Нашли золотистый стафилококк в пазухах носовых. Но есть жалобы еще, подскажите пож...
Болел синуситом еще зимой, весной сделал КТ пазух, прилагаю результат и 2 снимка. После этой болезни у меня походу пошло осложнение какое то, так как стало тошнить часто и как в пазухах как то иногда побаливать, а иногда и подзакладывать немного нос. И голова часто болеть стала. Может осложнение дало на голову? По голове тоже проблемы и глиозные очаги присутствуют сосудистого генеза и киста. Тошнить может и побаливать немного в пазухах и в руки отдавать и покалывать из за стафилококка и воспаления, которое он дает? Бывает даже как температура в руках. Думал КТ сделать снова, ведь это апрельское, а стафилококк нашли в концентрации 10^5, прилагаю заключение. Немного слизь присутствует и в горле иной раз. Может эта инфекция весь организм у меня уже охватила? Так как ее находили еще задолго давно аж до удаления миндалин, это было год назад. Можно ее как то убрать полностью? Мне сказали, что этот стафилококк у каждого человека есть, иммунитет поднимать или какую то терапию против него посоветуете? Еще делал КУВ Солнышко недавно до этого обследования, но видимо он полностью инфекцию не убил. В пазухах не сильно прям сухо, увлажнитель есть воздуха, за него я в курсе. Пол года эти с апреля до августа то хуже становилось то лучше, пшикал дезринит периодически, но кардинально он проблему не решил. Какое лечение посоветуете?
Принятый ответ
Здравствуйте
Острого процесса по снимкам ОНП, нет, минимальные изменения которые картину ваших жалоб не давали бы.
Скорее тут надо консультироваться с неврологом, те процессы которые нашли по МРТ связывать и назначать лечение. Получите очно второе мнение невролога.
По поводу стафилококка - согласна что это условно- патогенная флора, лечить его надо.
Если есть корочки в носу можно использовать внутрь мазь Мупироцин, 2-3 раза в день.
Для повышения иммунитета нужно наладить режим - труда и отдыха, спать минимум 6-8 часов в сутки, избегать стресса и тд. Вспомогательно вы можете начать прием Нормомед 500мг по 1 таб 3-4 раза в сутки, на 10 дней. Можно курсами 10-10. или Раствор Элеутерококка внутрь
Анастасия Александровна, здравствуйте, понял спс
Принятый ответ
Здравствуйте
Какие жалобы со стороны носа? Есть корки в носу?
По кт есть малейшие изменения, киста очень мелких размеров, она не будет давать никаких жалоб. Ее наблюдать раз в год у лор врача.
Екатерина Андреевна, здравствуйте есть немного корки, голова болит немного иногда и тошнит, слизь в горле по утрам густая бывает
В нос мазь мупипоцин 2% (Супироцин/Бондерм/Бактробан) х 2 раза в день-14 дней, далее может Метилурациловая х 2 раза в день -14 дней. Спрей Олифрин по 2 дозы х 2 раза в день- месяц.
Кисту наблюдать.
Екатерина Андреевна, Спасибо, понял. А бактериофаг есть смысл применять? И Мазь ее много аналогов от стафилококка, ее прям мазать на ватку и в нос глубоко тампонировать?
Нет, просто скрутили ватный диск обмазали мазью и круговым движением промазали ноздрю. Не надо ничего тампонировать.
Бактериофаги не дадут эффекта лечения, я вот от них вообще его не вижу, максимум профилактика какая-то
Принятый ответ
Здравствуйте
Золотистый стафилококк может проявлять себя возникновением переднего ринита с воспалением слизистой оболочки и кожи преддверия носа, но не воспалением в пазухах
В нос используйте спрей Олифрин до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 10 минут орошайте раствором Аквамарис плюс с декспантенолом для увлажнения слизистой, затем аккуратно отсморкайтесь и через 10 минут в нос вставляйте противостафилококковую мазь Супироцин или Бондерм до 3 раз в день на четверти ватного диска на 10 -15 минут до 10-14 дней.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу не застаивалась, не засыхала в корочки и хорошо отходила.
По описанию КТ и приложенным снимкам у вас нет клинически значимых изменений и признаков воспаления в пазухах
Для дообследования вам также желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин ваших симптомов
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос продолжайте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, здравствуйте понял спс
Выздоравливайте!
Анна Юрьевна, а вопрос еще по поводу бактериофагов, их есть смысл применять, или в моем случае лучше не стоит? Слышал за эти виды препаратов. И мазь получается на ватку и тампонировать нужно?
Тампонировать не нужно, просто аккуратно вставляйте ватку в преддверие носа
Фаги не обладают доказанной эффективностью, нет смысла их использовать
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет ли у вас сухих окрашенных корочек в носу?
Золотистый стафилококк - это условно-патогенная Флора, он в норме живет в носу и зеве
Вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Маргарита Александровна, здравствуйте понял спс
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 202011 ответов
- 2 Августа 20201 ответ
- 19 Июля 20209 ответов
- 21 Мая 20208 ответов
- 28 Апреля 20201 ответ
- 14 Февраля 20201 ответ
- 4 Января 202010 ответов
- 1 Декабря 20191 ответ
- 29 Августа 20192 ответа
- 21 Декабря 20161 ответ