Консультация инфекциониста /

Не могу вылечить клостридии! — вопрос №2394540

390 просмотров

Лечусь с мая! Сначала был курс метронидазола 14 дней, через 2 недели рецидив. Далее был ванкомицин, через 2 недели рецидив. Далее снова метронидазол 7 дней , из 10 дней, случилась побочка, не спала 2 дня , выкидывало из сна. Отменили, сказали наблюдать. Далее через неделю поехали на море, врач разрешила и там видимо схватили отравление пищевое, я и муж. Но у мужа был просто понос, а у меня и рвота 8 раз и понос , температура один день 38,3. Вот казалось бы отравление через три дня прошло, токсины отрицательные были. Но на 7-10 день после отравления вспыхнула сильная крапивница, пришлось ехать ставить укол преднизолона, далее начались сильные спазмы в животе , да такие, каких не было у меня еще , аж выла от боли сутки , не помогало ничего, на следующий день в больнице ставили укол папаверина . В анализе дисбактериоза клостридии были в норме и выселился рост протеи , я пропила 7 дней интенси бактериофаг. Боль прошла , а понос нет. Подозрение вызвало то, что он словно слизистый и стало колоть в кишечнике. В общем прикладываю последние анализы. Что мне делать? Врач опять назначит метронидазол , так как боятся, что к ванкомицину появится резистентность и меня нечем будет лечить. Но такое чувство , что я уже в этой ситуации , у меня третий рецидив , я пять месяцев не могу из этого вылезти и вот за последний месяц я стала терять вес , минус 6 кг , еще три кг и это станет критичной потерей, так как мой рост 180 см , а вес уже 62 кг. Есть ли смысл искать где делают трансплантацию фекальной микробиоты или лекарство за 250 тысяч рублей ? Энтерол пью уже 5 месяцев, так как на каждый положительный анализ идет в купе его назначение. Снова начала пить салофальк в гранулах, доктор мне назначала 4г в сутки, бифиформ, энтеролактис фибра пью, пила нормофлорин д. Ничего не помогло побороть эту клостридию. Питаюсь гречка , индейка, паровые куриные котлеты, тушеный кабачок, отвар ромашки, липы , разрешили крекер Мария или обычный соленый крекер иногда , хлеб кукурузный сухой , масло сливочное 15 гр, сыр неострый , я ем 1 кусочек в день легкий сыр.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте, для лечения клостридиального колита с частыми рецидивами, можно рассмотреть схему:
Ванкомицин 125 мг *4 р/д - 14 дней, затем по 125 мг *2 р/д - 7 дней, затем по 125 мг * 1 р/д - 7 дней далее по 125 мг в день через каждые 2 дня в течении 2-х недель
И есть еще одна схема : ванкомицин 125 мг *4 р/д - 10 дней, затем рифаксимин 400 мг * 3 р/д - 20 дней
Первая схема более эффективна
Клиент
Ольга Алексеевна, спасибо, почему-то врачи оттягивают такое назначение приема ванкомина , боясь резистентности к ванкомицину. Скажите пожалуйста, может мне уже искать клинику для фекальной трансплантации ? Или есть смысл еще пробовать антибиотики? Я боюсь умереть

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Нужно сначала пролечиться адекватным курсом ванкомицина - эффективность 75% выздоровление
Клиент
Ольга Алексеевна, я начала пить курс метронидазола, могу ли я после него сразу начать ванкомицин по вашей схеме или лучше выждать две недели и переслать анализы , далее ориентироваться по ним, будет ли рецидив очередной?
Клиент
Ольга Алексеевна, и по питанию вопрос, могу ли я добавить что-то из продуктов , творог в виде запеканок ? Без яиц и молока. Яблоки запеченные? Можно ли мне мёд?
Клиент
Ольга Алексеевна, просто тут , где я живу почему-то вообще про такую схему ничего мне не говорили. Хотя сама я читала клинические рекомендации лечения данной бактерии.
Мне последний раз инфекционист назначил пить 2 грамма в сутки ванкрмицина 10 дней и метронидазол 500-3р в сутки , я честно испугалась дома сама такую схему пить, а в другой клинике врач видимо более аккуратно подходит к лечению и пока только метронидазол использует, что тоже бред уже при таком количестве рецидивов .
Клиент
Ольга Алексеевна, и по-поводу пробиотиков , какие самые лучшие будут в данной ситуации ? Я пила энтеролактис фибра утром, днем бифиформ, вечером нормофлорин д, плюс еще энтерол не убирала по 2 капсулы 2 раза в день
Инфекционист
Метронидазол не очень эффективен при рецидивах, препарат выбора ванкомицин все-таки
По поводу диеты - строгих ограничений нет, Вы можете кушать продукты и смотреть как они переносятся, если нет усиления диареи, то пожалуйста.
Из пробиотиков - Энтерол препарат выбора
Принятый ответ
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, клостридии можно лечить ванкомицином через рот. Дозировка 125 мг - 4 раза в день 10 дней.
Клиент
Наталья Михайловна, я уже лечилась такой схемой и 14 дней был курс , после него был рецидив и снова лечение метронидазолом.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Остается только Фмт
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Евгения
2025-01-04 11:01:05
4 января
Евгения, 4 января
Подскажите удалось ли вам вылечить , у ребенка тоже самое, уже был рецедив 2 раза
Похожие вопросы по теме
Боли при беременности
11 февраля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Похудел и лохие анализы - где искать Рак
10 июня 2024
Ма, Москва
Вопрос закрыт
Ротавирус?
7 августа 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Диарея,рвота,слабость
18 августа 2024
Алена, Хабаровск
Вопрос закрыт
Повторный понос у ребенка 1 год
26 августа 2024
Юлия, Чистополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Хохлачева
Очень распологающий врач. Развёрнуто ответила на все мои вопросы. Спасибо за консультацию....
— Виктория, г. Белгород