Консультация педиатра /

Повышен билирубин — вопрос №2402734

249 просмотров

Добрый день! Ребёнку в октябре будет 9 лет, сдали биохимию, повышен билирубин, сдали оак и оам, узи. Скажите, что делать, в чем проблема, какое обследование необходимо.

Возраст: 9

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, анализ.
Жалобы есть?

Ранее сдавали анализы?
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, жалаб нет, слегка жёлтые глаза, анализы прикрепила, ранее биохимию не сдавали

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По оак признаки перенесенной вирусной инфекции или контакт с ней.
Оам хороший.

Повышение биллирубина за счет преимущественно непрямой фракции может говорить и синдроме Жильбера.
Необходимо в плановом порядке сдать генетический анализ крови.
Клиент
Ангелина Альбертовна, а результаты узи печень и желчный в норме?
Педиатр
Да, по узи всё хорошо
Клиент
Ангелина Альбертовна, а если подтвердится синдром жильбера, что нужно будет делать?
Педиатр
Ничего, просто будете знать причину повышения биллирубина и не искать других патологий
Клиент
Ангелина Альбертовна, спасибо, будем ждать результата
Педиатр
Будьте здоровы!
Клиент
Ангелина Альбертовна, пришёл результат анализа на синдром Жильбера 7/7. Скажите пожалуйста, соблюдение диэты играет роль, сложно ребёнка ограничивать. Нужно ли принимать урсосан? (если да то как часто в какой дозе) есть ли смысл пропивать отвар овса или шиповника? Как часто нужно сдавать анализ крови, узи. Нужно ли ограничение физических нагрузок в школе на уроках физ культуры? В случае простудных заболеваний как сбивать температуру, как быть с антибиотиками?
Педиатр
Здравствуйте
В целом никаких ограничений в питании не нужно( без пищевого мусора ,жареного, маринованного) , желчегонные препараты без застоя жёлчи ( по УЗИ) давать не нужно.
Жаропонижающее и антибиотики по показаниям без ограничений.
Физкультура в обычной группе, но без участия в соревнованиях.
Тренировки по самочувствию.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста обследование. Жалобы есть?
Принятый ответ
Клиент
Оксана Михайловна, жалоб нет, слегка жёлтые глаза, анализы прикрепила
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
В общем анализе крови, мочи изменений нет. В биохимии повышен билирубин и его фракции и щелочная фосфатаза. Вам необходимо исключить гельминты и паразитов, лучше очная консультация инфекциониста. Аппетит не нарушен? Вес в норме?
Клиент
Оксана Михайловна, опетит с рождения плохой, вес 26, рост 132, сдавали кровь на паразитов не обнаружено, соскоб на энтеробиоз отриц. Вообще у меня уже несколько лет было ощущение, что у неё белки с желта, но все говорили, что мне кажется. Наш педиатр говорит, что щф могла быть повышена из-за реагента в лаборатории, незнаю бывает ли так у младшей дочери тоже щф 779, сдавали в один день
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Щф лучше пересдать, если всех гельминтов и паразитов исключили, (включая лямблии )то консультация генетика для исключения синдрома Жильбера
Клиент
Оксана Михайловна, а какие конкретно анализы нужно сдать на паразитов?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Кал на я/ г методом Парасепт трехкратно,
Клиент
Оксана Михайловна, спасибо
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Всегда рада помочь
Клиент
Оксана Михайловна, пришёл результат анализа на синдром Жильбера 7/7. Скажите пожалуйста, соблюдение диэты играет роль, сложно ребёнка ограничивать. Нужно ли принимать урсосан? (если да то как часто в какой дозе) есть ли смысл пропивать отвар овса или шиповника? Как часто нужно сдавать анализ крови, узи. Нужно ли ограничение физических нагрузок в школе на уроках физ культуры? В случае простудных заболеваний как сбивать температуру, как быть с антибиотиками?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Диета нужна с ограничением жиров, при обострение строгая диета номер 5, физические нагрузки должны быть ограничены, т к. Они могут вызывать обострения ( усиления желтушности и повышения печёночных ферментов). Урсосан пить 250 мг 2 раза в день , можно до 3 месяцев, под контролем биохимии, поскольку сейчас высокая щф. Далее только при обострение процессов. Анализ при отсутствии жалоб 1 раз в три месяца, узи раз в полгода. Лекарственные препараты при необходимости принимаются, только сообщайте лечащему врачу о диагнозе.
Педиатр
Здравствуйте
Анализ мочи в норме
Анализ крови с признаками перенесенной вирусной инфекции
УЗИ в норме
По поводу билирубина рекомендуется консультация гастроэнтеролога
Нужно исключить синдром Жильбера
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Павловна, пришёл результат анализа на синдром Жильбера 7/7. Скажите пожалуйста, соблюдение диэты играет роль, сложно ребёнка ограничивать. Нужно ли принимать урсосан? (если да то как часто в какой дозе) есть ли смысл пропивать отвар овса или шиповника? Как часто нужно сдавать анализ крови, узи. Нужно ли ограничение физических нагрузок в школе на уроках физ культуры? В случае простудных заболеваний как сбивать температуру, как быть с антибиотиками?
Педиатр
Доброе утро
Старайтесь избегать жирной пищи в большом количестве
Прием Урсосана показан
Дозировка 250 мг ,3 раза в день
Курс 3 мес
Отвар овса и шиповника тут особо роли не сыграет, хуже от них не будет, но и лучше тоже
Кровь сдаем 1 раз в 3 месяца
УЗИ 1 раз в 6 месяцев
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты двух ЭКГ
13 февраля 2020
Елена
Вопрос закрыт
Билирубин при беременности
28 апреля 2020
Алина, Самара
Вопрос закрыт
Угревая сыпь
22 октября 2023
Таня
Вопрос закрыт
Допаивание при физической желтухе
17 мая 2024
Лилия
Вопрос закрыт
Есть ли подозрение на стеноз почечной артерии?
14 октября 2024
Олеся, Волгодонск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита