Консультация инфекциониста /

Не могу вылечить клостридии! — вопрос №2394540

213 просмотров

Лечусь с мая! Сначала был курс метронидазола 14 дней, через 2 недели рецидив. Далее был ванкомицин, через 2 недели рецидив. Далее снова метронидазол 7 дней , из 10 дней, случилась побочка, не спала 2 дня , выкидывало из сна. Отменили, сказали наблюдать. Далее через неделю поехали на море, врач разрешила и там видимо схватили отравление пищевое, я и муж. Но у мужа был просто понос, а у меня и рвота 8 раз и понос , температура один день 38,3. Вот казалось бы отравление через три дня прошло, токсины отрицательные были. Но на 7-10 день после отравления вспыхнула сильная крапивница, пришлось ехать ставить укол преднизолона, далее начались сильные спазмы в животе , да такие, каких не было у меня еще , аж выла от боли сутки , не помогало ничего, на следующий день в больнице ставили укол папаверина . В анализе дисбактериоза клостридии были в норме и выселился рост протеи , я пропила 7 дней интенси бактериофаг. Боль прошла , а понос нет. Подозрение вызвало то, что он словно слизистый и стало колоть в кишечнике. В общем прикладываю последние анализы. Что мне делать? Врач опять назначит метронидазол , так как боятся, что к ванкомицину появится резистентность и меня нечем будет лечить. Но такое чувство , что я уже в этой ситуации , у меня третий рецидив , я пять месяцев не могу из этого вылезти и вот за последний месяц я стала терять вес , минус 6 кг , еще три кг и это станет критичной потерей, так как мой рост 180 см , а вес уже 62 кг. Есть ли смысл искать где делают трансплантацию фекальной микробиоты или лекарство за 250 тысяч рублей ? Энтерол пью уже 5 месяцев, так как на каждый положительный анализ идет в купе его назначение. Снова начала пить салофальк в гранулах, доктор мне назначала 4г в сутки, бифиформ, энтеролактис фибра пью, пила нормофлорин д. Ничего не помогло побороть эту клостридию. Питаюсь гречка , индейка, паровые куриные котлеты, тушеный кабачок, отвар ромашки, липы , разрешили крекер Мария или обычный соленый крекер иногда , хлеб кукурузный сухой , масло сливочное 15 гр, сыр неострый , я ем 1 кусочек в день легкий сыр.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте, для лечения клостридиального колита с частыми рецидивами, можно рассмотреть схему:
Ванкомицин 125 мг *4 р/д - 14 дней, затем по 125 мг *2 р/д - 7 дней, затем по 125 мг * 1 р/д - 7 дней далее по 125 мг в день через каждые 2 дня в течении 2-х недель
И есть еще одна схема : ванкомицин 125 мг *4 р/д - 10 дней, затем рифаксимин 400 мг * 3 р/д - 20 дней
Первая схема более эффективна
Клиент
Ольга Алексеевна, спасибо, почему-то врачи оттягивают такое назначение приема ванкомина , боясь резистентности к ванкомицину. Скажите пожалуйста, может мне уже искать клинику для фекальной трансплантации ? Или есть смысл еще пробовать антибиотики? Я боюсь умереть
Инфекционист
Нужно сначала пролечиться адекватным курсом ванкомицина - эффективность 75% выздоровление
Клиент
Ольга Алексеевна, я начала пить курс метронидазола, могу ли я после него сразу начать ванкомицин по вашей схеме или лучше выждать две недели и переслать анализы , далее ориентироваться по ним, будет ли рецидив очередной?
Клиент
Ольга Алексеевна, и по питанию вопрос, могу ли я добавить что-то из продуктов , творог в виде запеканок ? Без яиц и молока. Яблоки запеченные? Можно ли мне мёд?
Клиент
Ольга Алексеевна, просто тут , где я живу почему-то вообще про такую схему ничего мне не говорили. Хотя сама я читала клинические рекомендации лечения данной бактерии.
Мне последний раз инфекционист назначил пить 2 грамма в сутки ванкрмицина 10 дней и метронидазол 500-3р в сутки , я честно испугалась дома сама такую схему пить, а в другой клинике врач видимо более аккуратно подходит к лечению и пока только метронидазол использует, что тоже бред уже при таком количестве рецидивов .
Клиент
Ольга Алексеевна, и по-поводу пробиотиков , какие самые лучшие будут в данной ситуации ? Я пила энтеролактис фибра утром, днем бифиформ, вечером нормофлорин д, плюс еще энтерол не убирала по 2 капсулы 2 раза в день
Инфекционист
Метронидазол не очень эффективен при рецидивах, препарат выбора ванкомицин все-таки
По поводу диеты - строгих ограничений нет, Вы можете кушать продукты и смотреть как они переносятся, если нет усиления диареи, то пожалуйста.
Из пробиотиков - Энтерол препарат выбора
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте, клостридии можно лечить ванкомицином через рот. Дозировка 125 мг - 4 раза в день 10 дней.
Клиент
Наталья Михайловна, я уже лечилась такой схемой и 14 дней был курс , после него был рецидив и снова лечение метронидазолом.
Инфекционист
Остается только Фмт
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хроническая диарея
18 декабря 2020
Наталья, Евпатория
Вопрос закрыт
Диарея после масляной рыбы
24 сентября 2022
Света
Вопрос закрыт
Сокращения менструального цикла
28 января 2023
Елизавета, Новосибирск
Вопрос закрыт
Ноет живот
23 декабря 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Грыжа ШОП, боли в груди и шее
26 мая
Артём
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
378 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Юлия Александровна  Никулина
16 отзывов
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
70 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Наталья Михайловна Рындина
48 отзывов
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Алексей Бондарюк
Прекрасное отношение Получил исчерпывающий ответ Да, посоветую, отличный врач
— Хижняков, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Сыркова
Хороший грамотный специалист, ответила на вопрос, посоветовала и расписала!!Простите, хотела...
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Отзывчивый и компетентный врач! Дала ответы на поставленные вопросы,быстро,четко и по делу...
— Юлия