Консультация терапевта /

Плохой ОАМ, была температура 40, нет диагноза — вопрос №240841

208 просмотров

Маме 57 лет, два дня была сильная слабость, затем температура 40, пила ибуклин и парацетамол, 2 следующих дня 38,5, теперь 37, 37,5. Тяжесть в правом подреберье постоянно, часто болит желудок. Когда терапевт простукивала, была боль в правой почке. Помогите разобраться с диагнозом, что это может быть?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, прикрепите фото анализа, к сожалению, без осмотра,анализов, очень сложно что либо говорить.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, прикрепите результаты обследований
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте, прикрепите результаты всех ваших обследований пожалуйста
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Виктория!Насколько много ваша мама пила жаропонижающих препаратов, можете вспомнить?
Принятый ответ
Клиент
Яна, здравствуйте, первый день 3 раза по 2 таблетки парацетамол а, следующие два дня ибуклин 3 раза в день
Терапевт, Гастроэнтеролог
Виктория, нельзя пить столько жаропонижающих!!!Сейчас какая темпа у мамы?
Педиатр
У мамы повышен холестерин, нужно разбираться с глюкозой, сдавать гликированный гемоглобин, потому что Глюкоза натощак 7. Также воспалительный процесс в почках выраженый. Проблемы с поджелудочной и желчным пузырем, в двенадцатиперстной кишке когда ты была язвенная болезнь скорее всего она зарубцевалась. По поводу холестерина нужно сдавать обязательно липопротеиды высокой и низкой плотности, липидограмма. Лечение острого процесса в почках необходимо сейчас. Там идет обострение хронического пиелонефрита по анализам. Вам назначены какие-либо препараты?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, Норбактин 0,4 по 1т 2 раз, дротаверин 1т 3 раза 7-10 дней, карсил 1т 3раза
Педиатр
Обсудите с вашим доктором. Флемоклав по одному грамму два раза в день 7 дней. 5-нок по 50 МГ 2 таблетки 3 раза 10 дней. Канефрон 2 таблетки 3 раза один месяц. Через 5 дней нужно сделать анализ мочи и контрольные, для того чтобы оценить эффективность терапии.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Что касается почек-имеется бактериальное воспаление и нужен антибиотик.Что касается остального-все Анализы говорят за наличие воспалительного процесса в гепатобилиарной системе, об этом говорит ваш цитолиз(повышение АСТ, АЛТ) и увеличение щелочной фосфатазы.Не исключено, что развился лекарственный гепатит на жаропонижающие препараты.Изменения в поджелудочной железе вторичны и связаны с нарушением функции печени и ЖВП.Необходмо Досдать анализ на вирусные гепатиты В и С, снизить нагрузку с поджелудочной железы, обеспечить максимально щадящее питание и начать приём ферментов.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Сейчас лечим острый процесс в почках:начните Нолицин по 400 мг 2 р/сутки 7-10 дней, Канефрон по 2 др 3 р/сут не менее месяца.Сдать бак посев мочи.Принимать любые почечные сборы
Клиент
Яна, Норбактин 0,4 по 1т 2 раз, дротаверин 1т 3 раза 7-10 дней, карсил 1т 3раза
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добавить к терапии Канефрон.После того, как пройдёт воспаление в почках - разбираться с желудком и гепатобилиарной системой.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Для купирования болевого синдрома симптоматически можно использовать Тримедат.А лечение вашего желудка-это отдельная история.Сначала разобраться с почками
Рентгенолог, Терапевт
Здравствуйте! По результатам анализов имеется высокий холестерин, глюкоза. Неоьходимо сдать гликированный гемоглобин для исключения сахарного диабета.
Повышены печёночно ферменты, что говорит о том, что человек принимает антибиотики или много нпвс(что в вашем случае так и есть).
По анализу мочи очень много лейкоцитов, бактерий, нать белок в моче-скорее всего это пиелонефрит, неоьходим приём антибиотиков срочно! После курса неоьходимо пересдать мочу.
Вам что то назначали?
Фармацевт, Клинический фармаколог
Добрый день! По анализам Вашей мамы видно, что идёт интоксикация печени, (судя по ситуации лекарственная), выраженная ферментемия: Печёночные ферменты повышены, я посчитала коэффициент де Ритиса, он составляет 0,68, это бывает при гепатитах, в данном случае может быть лекарственный гепатоз, плюс по результатам обследования есть изменения в желчном пузыре: Холецистит, полипы в желчном пузыре.
Холестерин и липопротеиды повышены незначительно. Меня беспокоит состояние почек: в моче лейкоциты, кровь и бактерии - выраженный инфекционно-воспалительный процесс. Цвет желтый (это печень), мутность имеется - это микробы и лейкоциты. В желудке хеликобактер пилори - микроорганизм, который говорит о язве и/или гастрите. В пищеводе полип, надо ли удалять - скажет гастроэнтеролог, к нему надо попасть очно. Имеется дискинезия желчевыводящих путей и рубцовые изменения в двенадцатиперстной кишке (в луковице), то есть видимо там была язва, она зарубцевалась. Имеются изменения поджелудочной железы. Изменения в Чашечно-лоханочных системах почек. Опущение левой почки. Вашей маме надо посетить гастроэнтеролога, гепатолога и уролога очно лично. С уважением, всего вам самого доброго.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, скорее всего у Вашей мамы острый пиелонефрит, плюс сопутствующа патология со стороны ЖКТ.
Оптимально было бы назначать лечение пиелонефрита после так посева мочи, но с учётом того, что уже начали курс лечения - то продолжите Норбактин до 10 дней, совместно с канефроном, плюс курс Уро - ваксома по 1 капсуле в сутки 1 месяц.
При болях можно принять дюспаталин по 1 т 3 раза в сутки, но - шпу, можно добавить Гептор по 1 т 2 раза в сутки 1 месяц, он поддержит печень.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Общий анализ мочи
2 декабря 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка оам, лечение
14 августа 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Плохой ОАМ
27 января
Анастасия, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Плохой ОАМ
2 февраля
Анастасия, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина