Что вас беспокоит?
Анемия, низкий ферритин у взрослого
Здравствуйте. Мне 33, оказалось давно анемия, плюс витамин Д плохо усваивается(живу на Юге). Родила сына, через полгода у него резко упал гемоглобин до 98, ферритин был почти нулевой, ему назначили уколы феррум лек 5 шт по 1 мл, все быстро подняли до этого пили сироп не повышался. Оказалось у меня тоже от таблеток почти не повышается ферритин. Сейчас ферритин у меня 22,9, гемоглобин 129. Очень сухая кожа, постоянная усталость. Хочу проколоть тоже, раз у нас от таблеток не повышается. Напишите схему как мне колоть железо и есть ли какие-то риски от уколов? Ребенок перенес уколы хорошо, только синяки долго не проходили
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия
Согласно клиническим рекомендациям внутримышечное введение препаратов железа запрещено из-за высокого риска формирования абсцессов, окрашивания коди в месте Инъекций.
При неэффективности таблетированного приёма можно вводить железо внутривенно.
Чтобы рассчитать дозировку нужно знать ваш вес
Анна Павловна, то есть мне нельзя колоть , потому что у ребенка долго синяки были? Я не знаю на фоне чего были синяки он вертелся и орал когда ему кололи, ему было 9 мес тогда)))
Внутримышечно нельзя, внутривенно можно
Принятый ответ
Здравствуйте!
У вас нет анемии, только скрытый дефицит железа
Какие ранее препараты железа принимали и как долго?
Ребенку внутримышечно делали инъекции?
Вероника Андреевна, ребенку гематолог назначил именно уколы, не знаю почему. Вместе с фолиевой кислотой, сдавали много анализов. Пили до уколов полгода сироп мальтофер и еще какой то в промежутке между гв, но поднимался буквально на единицу. Гематолог срочно сказал колоть, это было 2 года назад, у ребенка до сих пор хороший запас ферритина. Я беременная пила ферлатум и элевит и у меня железо ушло в дефицит. До этого годами таблетки ферум лек, гемоглобин повышается мало, ферритин тоже. Кушаю хорошо, но из продуктов как видите ничего не усваивается
Сейчас запрещено вводить железо внутримышечно, только таблетированные формы или внутривенное введение
При введении внутримышечно могут возникать побочные эффекты, у кого-то такие синяки остаются на всю жизнь
По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл. Именно такой уровень сейчас дают гематологи, Вам показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.
Следует отдать предпочтение препаратам двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки 1 меся. Или тотема по 1 питьевой ампуле через трубочку вместе с соком или водой 1 месяц.
Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.
Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл.
Контрольный анализ крови следует сделать через 1 мес.
Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль
Вероника Андреевна, спасибо. А есть такие препараты железа без сахара в составе? У меня инсулинорезистентность.
Сорбифер не содержит сахара, можно принимать, хороший препарат
Принятый ответ
Здравствуйте, от внутримышечных форм железа весь мир уже отказывается. Если у вас подтверждена неэффективность пероральных форм железа и имеются выраженные анемические проявления( слабость, тахикардия, одышка, сухость кожи, судороги, выпадение волос), то можно рассмотреть внутривенное введение Феринжект 500-1000 мг одномоментно.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад12 ответов
- 4 часа назад7 ответов
- 5 часов назад7 ответов
- 14 часов назад4 ответа