СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Алкогольный гепатоз и алкогольная энцефалопатия

Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться. Моя подруга(девушка , 34 года)из за проблем в семье начала употреблять спиртное в больших количествах.со слов мужа- 21 августа ей стало плохо, она резко пожелтела, начались проблемы с памятью. Скорую вызвать не давала.25 августа ей стало резко хуже, начались проблемы с головой, периодически начала нести бред, путать события, забывать важную информацию, появились нарушения в движениях, тяжело ходить, не знала как взять ложку и кружку. При этом резко она похудела.Вызвали скорую насильно. Увезли в больницу. На третий день поставили диагноз алкогольный гепатоз и алкогольная энцефалопатия. Показатель билирубина был порядка 450, два дня она была в реанимации, он не снижался , на 4 день он снизился на 90 единиц, то есть стал 360, и голова немного просветлела, но все равно несла иногда бред, но уже шла на контакт с мед. Персоналам. На 5 день билирубин опять подскочил, она опять начала нести бред. Сегодня 6 день она находится в реанимации, со вчерашнего дня - без изменений. Пишу все со слов мужа. При этом ее рвало , под конец начало рвать кровью. Ей сделали обследование. В заключении указано: синдром Мэллори- Вайса, осложнённое остановившемся кровотечением. Рефлюкс- эзофагит степени B по LA.Больше никаких данных у меня нет. В феврале 23 года она лежала в больнице и ей ставили интоксикационный гепатоз( с ее слов это после таблеток, которые ей выписывали от грыжи на спине), со слов ее врача лечащего она лежала так же с алкогольным гепатозом. В апреле 2024 года она переболела ветрянкой, и после ветрянки так же пожелтела . ( сдавала анализы в середине мая с ее слов 1 был завышен билирубин, работа жёлчного и печени - тоже завышена( как то так она написала)).вопрос: почему опять повысился билирубин? Влияет ли он как то на голову, на мозговую деятельность? И есть ли шансы вернутся к нормальной жизни. ( нормальная голова и печень). Может есть какие то препараты.( стоимость значение не имеет).Спасибо.

Не знаю.
34 года
31 Августа 2024·Просмотров: 542·Ольга, Нижний Тагил

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гепатолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение билирубина это один из маркеров нарушения функции печени
Да, безусловно билирубин влияет на работу мозга- это очень токсичное для мозга вещество
Проблема с печенью, я так поняла, у нее хроническая, просто разные факторы усугубляют болезнь
Сейчас состояние тяжелое, необходимо снижать билирубин и проводить дезинтоксикацию, что скорее всего и делают, я точно не знаю чем ее лечат, но думаю, что на этом этапе делают все что возможно
После стабилизации и выписки из стационара нужно будет длительно принимать препараты и тут уже точно нужно будет их приобретать и исключить алкоголь конечно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ирина Владимировна, спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, почему на 3 день билирубин снизился на 90 единиц , а на следующий день наступило ухудшение и билирубин повысился?
Есть ли вероятность того, что когда билирубин снизится голова придёт в норму?

Возможно перед снижением ей дали гормон или было какое-то другое лечение, что временно прервало патогенетические связи, но воспаление идет и билирубин снова вырос
При снижении билирубина ясности в голове будет больше конечно, возможно останутся последствия, все зависит от того как точно она будет в этом состоянии

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ирина Владимировна, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ирина Владимировна, подскажите, пожалуйста, терапия идёт уже 7 день, а никутх улучшений нет. Почему? Анализы опять плохие пришли

Это может говорить о тяжелом неконтролируемом течении
Прогноз при таком течении чаще неблагоприятный

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.