Что вас беспокоит?
Кардиология или неврология? Стянутость в груди, сложно сделать вдох, пьяная голова
Очень прошу помочь разобраться и найти всё таки причину моего состояния. Полтора месяца назад я родила третьего ребёнка путем кесарево. Но началось моё состояние в третьем триместре когда случился скачек давления и сильный испуг. С тех пор я всё время прислушиваюсь к своим ощущениям и занимаюсь обследованиями. У меня всё время пьяная голова, как будто головокружения, но ничего не кружится, а только меня шатает, всё время ощущение как буто сейчас оступлюсь, упаду, со стороны этого не видно это мои ощущения и мне кажется, что это очень заметно, но никто этого не видит. В эти моменты у меня вблизь как будто хуже зрение становится, нет концентрации, бесконечный писк в ушах который усиливается когда пьянеет голова и нападает страх. Иногда подташнивает. Ноги ватные как будто иду по чему то мягкому, но не всегда разумеется. Ощущения как будто позвоночник меня не держит, как будто голова сейчас упадет и хочется сразу лечь и нападает сонливость. Когда ночью ложусь спать, то всегда ощущение, что сейчас упаду с кровати и как будто я на лодке, стоит открыть глаза и проходит. Сейчас опять начался внутренний тремор, как при тахекардии, какбудто дрожь внутри, вибрации, но со стороны не видно. Такой тремор начинается после сна и появляется в течении дня, пульс при этом 75-80, иногда 64-69. Вообще после родов у меня началась брадикардия, делала холтер, ЭКГ и узи сердца, были две доброкачественные блокады, кардиолог сказал, что это по типу ВСД, страшного ничего нет и прописал тофизопам, пока не пила. Делала я МРТ мозга, шейного отдела, поясницы, КТ грудной клетки, узи шейных артерий, есть везде отклонения, но как я поняла они не должны давать таких симптомов. Сдала на все ферритины, витамины, электролиты, ттг, всё по норме. От чего тогда эти состояния я не понимаю, я очень устала от этого. Заметила, что с утра моё состояние нормальное, бодрячком, но всякие мысли одолевают и во сне и сразу с утра. Как начинаю читать в интернете симптомы и про заболевания, то меня всю стягивает от страха. Сразу тяжелеет рука правая, ноги и руки покалывает. Ещё у меня часто за день стягивает грудную клетку, прям как будто узлом завязывают между грудей, и клокочет как будто сердце, аж горло закладывает, болит между лопаток и по рёбрам с лева расходится, как будто кол стоит от горла до желудка и воздуха немного не хватает, страшно становится, может покалывать в грудной клетке с лева и отдаёт куда то в бок в низу рёбер, вдох глубокий не могу сделать, как будто что то мешает, очень боюсь сердечной недостаточности или ИБС. Болит и шея и грудной отдел, везде остеохондроз. Всё это стало уже после родов, как будто весь организм перевернули. Месяц назад сдавала анализы, был повышен холестерин остальное в норме, но разве холестерин может такое давать. До беременности и во время холестерин был в норме. Сейчас лечу геморрагический гастрит, нашли по ФГДС, может из-за него так сводит грудную клетку. Подскажите, что ещё обследовать? Сил нет с этими симптомами, особенно с пьяной головой и стянутой грудной клеткой. Ночами из сна иногда выбивает и начинается ПА, трясёт внутри всё и воздуха не хватает. Часто скорую вызываю, делают ЭКГ, но там только синусовая аритмия, даже пульс 66-70. Брадикардии сейчас как таковой нет. Боюсь за сердце конечно, может ли всё таки с ним это быть связано?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
В каком состоянии ваш эмоциональный фон?
Больше данных за тревожно-депрессивное расстройство.
Желательно сдать гормоны щитовидной железы, ферритин и железо.
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результат
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Марина Алексеевна, здравствуйте, я его проходила, результат 11 и 13. Ферритин 38, гормоны в норме
Марина Алексеевна, мой эмоциональный фон очень страдает от этих состояний, я устала и у меня присутствует страх.
Эти симптомы могут быть связаны как раз с тревожно-депрессивным расстройством.
Потому что данное расстройство проявляется физическими симптомами и каждый день они могут быть разными и пугающими.
Лечение лучше получать у психотерапевта, оно медикаментозное(антидепрессант и транквилизатор) и психотерапия.
Ферритин должен быть равен весу тела, если ниже нужно принимать железосодержащие препараты.
Марина Алексеевна, в сердце может давать такую симптоматику ?
сердце, легкие, желудочно-кишечный тракт, эндокринная система, кожные проявления, все, что иннервирует вегетативная нервная система, проявления могут быть различными
Марина Алексеевна, вот и дело то в том, что симптоматика одна и та же уже давно, и до родов и после родов.
различными у разных людей я имела в виду, у каждого человека свои проявления
Марина Алексеевна, подскажите пожалуйста, а может стягивать грудь из-за остеохондроза и гастрита ?
Из-за остеохондроза не может в такой именно форме, как Вы описали.
А по поводу гастрита лучше у гастроэнтеролога уточнить
Здравствуйте
у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями .
Из медикаментозных препаратов рекомендую :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 3 месяца
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 6-9 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают
Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.
Лилия Альбертовна, благодарю за такой развернутый ответ. Но может мне всё таки ещё поискать причину? Может ведь стянутость груди быть из-за сердца, вдруг, что то упустили?
При заболеваниях сердца другой характер боли.
Лилия Альбертовна, но мне воздуха не хватает, хочется глубоко вдохнуть, но всё как будто на узел завязано, прям стянуто, я даже сутулюсь и как будто что то бьется в центре груди и в горле. Разве не похоже на сердце?
Это тревожное расстройство. Не сердце. Не переживайте. Начните лечить тревогу и у вас все пройдёт
Лилия Альбертовна, но я думала при тревожном расстройстве такие симптомы случаются в моменте, во время приступа страха и переживаний, а потом проходят. А у меня могут начаться когда я спокойна и занята какими то делами. Просто стягивает когда я например за рулём, или иду куда то. И тоже самое с головой
Принятый ответ
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении
Лилия Альбертовна, благодарю вас?
Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство с элементами депрессии. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, тошнота, шум, пелена в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле и т п. К патологии сосудов и сердца это отнеошентя не имеет. После родов нередко всё усиливается. Обязательно найдите помощь с малышом,чтобы у вас было время и на себя. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Курс не менее 12 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию,которая также обладает доказанной эффективностью
На данный момент как скорая помощь в ожидании приёма врача можно пропить атаракс или тералиджен по 1 т 1 р в день(продают без рецепта не во всех аптеках)
Анастасия Юрьевна, благодарю за ответ. То есть сама я совсем не смогу с этим справиться ?
Здравствуйте, Ирина
Я ознакомилась с этим и предыдущим Вашим вопросом.
С сердцем эти симптомы не связаны, не переживайте !
С сердцем у Вас все в порядке!
Имеет место вегетативная дисфункция на фоне повышенной тревожности , поэтому , обязательно необходимо начать противотревожную терапию , принимайте Адаптол 500 мг 2 раза в день 1 месяц и Ваше самочувствие улучшится
Вы , безусловно , сможете сами справиться, не переживайте!
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Юлия Владимировна, здравствуйте, я понимаю, что похоже на всд и тревожное расстройство, но разве может быть такие симптомы постоянно? Сегодня встала и мандраж с утра внутри, грудь заложена, ужасно неприятно. Вся грудная клетка стянута. А ещё у меня всегда высокое диастолическое давление, ниже 87 не опускается, а то и до 95 поднимается. Может быть всё таки есть проблемы с сердцем?
Юлия Владимировна, здравствуйте, я понимаю, что похоже на всд и тревожное расстройство, но разве может быть такие симптомы постоянно? Сегодня встала и мандраж с утра внутри, грудь заложена, ужасно неприятно. Вся грудная клетка стянута. А ещё у меня всегда высокое диастолическое давление, ниже 87 не опускается, а то и до 95 поднимается. Может быть всё таки есть проблемы с сердцем?
Ирина , нет проблем с сердцем не может Быть !
По поводу давления , нужно ориентироваться не на диастолическое давление , а на систолическое !!!
Если повышается диастолическое , то это спазм сосудов , необходимо принимать курсом магний , советую Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц , на этом фоне давление нормализуется .
Чтобы исключить железо дефицит , нужно сдать сывороточное железо , по ферритину мы не ориентируемся!
Какой у Вас гемоглобин крови ?
Юлия Владимировна, гемоглобин был 130, железо 10, ферритин 38. Витамин Д 28. По КТ грудной клетки было расширение камер сердца, но я делала недели за 3 до КТ узи сердца и там была норма. Это опасно и почему разница в обследованиях ?
Ирина , почему такая разница нужно уточнять у врачей , которые делали Вам эти обследования !!! Вероятно , где-то ошибка !
Но доверять нужно именно узи сердца !!
Железо у Вас действительно на нижней границе нормы !
Советую принимать мальтофер по 1 таблетки 2 раза в день 2 недели
Юлия Владимировна, тогда наверное стоит переделать узи сердца. Но по моим симптомам сейчас всё таки нет угрозы для сердца ?
Юлия Владимировна, и подскажите пожалуйста ещё, от чего эти камеры расширяются и как быстро? Что сделать чтоб они стали опять нормальными ?
Ирина , камеры сердца могут расширяться , если повышается давление . Прежде всего нужно нормализовать давление
Да , повторите узи сердца на аппарате экспертного класса , для исключения органической патологии
Ирина , никакой угрозы для сердца нет , не переживайте!
Начните прием препарата магния , по схеме , которую я указала в предыдущем ответе
Обязательно лечите кардионевроз и тревожность !!
Берегите себя ?
Крепкого Вам Здоровья ??
Юлия Владимировна, я благодарю вас за уделенное внимание и развернутый ответ? препарат железа купила, на узи записалась, буду лечить своё ВСД
Юлия Владимировна, позвольте ещё один вопрос, просто чтобы понимать. А боль сердечная она какая? Как её отличить, чтоб не изводить себя? Может сердце болеть подолгу и в состоянии покоя? Мне терапевт сказала, что боль возникает при физической нагрузке, а у меня боль за грудиной, как кол может и пол дня быть или с утра и почти весь день. Поэтому я и переживаю.
Принятый ответ
Ирина , нет сердце подолгу болеть не может !!!
Сердечная боль самостоятельно не исчезает , только после приема нитратов , нитросорбид прежде всего.
У Вас не сердечная боль , вероятно , это межрёберная невралгия на фоне мышечного спазма
Необходимо обследовать позвоночник прежде всего!
Крепкого Вам здоровья ?
Берегите себя ?
Здравствуйте ферритин у вас сколько?
Гульнара Рафиковна, здравствуйте 38
У вас железо дефицит, ферритин должен быть равен вашему весу, необходимо его восполнять
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 20207 ответов
- 6 Декабря 20216 ответов
- 26 Июля 202238 ответов
- 31 Марта 20232 ответа