Что вас беспокоит?
Вопрос по анализам
За последний год показатель СОЭ стал 44, а С реактивный белок - 11. Гемоглобин 101, ферритин 9. Что необходимо обследовать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам анализа есть анемия легкой степени тяжести- необходим поиск причины анемии ( возможно роды, период кормления грудью, обильные менструации- необходима консультация гинеколога+ УЗИ органов малого таза.
Возможно оперативные вмешательства, кровотечения.
Обострения геморроя- сдать кал на скрытую кровь.
Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки- необходимо проведение ФГДС.
Ты как же возможно влияние характера пищи- преобладание в рационе растительной и кисломолочной продукции.
В плане обследования обязательно Рентген органов грудной клетки.
Начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 3 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови признаки железодефицитной анемии легкой степени тяжести.
анализах снижен ферритин (норма не менее 30) - скрытый железодефицит, это является показанием к назначению препаратов железа.
Начните прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса препаратов, контрольный общий анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Пройдите обследования для выявления причины анемии: ультразвуковое исследование брюшной полости, мочеполовой системы, эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС)
кал на скрытую кровь(при положительном результате необходимо будет выполнить колоноскопию)
Консультация гинеколога
Болей в суставах нет? Не болели недавно?
Какие жалобы на самочувствие?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам анализов , есть признаки анемии средней степени тяжести , рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.
Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).
По возможности соблюдать диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний)
Чтобы найти причину повышенного СОЭ и С-реактивного белка , нужно пройти дообследования такие как ЭФГДС (после HBsAg, а/т к ВГС, RW); Колоноскопия, УЗИ ОБП, УЗИ почек.
Принятый ответ
Учитывая значительное повышение СОЭ (44 мм/ч) и С-реактивного белка (11 мг/л), а также низкий гемоглобин (101 г/л) и ферритин (9 мкг/л), стоит провести следующие обследования:
1. Подтверждение и уточнение анемии:
- Повторный общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой.
- Биохимический анализ крови: сывороточное железо, общий железосвязывающий потенциал (ОЖСС), трансферрин, насыщение трансферрина железом, уровень витамина B12 и фолиевой кислоты.
2. Обследование на наличие воспалительного процесса:
- УЗИ органов брюшной полости и малого таза для исключения воспалительных процессов в этих зонах.
- Рентгенография или КТ грудной клетки, если есть подозрение на воспаление легких или плевры.
- Обследование на инфекции, включая анализы на вирусы, бактерии (например, гепатиты, ВИЧ, туберкулез, инфекционные заболевания мочевыводящих путей).
3. Обследование желудочно-кишечного тракта:
- ЭГДС (гастроскопия)и колоноскопия для исключения скрытых кровотечений, язвенной болезни или других заболеваний, которые могут приводить к дефициту железа.
4. Консультация ревматолога
- Если есть жалобы на боли в суставах или подозрения на системные воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит, стоит провести соответствующие тесты (ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела и др.).
5. Консультация гематолога
- Гематолог поможет разработать план лечения анемии и определить, нужно ли дополнительное обследование для выявления причин железодефицита и воспаления.
Эти обследования помогут точно определить причину воспаления и анемии и подобрать соответствующее лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте , у вас анемия лёгкой степени.
Дополнительно сдать кровь на Вит В9,12
Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.
Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.
Для поиска других причины повышенного СОЭ и СРБ- рентген грудной клетки , общий анализ мочи
Похожие вопросы по теме
- 49 минут назад12 ответов
- 54 минуты назад11 ответов
- 60 минут назад20 ответов
- 1 час назад6 ответов