Консультация педиатра /

Углеводы в кале и лактолиф — вопрос №2400205

206 просмотров

Здравствуйте. Ребёнку 3 месяца. Почти 2 месяца принимаем лактолиф(углеводы в кале были повышены), вчера передали, в норме.
Лактолиф можно сразу убрать или постепенно? По какой схеме тогда?
Может ли быть в капрограмме результат запаха кислый из-за того, что принимаем лактолиф а углеводы в норме? Раньше в капрограмме запах всегда был каловый.
Может ли лактолиф давать атопию на коже?
Сдали ещё кал на дисбактериоз - ждём результат.
Аллергены в норме на белок коровий.
Результат кала прикрепляю.

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, микрофлора у детей в данном возрасте ещё устанавливается, поэтому анализ на дисбактериоз не информативен, по нему лечение не назначаем, смотрим только на клинику.
Сейчас есть жалобы?

Сейчас в каждое кормление фермент? По сколько капель?
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, только атопия, начали адвант вчера и фенистил.
Лактолиф даю в каждое кормление по 3 капли.
Педиатр
Снизьте до 2 капель в каждое кормление на неделю, затем до 1 еще на неделю и если все хорошо отменяйте.

Прикрепите, фото, сыпи
Клиент
Ангелина Альбертовна, прикрепила, такого же рода на спине, руках и ногах, вчера у дерматолога были
Педиатр
Да, атопический дерматит, с лакталифом не связано.
Это особенности кожи.
Нужен постоянный тщательный уход
Купайте с использованием масел, молочка из серии эмолентов( липобейз, мустелла).
После наносите эмульсию толстыи слоем на всё тело, на сухие участки и сыпь дополнительно крем эмолент 4-5 раз в день.
Дома увлажняйте воздух ( норма 40-60%).
Поддерживайте температуру 22-23 градуса.
Носите свободную одежду из натуральных тканей.
Клиент
Ангелина Альбертовна, купаю с atopic, мажу им же, и на 4 дня назначили адвантан, а потом белобазу цинк как ежедневный уход, он нужен? Как его с эмолентами сочитать? И ещё такой вопрос, мы на смеси nutrilak антирефлюксный (были срыгивания сильные), сейчас срыгивает иногда, когда уходить с этой смеси? Может атопия на камедь рожкового дерева? Пробовала обычную этого производителя - срыгивал с желчью, значит рано или смесь не шла этого производителя? С атопический дерматитом Прикорм вводить с 6 месяцев?
Прививки гепатит и пентаксин нельзя сейчас ставить? У нас приём плановый должен быть с прививками 3 сентября
Педиатр
Можно оставить только атопик, но крем наносить часто и толстым слоем.
Прикорм вводим при отсутствии обострения кожных высыпаний при наличии пищевого интереса у ребёнка.
Вакцинируем на фоне приема антигисиаминных препаратов за 3 дня до и после прививки
Антирефлюкс пробуем убирать ближе к 6 месяцам
Клиент
Ангелина Альбертовна, спасибо!!
Клиент
Ангелина Альбертовна, а Прикорм со скольки?вакцинировать в острый период можно?
Педиатр
Вакцинировать так же при отсутствии обострения на коже.
Прикорм можно вводить после 4-4, 5 месяцев при наличии стойкого пищевого интереса( чаще всего он появляется к 5,5-6 месяцам)
Клиент
Ангелина Альбертовна, кожа должна быть чистая или просто без ярких красных пятен?
Педиатр
Не должно быть новых высыпаний за 5-7 дней и имеющая сыпь должна быть не яркой
Педиатр
Здравствуйте! Ферменты убираем постепенно, сначала из дневных кормлений, потом из ночных чтобы оценить симптоматику . Запах у кала может дать любой , так как у детей незрелая ферментативная система .
Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ , соответственно и анализ не несет никакой диагностической значимости . Кал никогда не Будет стерильным , каждый день можно сдавать анализ и каждый день он будет разный .
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, Лактолиф даю в каждое кормление по 3 капли. Тоесть сегодня днем не даю вообще?
Ночью Кушает так:
А в 23 часа и потом с 4 до 5:30 первое кормление. Тогда как давать?
Педиатр
Я бы рекомендована для начала сократить в дневных кормлениях ( давать не в каждое кормление для начала, потом постепенно убрать вообще из дневных )
Клиент
Алина Тиграновна, получается днем давать через раз, а ночные пока оставить? На сколько дней? Просто понимать, покупать новый пузырек или нет
Педиатр
Да, давайте Днём пока через раз ( дня 3 постепенно отменяя все больше из дневных ) и пока оставляя в ночное кормление .
На сколько кормлений пузырек остался ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Отменять можно, но не сразу, постепенно снижаем количество фермента и наблюдаем за ребёнком, сначала убираем из дневных кормлений и если всё хорошо, то затем из ночных. На дисбактериоз нет смысла сдавать, микробиота формируется у детей, дозревает и каждый день меняется. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, Лактолиф даю в каждое кормление по 3 капли. Тоесть сегодня днем не даю вообще?
Ночью Кушает так:
А в 23 часа и потом с 4 до 5:30 первое кормление. Тогда как давать?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Нет, даём 2 капли в одно кормление, остальные продолжаем по 3 капли. Если всё хорошо и не будет у ребёнка беспокойства, то через 2-3 дня ещё из одного кормления убираем 1 каплю и получаем 2 кормления с двумя каплями, остальные продолжаем по 3. И так плавно двигаемся. Ночные - в последнюю очередь. Не рекомендую резко отменять.
Педиатр
Здравствуйте
Можно отменить добавление фермента, постепенной отмены не требуется

Атопический дерматит с ферментом не связан
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, если уберу резко фермент ни чего не будет?
А с чем тогда может быть связано?
Уже и на кошку сдали аллергены, все норма, только не много повышен альфа-лактоглобулин
Педиатр
Можно отменить фермент сразу

В этом возрасте анализы на аллергены не информативны, сдавать их не нужно
Педиатр
Здравствуйте, фермент необходимо убирать постепенно, уменьшая его количество и наблюдаем за реакцией ребёнка, за стулом.
Анализ кала на дисбактериоз не является информативным, поэтому на него не ориентируемся и не лечим по его результатам. Микрофлора кишечника постоянно меняется и сколько ни сдавай анализ, он будет разным.

Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, Лактолиф даю в каждое кормление по 3 капли. Тоесть сегодня днем не даю вообще?
Ночью Кушает так:
А в 23 часа и потом с 4 до 5:30 первое кормление. Тогда как давать и в какие кормления?
Педиатр
Днем вообще на даём, а на ночное и самое первое раннее утром я, бы пока оставила на несколько дней, посмотрела, если все хорошо, то и на эти кормления убрать
Клиент
Марина Олеговна, тогда я правильно понимаю, сегодня я дам в 23 часа и один раз в первое кормление?
На что надо обратить внимание? На лактолифе стул стал жидковатый, до приёма были запоры и без трубочки вообще не ходил, и газы вообще не отходили, сейчас сам ходит и газы отходят
Педиатр
Да верно, стул не должен быть частым, водянистым, полностью впитываться в подгузник, попа не должна быть раздражена.
Клиент
Марина Олеговна, он и не был частый, на лактолифе ходит 3-4 раза.
В подгузник впитывается, если не сразу поменяла.
Попа ни когда и не была красная, даже на повышенных углеводах
Педиатр
А впитываться полностью он не должен, иначе нужно продолжать приём, независимо от результата анализа
Клиент
Марина Олеговна, он впитывается если не заметила сразу
Педиатр
Начните уменьшать приём препарата и просто понаблюдайте как начнёт меняться стул
Клиент
Марина Олеговна, здравствуйте, вот вчера и сегодня уменьшила на каплю в каждое кормление, и сегодня у малыша запор, плакал весь день, поставила трубочку, сходил пластилином прям, давно такого стула не было, последний рвз до приёма лактолифа, получается рано отменять?
Педиатр
Здравствуйте, в таком случае, раз есть резкое изменения стула, поведения ребёнка, то отменять рано, продолжаем приём дальше. Можно попробовать вновь снижать дозу, через 2-3 недели
Клиент
Марина Олеговна, а ни чего что углеводов нет в кале? Приём фермента ни как не навредит? Привыкание он вызывает?
А если через 2-3 недели тоже самое будет, как же и когда его убирать?
Педиатр
Чаще всего убираем его с началом введения прикорма, так как в среднем к этому времени организм более созревает.
Данные препараты безопасные, не вызывают привыкания, можно принимать длительно
Клиент
Марина Олеговна, благодарю за ответ, хорошего дня ?
Педиатр
Спасибо большое, взаимно. Растите здоровенькими
Клиент
Марина Олеговна, здравствуйте, пришёл бак посев пока только грибов, высеялась кандида в 10⁴ (десять в четвёртой степени) надо ли такое лечить? Может ли это давать атопию на кожу?
Педиатр
Здравствуйте, я вам выше уже писала, что анализ кала на дисбактериоз не является информативным, поэтому на него не ориентируемся и не лечим по его результатам. Микрофлора кишечника постоянно меняется и сколько ни сдавай анализ, он будет разным. Ничего не нужно лечить
Клиент
Марина Олеговна, хорошо, но причины атопии надо же убирать?
Педиатр
Причины атопического дерматита до конца не изучены. Необходимо ежедневно увлажнять кожу эмолентами по типу Эмолиум, Липобейз, Мустела, Лярош позе. Чаще всего ребёнок просто перерастает и все
Клиент
Марина Олеговна, поняла, благодарю.
Я купила белобаза цинк, как её с эмолентами сочитать?
Атопик бальзам и крем подойдёт как Эмолеент?
И этой же серии гель для купания, к зиме хочу преобрести масло для купания липобейз
Педиатр
Белобаза она используется на участки где кожа будто мокнет, для подсушивания.
Если кожа наоборот сухая, шелушится, то её не наносим.
Атопик подойдёт.
Масло для купания хорошая вещь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Густой стул с темными включениями
14 июля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Частый стул
4 февраля
Виктория, Гороховец
Вопрос закрыт
Частый стул
7 февраля
Виктория, Гороховец
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда