Меланома у женщины 63 года — вопрос №2391402

Question

Меланома у женщины 63 года — вопрос №2391402

Екатерина

78 просмотров

26 августа 2024

Здравствуйте!
На спине у мамы иссекли образование, дали выписку. Скажите, пожалуйста, насколько все плохо, я читала и поняла, что на чудо, наверное, не стоит надеятся. Какой сейчас наш план действий с такими анализами? Какие прогнозы? К нашему доктору большая очередь, но хочется сейчас узнать мнение специалистов. Врач, которая оперировала не стала выдавится в подробности, выписала под наблюдение онколога в поликлиннике. Выписку прикрепляю.

Возраст: 63

Вопрос закрыт

меланома

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 26 августа 2024

Клиент

Назгуль Муртазакуловна, скажите, пожалуйста, а стёкла и блоки где брать? Маме ничего не дали и не сказали о них.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Емельянова Назгуль Муртазакуловна, 26 августа 2024

Онколог, Маммолог

Там, где оперировали, обычно они сдаются в патанатомию, там можно их забрать.
А если вы делали операцию в онкоцентре, то стекла должен запросить ваш онколог и направить на исследование.

Пожаловаться

Екатерина, 26 августа 2024

Клиент

Юлия Бабековна, спасибо! Ещё вопрос: опухоль была с изъязвлением, бывает изъязвление на этой стадии?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 26 августа 2024

Онколог

Да, конечно, даже при меньшем распространении меланома изъязвленная встречается.

Пожаловаться

Екатерина, 26 августа 2024

Клиент

Рустам Гамирович, спасибо! Ещё вопрос: опухоль была с изъязвлением, бывает изъязвление на этой стадии?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 26 августа 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Да, изъязвления могут быть.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лентиго-меланома

1 ответ

18 февраля 2020

Ааа, Москва

Вопрос закрыт

Правильно ли назначено лечение

2 ответа

28 декабря 2022

Наталия, Кострома

Вопрос закрыт

Что такое на ноге? Шрам? Меланома?

4 ответа

15 марта 2024

Юлия, Воронеж

Вопрос закрыт

Меланома или ?

5 ответов

14 августа 2024

Елена

Вопрос закрыт

Паппилома или меланома??

7 ответов

20 октября 2024

senparis@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Похоже на меланому

7 ответов

26 ноября 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-08-26T14:09:51+03:00

Здравствуйте!
Знакомилась приложенными документами.
Данные за Меланому кожи спины pT3bN0M0 IIB стадия.
При данной толщине опухоли показано проведение биопсии сторожевого лимфатического узла, насколько я поняла, ее не проводили еще?
В данный момент нужно направить стекла, блоки на молекулярное исследование с определением мутации в гене BRAF.
Также нужно пройти полное обследование:
- кт грудной клетки
- кт брюшной полости
- узи малого таза
- узи периферических лимфатических узлов

Узун Юлия Бабековна, 26 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-26T14:30:39+03:00

Здравствуйте
По результатам гистологии данные за злокачественное образование кожи с лимфоваскулярной и сосудистой инвазией, края резекции чистые, образование полностью удалено. Нужно сейчас взять материал и записаться в онкодиспансер, там выполнят пересмотр, если врач посчитает нужным и назначат полное дообследование на предмет оценки отдаленных очагов-кт огк, кт обп с ку, узи всех групп лимфатических узлов, мрт органов малого таза с ку, мрт головного мозга с ку.
На основании полного дообследования решается вопрос о тактике лечения. Дополнительно должны назначить биопсию сторожевого лимфоузла, так как толщина инвазии более 0,8 мм.
Если отдаленных очагов нет-стадия IIb, при Данной стадии будет показана адъювантная иммунотерапия ингибиторами PDL1 до года.

Курбанов Рустам Гамирович, 26 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-26T16:03:10+03:00

Здравствуйте
По выписке данные за меланому IIB стадии, учитывая толщину инвазии 3 мм вам показано проведение биопсии сторожевого лимфатического узла. Сейчас нужно забрать стекла и блоки из лаборатории где проводилось гистологическое исследование отдать их на пересмотр в онкодиспансер, дополнительно пройти МРТ головного мозга и малого таза с контрастом, кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом либо все эти обследования заменить на ПЭТ Кт. Далее по результатам всех обследований определяется дальнейшая тактика.

Водолазский Владислав, 26 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-26T18:43:04+03:00

Здравствуйте
Гистологически выявлена меланома кожи - предварительно IIB стадия.
Это достаточно глубокая меланома - в такой ситуации обязательно проведение биопсии сигнального лимфоузла!!

Дальнейшие действия:
Из дообследований Вам необходимо выполнить:
- КТ лёгких
- МСКТ брюшной полости с контрастом
- МСКТ таза с контрастом (все 3 КТ можно заменить ПЭТ КТ)
- анализ опухолевой ткани на мутацию в гене BRAF

По совокупности всех вышеперечисленных результатов определятся тактика.
Если стадия так и останется IIB - то показана адъювантная (профилактическая) терапия BRAF/MEK-ингибиторами или иммунотерапия в течение 12 месяцев

Юлдашева Наталия, 26 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-26T19:30:31+03:00

Здравствуйте. По результатам гистологии вам требуется дообследование: либо пэт-кт, либо кт огк, обп с кв+мрт омт с кв. Так же необходимо обсудить с лечащим врачом возможность проведения биопсии сторожевого узла для уточнения состояния регионарных лимфоузлов. При отсутствии поражения лимфоузлов регионарных и отсутствии мтс, то при IIb стадии независимо от статуса braf показана терапия интерферонами в течение года. При подтверждении поражения регионарных лимфоузлов необходимо определение braf статуса: лечение в этом случае - либо таргетная терапия при braf +, либо иммунотерапия при braf-