Приступ подагры в голеностопном суставе — вопрос №2393237

Question

Приступ подагры в голеностопном суставе — вопрос №2393237

Анонимный пользователь

492 просмотра

27 августа 2024

Три дня назад начался приступ подагры в голеностопном суставе, боль невыносимая! Вечером принял НПВС, результата никакого! Утром следующего дня начал принимать Колхицин по инструкции, принимал 2 дня, немного стало отпускать,но на 3 день утром опять сильнейший приступ в этом же месте! Целый день мучаюсь с болью, ничего не помогает! Подскажите как быть!?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

голеностопный сустав

инструкция

сильнейший приступ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 27 августа 2024

Кардиолог, Сомнолог

Здравствуйте!
Какую мах сут дозу колхицина принимали?
При неэффективности нпвс и колхицина в мах дозе - можно однократно дипроспан 1мл в/м сделать. Плюс место гели нпвс
Обязательно диета!
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 августа 2024

Клиент

6-7 мг в день

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 августа 2024

Клиент

Гели тоже не эффективны!

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 27 августа 2024

Кардиолог, Сомнолог

мах 8 мг в сут, при отсутствии эффекта- дипроспан.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 августа 2024

Клиент

Я знаю! Читал инструкцию!

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 27 августа 2024

Кардиолог, Сомнолог

Молодцы, доведите до 8

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 августа 2024

Клиент

Остановился, так как началась сильная диарея и тошнота!

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 27 августа 2024

Терапевт

Здравствуйте!
Как ваше самочувствие?
У вас подтвержденная подагра? Вы что принимаете на постоянной основе?

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 27 августа 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Здравствуйте!
1. Как давно у вас подагра? Как часто приступы? Или это впервые? Прикрепите фото сустава. Он припухший,красный,горячий?
2.Контролируете ли вы мочевую кислоту в крови? Прикрепите анализы последние. Получаете ли базисную терапию подагры?
3. Какой нпвс и в какой дозе вы приняли? Как правило колхицин эффективен если в 1 день приступа начать его пить по схеме. Если приступ уже затянулся,то здесь либо нпвс курсом (нпвс менять можно),либо подключать гормоны уже.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 августа 2024

Клиент

Подагра у меня уже очень давно! Как правило приступы на пальцах ног и иногда на плюсневом суставе, очень редко на голеностопном, но в этот раз очень голеностоп очень сильно воспалился!
Сейчас сустав немного успокоился, припухлость и покраснение спали!
Если често то уровень мочевой кислоты не контролирую, просто принимаю аллопуринол по 1 таблетке!
Из НПВС принимал диклофенак (200 мг) и нимесил (200 мг)
Колхицин в принципе начинал практически сразу, т.к. приступ начался ближе к ночи, аптеки были уже закрыты, утром купил и сразу начал принимать!

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 27 августа 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

1. Вам обязательно нужно сдать анализы. И ОАК и СРБ и мочевую кислоту. А так же креатинин,мочевину,алт,аст. Так как во первых при длительной подагре страдают и почки,и печеночные ферменты тоже нужно посмотреть. Нельзя без контроля принимать Аллопуринол. Вам возможно не хватает дозировки. Мочевая кислота высокая,которая не в целевых значениях будет вызывать новые приступы. Это основа. Препарат вы принимаете без перерыва? Или нерегулярно?
2. Я бы рекомендовала нпвс начать курсом: эторикоксиб 90 мг/сут,а не однократно. И если не будет эффекта,то подключить тогда уже гормон в/м дипроспан 1 мл. Колхицин отменить.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 августа 2024

Клиент

Аллопуринол принимаю с перерывами! Колхицин уже отменил! А какой курс у эторикоксиба?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Насморк и кашель

7 ответов

4 сентября 2021

Виктория

Вопрос закрыт

Подходит ли спрей для детей

1 ответ

4 сентября 2024

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-08-27T02:58:10+03:00

+ 1

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 27 августа 2024

Кардиолог, Сомнолог

Ясно.
3й вариант, при неэффективности нпвс и колхицина вам написала сразу.
Должно помочь вам?

Принятый ответ

Павлова Ольга Леонидовна, 27 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-27T08:26:24+03:00

Вот этого тоже делать нельзя. У вас большие ошибки в лечении,которые и дают такие затяжные приступы. Аллопуринол принимается постоянно!!!! И только так! Под контролем мочевой кислоты. В момент обострения теперь начинать его нельзя! Если не принимали до обострения.
Курс эторикоксиба для снятия обострения 7 -10 дней. Затем после окончания обострения сдаем мочевую кислоту и начинаем аллопуринол.И оставляем нпвс на 2 месяца для профилактики приступов. Каждые 14 дней контроль. Целевой уровень 360 мкмоль/л. Подбираем дозировку аллопуринола уже по результату мочевой кислоты.