Что вас беспокоит?
Анальный зуд
В сентябре прошлого года начал крутить живот спустя час после того как проснулся, понос, начался анальный зуд. пошел на узи-нашли камень в желочном пузыре+ к глотке поступать желочь начала, нашли рефлюк эзофагит, начали лечить рефлюкс, тк пищевод был черным, его вылечил. Всвязи с неадекватным стулом (он при выпадании расщепляется на какие то куски, как буд-то пористый) Ставили колит-пил буденофальк-не помогло. Сдавал кал на простеяших-ничего не нашли, но пропил от молочницы и от остриц-ничего не сработало. Колоноскопия-ничего нет. по ФГС-в желудке ничего нет. Дюспаталины, Буденофальки,колофорт, Альфанормикс-не помогли вообще. ДУмаю ну ладно,пойду удалю желочный пузырь,один фиг удалять надо тк желочь едкая и реально начинал болеть (камень с известью 1.7 см) , недавно удалил- зуда не было тк не ходил в туалет несколько дней, после дефикации во время ходьбы начинается,идет запотевание какое-то, притом зуд не внутри, а по окружности анальной кожи. К вечеру всегда усиливается (даже без хотьбы в туалет) Посетил врача в раз 8мой за год (гастроэнетеролога) - говорит что все легко и просто,синдром раздраженного кишечника с диареей, выписал антидеприсанты и спазмамен. Желудок урчать перестал от спазмомена, а газы и неадекватный стул остался (принимать антидерприсанты начал только сегодня).По анализу крови-все ок, по всем анализам перед операцией-тоже все ок. Да, лечить надо первопричину, стул и газы. Семиотики-вообще не помогают, подскажите,чем лечить стул? Ну не верю я что я щас транквилизаторы эти приму (антидеприсанты) и у меня все пройдет. Колопроктолог сказал что анальное отверстие очень напряжено- остальное все ок. Часто болит в месте урчания, под левым ребром, но на узи ничего нет. Естественно отверстие напряжено, у меня зуд,я год ходить не могу нормально. Помогите пожалуйста,ну сил уже никаких нет, сввечи никакие не помогают, помогала мазь Релифипин. Дак естественно она поможет, там ледокоин. А жить то как без мази, очень сильно устал, очень тяжело психологически. Помогите пожалуйста. Любые деньги отдам лишь бы этот ад закончился.Также после дефикации по окружности ануса сильные покраснения часто бывают, будто сжет все.Иногда просто при ходьбе после дефикации начинается зуд
Принятый ответ
Здравствуйте!
В жизни много стресса? Тревожный человек?
Действительно, по описанию и анамнезу создается впечатление о срк и лечение заключается в приеме антидепрессантов, работать они начинают через 3-5 недель
Вероника Андреевна, Максимальный бал по тесту и тревожности и депрессии. Депрессии раньше не было, после того как перестал нормально ходить-началась. Стресс постоянный из-за работы, работу ни за что не поменяю
Вероника Андреевна, Газы и вот этот стул как будто сначала сформированный а потом распадается на части-ну просто сил уже нет, я как будто с раком каким-то. Еще под левым ребром постоянно урчит и болит иногда
Понимаю Вас
Здесь порочный круг
Стресс ➡️ нарушение работы кишечника ➡️усиление стресса и тревоги ➡️ еще больше жалоб
Я считаю, что терапия антидепрессантом верное решение
Нужно смотреть на динамику
Так как работу менять нет возможности, то очень рекомендую подсоединить психотерапевта и работать по методу КПТ, можно онлайн
Вероника Андреевна, но у меня точно нет ничего серьезного? Зуд из-за постоянных газов и диарее-действительно бывает и это не приговор на всю жизнь?
У вас нет ничего опасного и серьезного, вы очень хорошо обследованы, колоноскопия - золотой стандарт диагностики страшных заболеваний кишечника, у вас все хорошо??
Принимайте антидепрессант, по опыту люди с такими проявлениями избавлялись от всех своих жалоб при правильной терапии тревоги и депрессии.
И я настоятельно вам рекомендую психотерапию для поддержки ??
Еще книги - «свобода от тревоги» и «ловушка счастья» ??
Спасибо за благодарность ??
Не умрете! Даже не думайте так, все будет хорошо, более чем уверена, что терапия Вам поможет
Здоровья и всех жизненных благ ??
Принятый ответ
Здравствуйте .Ситуация, которую вы описали, действительно сложная и вызывает значительный дискомфорт. Очень важно комплексное и детальное обследование, чтобы найти причину и правильное лечение.
Что может быть причиной ваших симптомов:
Синдром раздраженного кишечника (СРК): Этот диагноз может вызывать подобные симптомы, включая анальный зуд, неадекватный стул, боль и урчание в животе. Антидепрессанты и спазмолитики действительно могут помочь при СРК, так как они воздействуют на нервную систему кишечника, уменьшая его гиперактивность и восприятие боли.
Геморрой или анальные трещины: Частый анальный зуд и покраснение могут быть связаны с геморроем, анальными трещинами или дерматитом в анальной области, особенно если присутствуют покраснения и ощущение жжения после дефекации.
Продолжайте прием антидепрессантов, так как они могут действительно улучшить симптомы СРК. Однако, если через несколько недель улучшения не наступит, обсудите с вашим лечащим врачом необходимость изменения лечения.
Пробиотики и пребиотики: Включение в рацион пробиотиков может помочь нормализовать микрофлору кишечника и улучшить стул . Такие как Линекс 2 раза в день 10 дней.
Диета: Возможно, стоит пересмотреть диету с учетом новых обстоятельств (удаление желчного пузыря). Уменьшите количество жирной пищи, увеличьте количество клетчатки, но при этом избегайте продуктов, которые могут вызывать газообразование.
Применение средств, содержащих анестетики и противовоспалительные компоненты, таких как мази с лидокаином, может временно облегчить симптомы.
Психологическая поддержка: Если состояние сильно влияет на ваше психологическое состояние, консультация с психологом и психотерапевтом может помочь справиться со стрессом и тревогой.
Алена Игоревна, диета само собой стол номер 5, немного разве что могу жареного поесть но прям мало. Анальных трещин нет, гемморой минимальный, на начальной стадии-от него быть не может такого эффекта (сказал колопроктолог) колющая боль по окружности анальной, просто убивает, начинаетчся резко, но утром и ночью-все ок, ничего не колит.
Поняла , Я сейчас ещё подумала что может быть зуд и при аллергии( у меня было несколько человек с таким симптомом) , сдайте анализ крови на иммуноглобулин Е общий , может причина кроется там. И примите таб Цетрин 10 мг 1 раз в день курсом даже до месяца. Он уберет зуд .
Из препаратов мне нравится работа капс интеллан 2 раза в день курсом 1 мес , если есть в ваших аптеках его советую
Алена Игоревна, а то что семиотики от газов не помогают-это норма? это действительно возможно?
Симетикон эффективен при газах и вздутии, но если причина ваших симптомов иная, например, воспаление, непереносимость пищи или синдром раздражённого кишечника, он может не помочь.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сдавали анализ кала на фекальный кальпротектин? антитела к тканевой трансглутаминазе- и эндомизию на непереносимость глютена? кровь на непереносимость лактозы Adult Lactase Deficiency (Gene MCM6)? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, сдавал на токсины и пцр на простейших+ на дисбакториоз, дисбакториоз слабый сказали. кровь на амилазу липазу, Амилаза в норме,липаза повышена в 4 раза.
Михаил Николаевич, то что вы описали-нет не сдавал. думаете это не срк все же? Колоноскопия в норме
для устранения перианального зуда наносить на перианальну. область спрей Мирамистин бесконтактно, затем наносить антигистаминное Псило-бальзам. Также рекомендую принимать препарат Тыквеол в растворе и в свечах.
Михаил Николаевич, вы считаете что это аллергия?
применение этих трех препаратов закрывает три проблемы:
1. Если есть аллергия то устранит Псило-бальзам.
2. Если причина в возбудителе инфекции, то устранит Мирамистин в спрее.
3. Если нарушение целостности слизистой толстого кишечника, то устранит Тыквеол в свечах ил при приеме внутрь в растворе.
Использование этих трех препаратов безопасно.
Михаил Николаевич, то есть не срк?
на сегодня не вижу СРК
Михаил Николаевич, Купил аналог Псило-бальзама (не было с таким названием), помогло. Что в таком случае делать? Что сдавать?
нужен курс на 2-3 недели.
Михаил Николаевич, принял, буду принимать, но неужели после курса все пройдет? без доп вмешательств в таблетки или обследований
только нужно сочетать с орошением этой области антисептиком Мирамистин и должно пройти. Попробуйте.
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20161 ответ
- 12 Мая 20191 ответ
- 2 Октября 201916 ответов