Что вас беспокоит?
Боль при эякуляции, простатит.
Добрый день! Мне 36 лет. Образ жизни малоподвижный, сидячая работа. Последнюю неделю мучают боли при эякуляции (резкие, но кратковременные. происходят внутри паховой области, немного справа), так же есть небольшое ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря после мочеиспускания. Особых болей или дискомфорта в области простаты не замечаю. В конце июня был острый паропроктит, вскрыли абсцесс, сейчас формируется свищ. 2 августа по рекомендации проктолога сделал МРТ органов мала таза - свищ односторонний (только выход на поверхность кожи, 20мм). Но помимо парапроктита в заключении МРТ есть описание простаты и рекомендация обратится к Урологу. У уролога был последний раз 1,5 года назад, тогда же делал УЗИ паха (были тянущие боли слева в паху), тогда немного болела простата - поставили диагноз хр. простатит и сперматоцелле (в УЗИ варикоцелле). В этот раз решил начать лечение по той же схеме: Детралекс - 1000 мг. 1 раз в день (подумал что для профилактики не плохо, так как с 16 лет варикоз (оперированы обе ноги)., Афалаза - по 2 т. 2 раза в день. Ещё был месяц назад у аллерголога-иммунолога с целью общей проверки иммунитета на фоне постоянной усталости и апатии, сдавал анализы крови (в том числе на вирусы герпеса и т.д.). Ничего не выявлено, немного повышен ферритин и понижен вит. D. Принимаю по рекомендации врача - Вигантол (витамин D3) и Комбилипен Таб (витамины гр.В). К урологу в данный момент идти не хочу из-за пальпации простаты, в данный момент и так мучаюсь со свищём так как он находится на грани сфинктера и любое физическое воздействие на него для меня тяжело переносится. После осмотра у проктолога я потом 3 дня сидеть не мог. Что посоветуете? Может сейчас я могу сдать какие-то анализы без воздействия через задний проход? Существуют ли какие-то препараты которые хотя бы снимут симптомы на период диагностики?
Доброго времени суток. Сдайте 3-х стаканный анализ мочи, сделайте исследование эякулята микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
Сейчас какие-то препараты применяете на данный момент? Или только то, что озвучили и всё?
Владимир Александрович, препараты принимаю те же что в описании: Детралекс, Афалаза, Вигантол и Комбилипен Таб. Других не принимаю.
Тогда продолжайте и пройдмте дообследование. Далее по ситуации
Владимир Александрович, вы можете прокомментировать результат МРТ? Во вложении фото. Почему по описанию вроде бы как всё в норме, но есть признаки хронического простатита? Вы можете дать оценку по заключению или в нём нет ценности для диагностики?
Принятый ответ
Ценность есть. Изменения возрастные, ничего серьезного. Единственное объём не посчитали простаты.
Здравствуйте! Половой партнёр у Вас постоянный? Половая жизнь регулярная?
Вам необходимо исключить воспалительный процесс в простате. Для этого сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Или как альтернатива Вы можете сдать эякулят на микроскопию с подсчётом количества лейкоцитов. Сдайте ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор, если ранее были сомнительные контакты и Вы не проверялись на ИППП. Также можно сдать трёхстаканную пробу мочи.
Галина Александровна, половой партнер постоянный. И я у неё тоже, уверен. Половая жизнь в среднем - 2 раза в неделю, 3 недели в месяц (кроме кр.дней у партнера). Секрет предстательной железы боюсь сдавать из-за парапроктита, свища который при любом растяжении отверстия начинает жутко болеть.
Принятый ответ
Понятно. Сдавайте эякулят на микроскопию. Это не менее информативно.
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 201914 ответов
- 18 Июля 202020 ответов
- 9 Июня 20213 ответа
- 23 Июня 202150 ответов