Хронический атрофический умеренно выраженный гастрит, с очаговой тонко-кишечной метаплазмой, дисплазия 3ей степени.
Здравствуйте! По результатам ФГДС маме поставлен диагноз: хронический атрофический умеренно выраженный гастрит, с очаговой тонко-кишечной метаплазмой, дисплазия 3ей степени. До очного приёма гастроэнтеролога ещё больше недели. Подскажите, что означает этот диагноз, какие нужны ещё обследования и как вообще это лечится? С чего начать уже сейчас. Особенно волнует дисплазия 3 степени. Маме 57 лет, желудок и ранее беспокоил, особенно когда периодически ест жирную пищу, плюс на вахте несколько месяцев назад был сильный приступ - боли в районе всего живота.
Принятый ответ
Здравствуйте, сдайте С13 дыхательный урезанный тест на хеликобактер пилори (может быть причиной данных изменений)
Есть возможность прикрепить гастроскопию и гистологию фото?
Если я правильно поняла, то на хеликобактер пилота - отрицательно, по биопсии ФГДС. Кроме этого теста, что еще нужно будет сдать? И подскажите дисплазия 3 степени, лечится? Прикрепить пока не могу фото, ошибку выдает.
Гастроскопия с хромоскопией проводилась ?
Не знаю что это такое, но проводилось обычное ФГДС в обычной поликлинике, примерно через месяц пришли вот эти анализы, что я прикрепила. Больше ни чего не проводилось. Маму терапевт направила к гастроэнтерологу, сказав что ей не нравится в диагнозе: дисплазия 3 степени.
Я бы вам посоветовала обязательно пройти повторную ЭГДС с хромоскопией и повторной биопсией
Хромоскопия - безопасно окрашивают слизистую и могут увидеть участки изменённой ткани и прицельно взять биопсию
Спасибо! Разия Еслямбековна, скажите а тест на хеликобактер пилори сдавать или не нужно?
И скажите пожалуйста, по диагнозу после ФГДС, это слишком страшно? Близко к раку? В целом лечится?
Лечится , но нужно подтверждение повторное и после этого уже определять тактику
Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте! У дисплазии обычно другие степени (высокая или низкая), прикрепите протокол фгдс и морфологическое заключение, чтобы было понятнее
Прикрепила. Тоже читала про другие степени. Буду благодарна за пояснение?
Действительно, заключение очень странное , тут или брать стекла на пересмотр для более адекватной формулировки, либо повторную эндоскопию проводить с биопсией (но уже в другом месте, где корректнее опишут гистологическое заключение), перед этим для подстраховки еще сдайте с13 уреазный дыхательный тест для исключения хеликобактерной инфекции (то, что не нашли ее на гистологическом исследовании - еще не гарантирует, что ее нет) , и если инфекцию обнаружат- обязательно надо пролечить.
Потому что именно эта инфекция вызывает такие изменения.
О раке сейчас речи не идет, но важно понять, есть ли действительно дисплазия и если да, низкой или высокой степени. От этого зависит тактика (наблюдение или эндоскопическая резекция)
Виктория Денисовна, спасибо большое за ответ. Вот завтра как раз хочу записать маму на тест и тогда на повторную эндоскопию. Я сегодня уже все что можно перечитала.
Подскажите, а как можно взять стекла для пересмотра? И скорее всего в обычной поликлинике не дадут.
По идее должны дать, я думаю, надо обратиться к заведующей поликлиникой, она должна соориентировать, как это правильно сделать. Попробовать, по крайней мере, стоит.
Поняла, спасибо. Тогда завтра надо сначала узнать, делают ли у нас в городе пересмотр этих стёкол.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия!
Не понятно про дисплазию в заключении, что-то не так написали
По поводу атрофического гастрита: скорее всего причиной будет являться хеликобактер пилори. Он вызывает воспаление, а потом уже возникает атрофия
Необходимо сдать анализы на хеликобактер пилори: кал на антиген хеликобактера или уреазный дыхательный тест
Если будет положительный, то назначат курс лечения антибиотиками
Биопсию лучше переделать, потому что не понятно что имеем в итоге
Здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 202115 ответов
- 15 Февраля 202110 ответов
- 5 Февраля 202111 ответов
- 24 Января 20219 ответов
- 16 Ноября 202015 ответов
- 12 Сентября 20209 ответов
- 5 Февраля 20207 ответов
- 14 Ноября 201925 ответов
- 11 Ноября 20195 ответов
- 27 Августа 201920 ответов