Что вас беспокоит?
Высокая температура 4-й день нужны ли антибиотики?
Ребёнку - 2,7 г. С воскресенья вечером поднялась температура до 38,5, сбили нурофеоном. В понедельник вечером - такая же. Вчера поднялась вечером до 39,4. Участковый врач увидел красноватое горло. Сегодня сдали кровь и мочу. Врач назначил суспензию Амоксиклав (250 мг) по 5 мл 2 раза в день. Вес - 12,4. Только пошли в сад, проходили 5 дней. Нужно ли пить антибиотики?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, учитывая нарастание температуры, длительность заболевания, изменения по ОАК (нейтрофилез) присоединение бактериальной инфекции антибиотик в данный момент необходим
Здравствуйте.
На данный момент кровь без острых воспалительных изменений бактериальной этиологии, но смещение лейкоцитарной фломулы в сторону нейтрофилов может говорить о присоединении бактерии.
Оам хороший.
при назначении антибиотика оцениваем и клинику.
По клинике нет показаний для антибактериальной терапии на данный момент.
Вероятнее всего организм справится самостоятельно.
Сейчас только симптоматическое лечение.
При сохранении лихорадки более 5 дней начинаем приём антибиотика
Ангелина Альбертовна, спасибо. Какую ждём клинику для назначения антибиотика?
Если температура не нормализуется на 5 сутки, то начинаем антибиотик.
Ангелина Альбертовна, Амоксиклав 250мг+62, 5 мг/5 мл на вес 12,4 какая дозировка?
По 6,2 мл 2 раза в день
Рассчет 50 мг/ кг в сутки.
Ангелина Альбертовна, если температура поднялась в воскресенье вечером, когда начинать пить антибиотики с учётом пяти суток?
С утра субботы
Ангелина Альбертовна, сколько дней принимать Амоксиклав?
Принятый ответ
7 дней
Ангелина Альбертовна, спасибо, температура вчера вечером спала, сегодня тоже нет. Рада, что повременили с антибиотиком. Спасибо большое.
Здравствуйте. Да, нейтрофилы повышены, имеется бактериальная этиология. Но если имеется положительная динамика и ребёнок хорошо себя чувствует значит иммунитет справляется и можно обойтись без антибиотиков. Моча норма, но повышена плотность от недостатка питьевого режима. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо.
Принятый ответ
Здоровья и Удачи!
Михаил Николаевич, спасибо, температура вчера вечером спала, сегодня тоже нет. Рада, что повременили с антибиотиком. Спасибо большое.
Здравствуйте.
Ушки не беспокоят ребенка ?
По крови нейтрофилы ,выше лимфоцитов признак начала бактериальнного процесса.
Ориентир на состояние ребёнка, если температура меньше, и интервал увеличивается продолжить наблюдение.
Амоксиклав 50 мг на кг расчёт ×12.4 = 620 суточная дозировка. 620 × 3 приёма = 206 мг.
206 × 5 мл÷ 250 мг = 4 мл
По 4 мл 3 раза в день .
Марина Александровна, уши не беспокоят, насморка нет. Участковый врач акцентировала на высокое СОЭ при назначении антибиотиков. Температура поднимается сильно к вечеру, днём - 37,5-37, 8.
Марина Александровна, дозировка Амоксиклав у нас 250+62, 5 мг/5 мл. Врач назначила по 5 мл 2 раза в день. Это мало?
Принятый ответ
Соэ неспецифический маркер , повышается на все инфекции да мало.
По 6.2 на вес 2 раза. В день .
Я на 3 раза поделила , что бы объем легче было выпить.
Марина Александровна, сколько дней принимать Амоксиклав?
Марина Александровна, спасибо, температура вчера вечером спала, сегодня тоже нет. Рада, что повременили с антибиотиком. Спасибо большое.
Здравствуйте
На Ваш вес доза антибиотика 6,2 мл 2 р/д
По анализа крови нет данных за бактериальную инфекцию
Оцениваем в комплексе температуру и данные осмотра
Надежда Александровна, дозировка Амоксиклав у нас 250 мг+62,5 мг/5 мл.
Я поняла
Смотрите
Расчет Дозы идет 50-90 мг на кг веса
Считаем минимальную дозу 50*12,4*5/250=12,4 мл в сутки
Это по 6,2 мл 2 р/д
Надежда Александровна, а по инструкции при лёгких и среднетяжёлых инфекциях - 20 мг/кг, а при тяжёлых - 40 мг/кг. Как правильно?
На инструкцию не ориентируемся
Ориентируемся на клинические рекомендации
Инструкцию пишут фарм компании
Надежда Александровна, понятно
Надежда Александровна, ждём и наблюдаем? Если температура поднялась в воскресенье вечером, когда начинаем антибиотики, если температура сохранится?
В пятницу
Либо делаем контроль анализа
Надежда Александровна, забыла уточнить: сколько дней принимать?
Минимум 5 дней, затем осмотр врача и могут продлить до 7-10 дней
Надежда Александровна, спасибо, температура вчера вечером спала, сегодня тоже нет. Рада, что повременили с антибиотиком. Спасибо большое.
Принятый ответ
Отлично !
Выздоравливайте ?
Похожие вопросы по теме
- 5 Января 20219 ответов
- 18 Мая 202110 ответов
- 2 Января 202225 ответов
- 28 Января 202217 ответов