Высокий пульс и проблемы с давлением

Юлия Пилевина15 Апреля 2020

4.9

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Оля. Давно ли Вы были на приеме у эндокринолога??? Какую дозу эутирокса принимаете???? Возможно, слишком высокая доза эутирокса и поэтому может быть лекарственный гипертиреоз!!!! То есть, избыточным потреблением эутирокса происходит стимуляция Симпато- адреналовый системы и как следствие, тахикардия и повышение АД!!! Посоветуйтесь, с эндокринологом, необходимо немного уменьшить дозу эутирокса!!!! Также хотела уточнить, нет ли у Вас анемии??? Надо сдать клинический анализ крови, ферритин и сывороточное железо. Пересдайте общий анализ мочи, так как в анализе мочи - лейкоцитов много и белок!!!

Илья Федоров16 Апреля 2020

5.0

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга!
Вы представили довольно исчерпывающую информацию по анализам крови и мочи. Поэтому ясными ставятся причины для повышения АД и частоты пульса:
1) анализ мочи характерен для воспалительной (хотя и не острой) реакции в почках: моча слегка мутная, большое количество лейокцитов, белка - вероятен хронический пиелонефрит
2) по данным липидограммы - увеличен уровень общего холестерина и ЛПНП (липопотеидов низкой) плотности. Поэтому причина 1 и 2 являются поводом для повышения АД.

Что касается периодичесокрго роста частоты сердцебиений - наиболее вероятная причина в том, что подобранная и принимаемая Вами сейчас доза эутирокса не соответствует текущим потребностям и должна быть откорректирована Вашим эндокринологом. Проконтролируйте еще раз ТТГ и обязательно сТ4 - важен не только уровень ТТГ, но и соотношение ТТГ/сТ4 для подбора дозы препарата. Будьте здоровы!

Марина Позлутская16 Апреля 2020

3.5

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте Ольга. Высокие цифры АД могут быть связаны с неправильно подобран ной дозой Эутирокса. Обратитесь к эндокринологу, откорректируйте дозу препарата. Сдавали ли вы гормоны щитовидной железы в динамике(т3, т4, ттг, антитела к тпо)? Анализ мочи воспалительный, необходимо пересдать. В липидограмме - повышен холестерин и Лпнп. Необходимо соблюдение диеты, ограничение, жирной жареной, острой, солёной пищи. Все эти показатели(изменение в анализах мочи и липидограмме) могут быть поводом для повышения АД. Пройдите дополнительное обследование СМАД(суточное мониторирование артериального давления), необходимо посмотреть средние цифры АД в течение суток.

Маргуба Азметдиновна16 Апреля 2020

4.3

Принятый ответ

Здравствуйте! Проверьте оак( гемоглобин ,гематокрит) ферритин сыв железо, натрий калий магний, контроль мочевины креатинина, мочи по Нечипоренко, УЗИ щитовидной,уздг сосудов почек ,СМАД .
Коррекция дозы эутирокса .

Анна Кудрявцева16 Апреля 2020

3.2

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга.
Вам необходимо дообследоваться
УЗДГ сосудов почек, суточный монитор ЭКГ и АД, развёрнутый анализ крови и биохимию крови
Обратитесь на консультацию к нефрологу ( В анализе мочи лейкоциты и эритроциты)
Несколько повышен Альдостерон. Какие Вы препараты принимаете, кроме Эутирокса? В частности какие препараты от сердцебиения и давления?
ТТГ у Вас в норме, на фоне приема Эутирокса обычно достаточно контролировать только ТТГ, без Т4, Возможно стоит уменьшить немного дозу Эутирокса с эндокринологом. Причина гипотиреоза Аутоимунный тиреоидит?
Дислипилемия требует коррекции после биохимии крови.
Обязательно ежедневный контроль пульса и давления.

Елена Фурманова16 Апреля 2020

5.0

Здравствуйте какую дозу эутирокс пьете?

Наталья Белякова16 Апреля 2020

4.9

На мой взгляд ваша клинические симптомы прямо противоположна заявлено на гипотенузу. В первую очередь нужно проверить уровень тиреотропного гормона Т3 Т4. Как давно делали УЗИ щитовидной железы?