Консультация гастроэнтеролога /

Дискомфорт в пищеводе и желудке — вопрос №2392055

145 просмотров

Здравствуйте! Меня мучает постоянно жжение в области пищевода и гортани, боль в грудной клетке ,дискомфорт в области желудка. хотя постоянно я принимаю ИПП. По утрам кисло во рту. Даже врач лор направила на консультацию к гастроэнтерологу, потому что горло красное.Недавно проходила ФГДС . В заключении написано: Очаговая эриматозная гастропатия. Тест на НР :отрицательный, но гастроэнтеролог сказала,что при тестах на хеликобактер за 2 недели не следует принимать ИПП., а я его принимаю постоянно.Возможно поэтому тест на НР отрицательный. 2,5 года назад при хеликобактер принимала вильпрофен и флемоксин. В данный момент принимаю нексиум по 20мг 2 раза в день , амитриптилин( назначила гастроэнтеролог) Сама еще принимаю масло облепиховое ,чтобы смазать пищевод. 2 месяца принимала ребагит перед обследованием.После назначения врача пропила месяц нексиум , лечила горло месяц. а толку нет, такие же симптомы и красное горло. Подскажите, пожалуйста, что кроме нексиума можно еще пропить, чтобы снять эти симптомы. Приложила документы обследования.

Возраст: 54

Хронические болезни: Хронический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, учитывая ваши жалобы я бы порекомендовала вам пройти рН импедансометрию ( на ней мы можем четко увидеть есть ли связь ваших симптомов с патологическим забросом )
К лечению можно добавить прокинетик, регулирует моторику желудка и кардинального дома частично - ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до еды
Альфазокс 1 саше 3 раза в день 10-14 дней ( более сильный эзофагопротектор)
Принятый ответ
Клиент
Разия Еслямбековна, подскажите, пожалуйста, вы написали прокинетик, а это и есть ганатон?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Да , это группа препаратов Ганатон относится к нему
Клиент
Разия Еслямбековна, вы посмотрели мои обследования, которые я прикрепила?
Гастроэнтеролог
Да , этирематозный гастрит - это визуально покраснение увидели
Гистология в антральном отделе есть атрофия ( где и описывали покраснение)
Тело велудка в норме
Клиент
Разия Еслямбековна, я так поняла продолжаю пить нексиум по 1 таб 2 раза в день +ганатон+ альфазокс? Я читала о препарате Пепсан Р, может мне его пропить вместо нексиума? Я уже много видов ИПП принимала.
Клиент
Разия Еслямбековна, не написали про Пепсан Р о котором я спросила вас. Может его ещё попринимать?
Гастроэнтеролог
Вы писали что от лечения эффекта нет , поэтому я вам поменяла
Клиент
Разия Еслямбековна, я Пепсан Р ещё ни разу не принимала. Пила только все время ИПП и ребагит.
Гастроэнтеролог
Поняла вопрос , нексиум не равносилен пепсану Р , вы можете альфазокс заменить на пепсан Р так же 3 раза
Клиент
Разия Еслямбековна, персан Р получается такое же действие оказывает, как и и Альфазокс?
Гастроэнтеролог
Они разные но ожидаемый эффект одинаковый - купирование симптомов
Клиент
Разия Еслямбековна, здравствуйте. принимаю вроде альфазокс 5 дней, нексиум 20мг 2 раза в день(месяц), ганатон 3 раза в день(10 дней) и на ночь еще принимаю фосфалюгель недавно.Однако утром чувствую боль в эпигастрии и жжение в горле с пищеводом. Может все таки у меня есть хеликобактер?Они наверное тоже кислотность повышают? Потом в биопсии у меня метаплазия неполная кишечная, хотя я 2 месяца пропила ребагит перед ФГДС. Что можно еще попринимать из препаратов? Попила сейчас не густой чай с конфеткой и сразу становится кисло во рту и время от времени такое бывает. Это от чего может быть?
Гастроэнтеролог
Это может быть рефрюкс , вы не пробовали пепсан Р? Я так понимаю альфазокс вам раньше назначили чем мы рекомендовали?
Клиент
Разия Еслямбековна, Пепсана Р пока у нас нет в аптеках. Раньше 2 года назад мне говорили на ФГДС о рефлюксе, а сейчас когда проходила в июле ФГДС врач не увидел, а Лор отправила на консультацию к гастроэнтерологу, потому что горло красное. а гастроэнтеролог назначила нексиум и амитриптилин, хотя я ей говорила о своих проблемах Сказала потом сдайте анализ на хеликобактер (кал или уреазный тест)
Клиент
Разия Еслямбековна, альфазокс я и то сама купила , прочитала на этом сайте рекомендации врачей и решила попробовать
Гастроэнтеролог
Есть неэрозивная форма гэр
Клиент
Разия Еслямбековна, я приложила заключение ФГДС. там ничего такого не написано
Гастроэнтеролог
Да я видела, я имею ввиду что гэр это как правило воспаление в пищеводе, но бывает и такое , что не описывают его ( неэрозивная форма гэр)
Гастроэнтеролог
Давайте менять , а гевискон есть в ваших аптеках?
Клиент
Разия Еслямбековна, гевискон питьевой ?
Клиент
Разия Еслямбековна, есть Гевискон . Двойное действие. Его купить?
Гастроэнтеролог
Да, лучше суспензию
Клиент
Разия Еслямбековна, нексиум так и продолжить пить? Или тоже на другое заменить? Хотя я уже много видов перепробовала ИПП, но на рефлюкс они наверное все равно не влияют? А вообще , что по действию лучше Пепсан Р или гевискон? Или тоже все индивидуально?
Гастроэнтеролог
Давайте отталкиваться от того что имеется у вас в наличии
Ипп оставить
Если не будет эффекта в течении 4 недель, то желательно рН импедансометрию сделать ( его конечно сложно найти, но он точно покажет если связь симптомов с рефлюксом)
Бывает функциональная изжога и гиперсенситивный пищевод ( лечение отличается )
Клиент
Разия Еслямбековна, нексиум пью уже месяц, а рН импедансометрию я пока не знаю делают в нашем г. Сыктывкаре не знаю, сама я живу в селе. Получается принимаю нексиум, ганатон и гевискон, а амитриптилин принимать?
Гастроэнтеролог
Да , по сколько вы принимаете его?
Клиент
Разия Еслямбековна, что именно?
Гастроэнтеролог
Амитриптилин
Клиент
Разия Еслямбековна, нексиум 20мг 2 р в день
Гастроэнтеролог
Амитриптилин сейчас принимаете или только собираетесь?
Клиент
Разия Еслямбековна, наначили 1/4 таб утром 10 дней ,а затем доза 1/4 утром и вечером. но я принимала его всего лишь 10 дней вначале августа и перестала, думала толку нет
Гастроэнтеролог
У него эффект наступает в среднем через 4 недели
Я бы посоветовала оставить 1/2 на ночь
Клиент
Разия Еслямбековна, Я только забыла дозировку таблетки или стандартная у него? Получается, если я его буду принимать, может пройти заброс кислоты в пищевод? И подскажите, если я буду принимать гевискон, то через какое время мне пить амитриптилин на ночь?
Гастроэнтеролог
Амитриптилин пить прям перед сном 12.5 мг
Гевискон на ночь просто не принимать и все
Клиент
Разия Еслямбековна, гевискон посмотрела пьется 7-8 дней, а если я перестану и все снова начнется,тогда пепсин Р принимать буду? Я думаю ,если на ночь не буду принимать, а ночью как раз и происходит заброс, то ситуация я думаю останется по-прежнему. В инструкции не понятно написано принимать после еды , сразу или должно пройти какое-то время (30мин или 1час)? Задаю вам много вопросов, потому что просто замучилась уже.
Гастроэнтеролог
Суспензии можно принимать между приемами пищи через 1-1.5 часа
Давайте тогда вы принимаете амитриптилин за 40-60 минут до сна , а перед самым сном гевискон , можно больше 7-8 дней , до 14
Клиент
Разия Еслямбековна, Спасибо.Надеюсь на лучшее.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием лекарств
30 декабря 2019
Татьяна
Вопрос закрыт
Хеликабактер
29 июля 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Заболел ребёнок 8 мес
29 сентября 2021
Марина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Расшифровка дыхательного теста на HP
7 июля 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
У ребенка температура держится пятый день .
5 октября 2024
Кристина, Донецк
Вопрос закрыт
Температура и парацетамол
8 марта
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий