Консультация хирурга /

Боль в колене — вопрос №2396663

78 просмотров

Здравствуйте, пожалуйста, подскажите по такому вопросу, моему папе 61 год, начало болеть колено, боль ноющая даже когда просто сидит или лежит,колено немного припухло. Пьет индометацин, мажит мазью, но ничего не помогает. Что это может быть и какие анализы нужно сделать.

Возраст: 38

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, нужно дообследовать сустав.
Сделать рентген коленного сустава, в идеале мрт коленного сустава. По его изменениям обратиться к травматологу ортопеду.
Также сдать ревмопробы ревматоидный фактор, С реактивный белок, антистрептолизин, альбумин, общий белок, мочевую кислоту. Если будут изменения консультация ревматолога.
Сейчас можно наносить Мазь Вольтарен 2 раза в день.
Приём таб. Аркоксиа 90 мг х 1 раз в день 7 дней, таб. Терафлекс 1 таб х 2 раза в день 30 дней.
Ношение ортеза в дневное время.
После дообследование физиолечение магнитотерапия, ультразвук с гидрокортизоном.
Снизить нагрузку на ногу.
Здоровья Вам
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо большое!

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Поправляйтесь
Хирург
Здравствуйте, Диана.
Вероятнее всего это проявление артроза коленного сустава.
Рекомендую обследоваться : рентген коленного сустава, сдать кровь на ревмопробы (АСЛ-О, АЦЦП, АНФ, РФ), СРБ, мочевую кислоту.
Сейчас можно начать консервативное лечение :
1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 4х мес. (противовоспалительный препарат). Наиболее безопасный нпвс.
2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы).
3. Покой, ограничение физической нагрузки на коленные суставы.
Ношение наколенника/ортеза при острой боли.
4.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности.
5. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс.
6.Мидокалм 150мг 2р.д 7-10дн для снятия спазма мышц к/сустава
7.Физиолечениие - магнитолазеротерапия, ультразвук с гидрокортизоновой мазью1 %14 сеансов
Далее по результатам коррекция терапии, с учётом результатов анализа, мрт, консультация травматолога, ревматолога
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Ольга Юрьевна, спасибо большое!
Хирург
На здоровье!
Хирург
Здравствуйте.
Для диагностики проблем в коленном суставе рекомендуется МРТ коленного сустава.
Для уменьшения болевого синдрома рекомендую Целекоксиб 200 мг х 1 раз в день и ношение отреза для коленного сустава-5 часов в день.
После МРТ надо обратиться к ортопеду
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Игорь, спасибо большое!
Хирург
Диана, здравствуйте ?
В данном случае не стоит затягивать с болями и обратиться к врачу-травматологу-ортопеду, т.к. патологиями суставов занимаются они.
Помимо этого нужно сделать МРТ коленного сустава, чтобы облегчить диагностику.
Здоровья папе ⚕️
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Юрьевич, спасибо большое!
Хирург
Здравствуйте!
К этому возрасту уже обычно начинает себя проявлять артроз коленных суставов, увидеть это можно по рентгену. В идеале рентгенографию дополнить еще МРТ коленного сустава, по ней еще можно будет оценить , в каком состоянии мягкие структуры (связки, мениски).
Сейчас мазь или гель оставьте (Дикллфенак/ Кетопрофен/ Найт) , а индометацином увлекаться не нужно, из-за побочных долго пить его нельзя , для снятия боли замените на препараты, менее вредные (Аркоксиа, Нимесил, Мелоксикам), а дальнейшее лечение уже будет зависеть от степени повреждения сустава, которую вы выявите на дообследовании.
Принятый ответ
Клиент
Валентина Николаевна, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шишка под мечевидным отростком
24 мин. назад
900.00 р.
Зульфия
Побочная реакция на гель демиксид
8 часов назад
700.00 р.
Варвара, Архангельск
При нажатии на атерому начал выделяться гной
9 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Шишки под кожей
11 часов назад
1000.00 р.
Юлия
Вопрос закрыт
Панариций, как лечить?
вчера, 19:18
700.00 р.
Юлия
Ожог 2й степени
5 часов назад
Евгений
Послеоперационные изменения
вчера, 18:47
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Дмитрий Юрьевич  Андреев
46 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не вникает в суть вопроса. Не отвечает на поставленный вопрос. Комментарий его ...
— Елена, г. Орёл
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна