Консультация уролога /

Боль при эякуляции, простатит. — вопрос №2393467

265 просмотров

Добрый день! Мне 36 лет. Образ жизни малоподвижный, сидячая работа. Последнюю неделю мучают боли при эякуляции (резкие, но кратковременные. происходят внутри паховой области, немного справа), так же есть небольшое ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря после мочеиспускания. Особых болей или дискомфорта в области простаты не замечаю.
В конце июня был острый паропроктит, вскрыли абсцесс, сейчас формируется свищ. 2 августа по рекомендации проктолога сделал МРТ органов мала таза - свищ односторонний (только выход на поверхность кожи, 20мм). Но помимо парапроктита в заключении МРТ есть описание простаты и рекомендация обратится к Урологу. У уролога был последний раз 1,5 года назад, тогда же делал УЗИ паха (были тянущие боли слева в паху), тогда немного болела простата - поставили диагноз хр. простатит и сперматоцелле (в УЗИ варикоцелле). В этот раз решил начать лечение по той же схеме: Детралекс - 1000 мг. 1 раз в день (подумал что для профилактики не плохо, так как с 16 лет варикоз (оперированы обе ноги)., Афалаза - по 2 т. 2 раза в день. Ещё был месяц назад у аллерголога-иммунолога с целью общей проверки иммунитета на фоне постоянной усталости и апатии, сдавал анализы крови (в том числе на вирусы герпеса и т.д.). Ничего не выявлено, немного повышен ферритин и понижен вит. D. Принимаю по рекомендации врача - Вигантол (витамин D3) и Комбилипен Таб (витамины гр.В).
К урологу в данный момент идти не хочу из-за пальпации простаты, в данный момент и так мучаюсь со свищём так как он находится на грани сфинктера и любое физическое воздействие на него для меня тяжело переносится. После осмотра у проктолога я потом 3 дня сидеть не мог. Что посоветуете? Может сейчас я могу сдать какие-то анализы без воздействия через задний проход? Существуют ли какие-то препараты которые хотя бы снимут симптомы на период диагностики?

Возраст: 36

Хронические болезни: Хронический простатит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Сдайте 3-х стаканный анализ мочи, сделайте исследование эякулята микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
Сейчас какие-то препараты применяете на данный момент? Или только то, что озвучили и всё?
Клиент
Владимир Александрович, препараты принимаю те же что в описании: Детралекс, Афалаза, Вигантол и Комбилипен Таб. Других не принимаю.

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Тогда продолжайте и пройдмте дообследование. Далее по ситуации
Клиент
Владимир Александрович, вы можете прокомментировать результат МРТ? Во вложении фото. Почему по описанию вроде бы как всё в норме, но есть признаки хронического простатита? Вы можете дать оценку по заключению или в нём нет ценности для диагностики?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Ценность есть. Изменения возрастные, ничего серьезного. Единственное объём не посчитали простаты.
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Половой партнёр у Вас постоянный? Половая жизнь регулярная?
Вам необходимо исключить воспалительный процесс в простате. Для этого сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Или как альтернатива Вы можете сдать эякулят на микроскопию с подсчётом количества лейкоцитов. Сдайте ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор, если ранее были сомнительные контакты и Вы не проверялись на ИППП. Также можно сдать трёхстаканную пробу мочи.
Клиент
Галина Александровна, половой партнер постоянный. И я у неё тоже, уверен. Половая жизнь в среднем - 2 раза в неделю, 3 недели в месяц (кроме кр.дней у партнера). Секрет предстательной железы боюсь сдавать из-за парапроктита, свища который при любом растяжении отверстия начинает жутко болеть.
Уролог, Андролог
Понятно. Сдавайте эякулят на микроскопию. Это не менее информативно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение после мочеиспускании
2 ноября 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Боль после полового акта...
9 декабря 2023
Мечтатель, Москва
Вопрос закрыт
Колющие боли внизу живота после ТУР простаты
5 февраля 2024
Виктор
Вопрос закрыт
Инфекция мочевыводящих путей
20 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Очень внимательный, компитетнтный Очень граммотная консультация, всё по полочкам Обязательно ,...
— Ксения