Что вас беспокоит?
Повышен общий и прямой билирубин, горечь во рту
Здравствуйте, сдала общие анализы крови, мочи, кала, биохимию крови из-за того, что уже неделю горечь во рту и высыпания на языке вместе с белым налетом, бывают запоры. По анлизам Повышен общий (40) и прямой билирубин (9), снижен креатинин (40), значительное количество мыла в кале и повышенная плотность мочи. Остальные показатели в пределах нормы. Стоит ли бежать скорее на узи или правильно к нему подготовиться 3 дня? Срочно ли требуется консультация врача? Обращаться к терапевту или гастроэнтерологу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Яна!Прикреппите обследования, пожалуйста
Ваши данные говорят о наличие ДЖВП по гипомотоиному типу, а так же судя по жалобам о налёте-рефлюксе.Вы ФГС делали?
Яна, Здравствуйте, никак не получается загрузить файлы, ФГС никогда не делала
Ну срочности точно нет.Рекомендую начать приём Омез Дср утром натощак по 1 таб, 30 дней.Урсосан в дозе 10 мг на 1 кг веса(всю дозу на ночь).После снятия карантинных мероприятий записаться на ФГС
Здравствуйте Яна. Прикрепите пожалуйста ваши результаты. Нет ли у вас желтушности кожи и склер? Не обесцвечен ли кал, какого цвета моча? Есть ли у вас хронические, аутоимунные заболевания ? Какие препараты принимаете? Не беременны ли вы?
Екатерина, Здравствуйте, по результатам цвет нормальный всего, беременности быть не должно, никакие препараты не принимаю.
Екатерина, Возможно слегка пожелтевшие склеры, сложно сказать, никогда белыми не были
Принятый ответ
Увидела результаты. Вам нужно сделать УЗИ органов брюшной полости обязательно с определением функции желчного пузыря. Для этого подготовьтесь, за 2-3 дня исключите продукты, дающие вздутие живота и накануне вечером примите Эспумизан . Возможно у вас нарушение оттока желчи, дискинезия желчного пузыря, что сопровождается такими симптомами, как у Вас и лабораторными показателями . Что касается снижения креатинина в крови, не худеет ли вы последнее время резко? В моче значительное количество слизи, вы правильно собрали мочу? Мочу нужно пересдать, предварительно хорошо помывшись, собрать с тампоном, чтобы исключить попадание слизи из половых органов. Лечение пока нельзя назначить, так как мы не знаем результатов узи
Екатерина, Не исключаю поспешного сбора мочи, пересдам, спасибо. Изменения веса нет. Стоит ли дожидаться окончания карантина для записи к врачу и узи?
Яна, на такой длительный срок я бы не стала откладывать узи, карантин может затянуться. Экстренности нет, но в течение недели желательно бы сделать. Нужно убедиться,что у вас нет камней,чтобы назначить вам желчегонные препараты
Здравствуйте! Срочности нет, к УЗИ (обязательно с определением функции желчного пузыря) лучше подготовиться заранее. Вероятно имеет место также дуоденогастральный рефлюкс, рекомендуется провести ЭГДС. С результатами обследования - на консультацию к гастроэнтерологу.
Добрый день! У вас дисфункция желчного пузыря, что приводит к застою желчи с повышением билирубина за счет прямой фракции. Повышенная плотность мочи говорит о том, что вы мало пьете жидкости. Пониженный креатинин говорит только о малом количестве съеденного белка накануне сдачи анализа. Налет на языке появляется в основном только при забросе желыдочного содержимого через расслабленный пищеводный сфинктер в ротовую полость. Все лечится медикаментозно и режимными мероприятими. План лекарственной терапии на очном приеме у гастроэнтеролога или терапевта, после физикального осмотра.
Лариса, Здравствуйте, смущает, что находясь дома специально пью воду литрами.
Лариса, Спасибо!
Значит была соленая пища, поэтому плотность мочи увеличилась. В любом случае, это не страшно. Лечите ДЖП и стеатогепатоз.
Принятый ответ
Здравствуйте, в анализе крови все хорошо, повышенная плотность мочи может быть следствием недостаточного питьевого режима, старайтесь пить не менее 2 л чистой воды в сутки.
В биохимии повышение билирубина общего и прямого скорее всего обусловлено проблемами с печенью и жёлчным пузырём. Очень частая причина это дискинезия желчевыводящих путей.
Креатинин может быть снижен на фоне голодания, вегетарианской диеты, недостаточного поступления белка с пищей.
Сейчас Вам нужно сделать УЗИ органов брюшной полости и посетить гастроэнтеролога, чтобы начать лечение. Обычно в таких ситуациях назначают курс Урсосана 2-3 месяца, прокинетики (Ганатон, Итомед), ИПП ( Нольпаза, Нексиум).Также неплохо сделать ФЭГДС, но на эту процедуру не все готовы сразу решиться. Поэтому смотрите по своим силам.
Также в копрограмме выявлено нарушение переваривания пищи в кишечнике и усиление процессов брожения (мыла в большом количестве), чаще всего к этому приводит недостаток поступления желчи в кишечник.
Вам сейчас нужно соблюдать диету стол номер 5 по Певзнеру, питаться дробно 5-6 раз а сутки, маленькими порциями. Еду готовить в тушеном, вареном виде или на пару.
Анна, Спасибо! Узи необходимо сдать
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 202036 ответов
- 2 Января 20212 ответа
- 25 Марта 20211 ответ
- 28 Августа 20217 ответов