 раза в день -14 дней. Спрей Олифрин по 2 дозы х 2 раза в день- месяц.
Кисту наблюдать.
Екатерина Андреевна, Спасибо, понял. А бактериофаг есть смысл применять? И Мазь ее много аналогов от стафилококка, ее прям мазать на ватку и в нос глубоко тампонировать?
Нет, просто скрутили ватный диск обмазали мазью и круговым движением промазали ноздрю. Не надо ничего тампонировать.
Бактериофаги не дадут эффекта лечения, я вот от них вообще его не вижу, максимум профилактика какая-то
Принятый ответ
Здравствуйте
Золотистый стафилококк может проявлять себя возникновением переднего ринита с воспалением слизистой оболочки и кожи преддверия носа, но не воспалением в пазухах
В нос используйте спрей Олифрин до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 10 минут орошайте раствором Аквамарис плюс с декспантенолом для увлажнения слизистой, затем аккуратно отсморкайтесь и через 10 минут в нос вставляйте противостафилококковую мазь Супироцин или Бондерм до 3 раз в день на четверти ватного диска на 10 -15 минут до 10-14 дней.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу не застаивалась, не засыхала в корочки и хорошо отходила.
По описанию КТ и приложенным снимкам у вас нет клинически значимых изменений и признаков воспаления в пазухах
Для дообследования вам также желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин ваших симптомов
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос продолжайте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, здравствуйте понял спс
Выздоравливайте!
Анна Юрьевна, а вопрос еще по поводу бактериофагов, их есть смысл применять, или в моем случае лучше не стоит? Слышал за эти виды препаратов. И мазь получается на ватку и тампонировать нужно?
Тампонировать не нужно, просто аккуратно вставляйте ватку в преддверие носа
Фаги не обладают доказанной эффективностью, нет смысла их использовать
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет ли у вас сухих окрашенных корочек в носу?
Золотистый стафилококк - это условно-патогенная Флора, он в норме живет в носу и зеве
Вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Маргарита Александровна, здравствуйте понял спс
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 20183 ответа
- 1 Марта 20201 ответ