Консультация гастроэнтеролога /

Хронический атрофический умеренно выраженный гастрит, с очаговой тонко-кишечной метаплазмой, дисплазия 3ей степени. — вопрос №2382859

269 просмотров

Здравствуйте! По результатам ФГДС маме поставлен диагноз: хронический атрофический умеренно выраженный гастрит, с очаговой тонко-кишечной метаплазмой, дисплазия 3ей степени.
До очного приёма гастроэнтеролога ещё больше недели. Подскажите, что означает этот диагноз, какие нужны ещё обследования и как вообще это лечится? С чего начать уже сейчас. Особенно волнует дисплазия 3 степени.
Маме 57 лет, желудок и ранее беспокоил, особенно когда периодически ест жирную пищу, плюс на вахте несколько месяцев назад был сильный приступ - боли в районе всего живота.

Возраст: 57

Хронические болезни: хронический атрофический умеренно выраженный гастрит, с очаговой тонко-кишечной метаплазмой, дисплазия 3 ей степени.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, сдайте С13 дыхательный урезанный тест на хеликобактер пилори (может быть причиной данных изменений)
Есть возможность прикрепить гастроскопию и гистологию фото?
Принятый ответ
Клиент
Если я правильно поняла, то на хеликобактер пилота - отрицательно, по биопсии ФГДС. Кроме этого теста, что еще нужно будет сдать? И подскажите дисплазия 3 степени, лечится? Прикрепить пока не могу фото, ошибку выдает.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Гастроскопия с хромоскопией проводилась ?
Клиент
Не знаю что это такое, но проводилось обычное ФГДС в обычной поликлинике, примерно через месяц пришли вот эти анализы, что я прикрепила. Больше ни чего не проводилось. Маму терапевт направила к гастроэнтерологу, сказав что ей не нравится в диагнозе: дисплазия 3 степени.
Гастроэнтеролог
Я бы вам посоветовала обязательно пройти повторную ЭГДС с хромоскопией и повторной биопсией
Гастроэнтеролог
Хромоскопия - безопасно окрашивают слизистую и могут увидеть участки изменённой ткани и прицельно взять биопсию
Клиент
Спасибо! Разия Еслямбековна, скажите а тест на хеликобактер пилори сдавать или не нужно?
И скажите пожалуйста, по диагнозу после ФГДС, это слишком страшно? Близко к раку? В целом лечится?
Гастроэнтеролог
Лечится , но нужно подтверждение повторное и после этого уже определять тактику
Клиент
Спасибо большое!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! У дисплазии обычно другие степени (высокая или низкая), прикрепите протокол фгдс и морфологическое заключение, чтобы было понятнее
Принятый ответ
Клиент
Прикрепила. Тоже читала про другие степени. Буду благодарна за пояснение?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Действительно, заключение очень странное , тут или брать стекла на пересмотр для более адекватной формулировки, либо повторную эндоскопию проводить с биопсией (но уже в другом месте, где корректнее опишут гистологическое заключение), перед этим для подстраховки еще сдайте с13 уреазный дыхательный тест для исключения хеликобактерной инфекции (то, что не нашли ее на гистологическом исследовании - еще не гарантирует, что ее нет) , и если инфекцию обнаружат- обязательно надо пролечить.
Потому что именно эта инфекция вызывает такие изменения.
О раке сейчас речи не идет, но важно понять, есть ли действительно дисплазия и если да, низкой или высокой степени. От этого зависит тактика (наблюдение или эндоскопическая резекция)
Клиент
Виктория Денисовна, спасибо большое за ответ. Вот завтра как раз хочу записать маму на тест и тогда на повторную эндоскопию. Я сегодня уже все что можно перечитала.
Подскажите, а как можно взять стекла для пересмотра? И скорее всего в обычной поликлинике не дадут.
Гастроэнтеролог, Терапевт
По идее должны дать, я думаю, надо обратиться к заведующей поликлиникой, она должна соориентировать, как это правильно сделать. Попробовать, по крайней мере, стоит.
Клиент
Поняла, спасибо. Тогда завтра надо сначала узнать, делают ли у нас в городе пересмотр этих стёкол.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Анастасия!
Не понятно про дисплазию в заключении, что-то не так написали
По поводу атрофического гастрита: скорее всего причиной будет являться хеликобактер пилори. Он вызывает воспаление, а потом уже возникает атрофия
Необходимо сдать анализы на хеликобактер пилори: кал на антиген хеликобактера или уреазный дыхательный тест
Если будет положительный, то назначат курс лечения антибиотиками
Биопсию лучше переделать, потому что не понятно что имеем в итоге
Здоровья вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заложенность носа
3 июня 2023
Елена, Киров
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина