Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №240841

Что вас беспокоит?

Плохой ОАМ, была температура 40, нет диагноза

Маме 57 лет, два дня была сильная слабость, затем температура 40, пила ибуклин и парацетамол, 2 следующих дня 38,5, теперь 37, 37,5. Тяжесть в правом подреберье постоянно, часто болит желудок. Когда терапевт простукивала, была боль в правой почке. Помогите разобраться с диагнозом, что это может быть?

17 Апреля 2020·Просмотров: 271·Виктория, Шахты

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите фото анализа, к сожалению, без осмотра,анализов, очень сложно что либо говорить.

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите результаты обследований

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите результаты всех ваших обследований пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория!Насколько много ваша мама пила жаропонижающих препаратов, можете вспомнить?

Яна, здравствуйте, первый день 3 раза по 2 таблетки парацетамол а, следующие два дня ибуклин 3 раза в день

Виктория, нельзя пить столько жаропонижающих!!!Сейчас какая темпа у мамы?

Принятый ответ

У мамы повышен холестерин, нужно разбираться с глюкозой, сдавать гликированный гемоглобин, потому что Глюкоза натощак 7. Также воспалительный процесс в почках выраженый. Проблемы с поджелудочной и желчным пузырем, в двенадцатиперстной кишке когда ты была язвенная болезнь скорее всего она зарубцевалась. По поводу холестерина нужно сдавать обязательно липопротеиды высокой и низкой плотности, липидограмма. Лечение острого процесса в почках необходимо сейчас. Там идет обострение хронического пиелонефрита по анализам. Вам назначены какие-либо препараты?

Наталья, Норбактин 0,4 по 1т 2 раз, дротаверин 1т 3 раза 7-10 дней, карсил 1т 3раза

Обсудите с вашим доктором. Флемоклав по одному грамму два раза в день 7 дней. 5-нок по 50 МГ 2 таблетки 3 раза 10 дней. Канефрон 2 таблетки 3 раза один месяц. Через 5 дней нужно сделать анализ мочи и контрольные, для того чтобы оценить эффективность терапии.

Что касается почек-имеется бактериальное воспаление и нужен антибиотик.Что касается остального-все Анализы говорят за наличие воспалительного процесса в гепатобилиарной системе, об этом говорит ваш цитолиз(повышение АСТ, АЛТ) и увеличение щелочной фосфатазы.Не исключено, что развился лекарственный гепатит на жаропонижающие препараты.Изменения в поджелудочной железе вторичны и связаны с нарушением функции печени и ЖВП.Необходмо Досдать анализ на вирусные гепатиты В и С, снизить нагрузку с поджелудочной железы, обеспечить максимально щадящее питание и начать приём ферментов.

Сейчас лечим острый процесс в почках:начните Нолицин по 400 мг 2 р/сутки 7-10 дней, Канефрон по 2 др 3 р/сут не менее месяца.Сдать бак посев мочи.Принимать любые почечные сборы

Яна, Норбактин 0,4 по 1т 2 раз, дротаверин 1т 3 раза 7-10 дней, карсил 1т 3раза

Добавить к терапии Канефрон.После того, как пройдёт воспаление в почках - разбираться с желудком и гепатобилиарной системой.

Для купирования болевого синдрома симптоматически можно использовать Тримедат.А лечение вашего желудка-это отдельная история.Сначала разобраться с почками

Здравствуйте! По результатам анализов имеется высокий холестерин, глюкоза. Неоьходимо сдать гликированный гемоглобин для исключения сахарного диабета.
Повышены печёночно ферменты, что говорит о том, что человек принимает антибиотики или много нпвс(что в вашем случае так и есть).
По анализу мочи очень много лейкоцитов, бактерий, нать белок в моче-скорее всего это пиелонефрит, неоьходим приём антибиотиков срочно! После курса неоьходимо пересдать мочу.
Вам что то назначали?

Добрый день! По анализам Вашей мамы видно, что идёт интоксикация печени, (судя по ситуации лекарственная), выраженная ферментемия: Печёночные ферменты повышены, я посчитала коэффициент де Ритиса, он составляет 0,68, это бывает при гепатитах, в данном случае может быть лекарственный гепатоз, плюс по результатам обследования есть изменения в желчном пузыре: Холецистит, полипы в желчном пузыре.
Холестерин и липопротеиды повышены незначительно. Меня беспокоит состояние почек: в моче лейкоциты, кровь и бактерии - выраженный инфекционно-воспалительный процесс. Цвет желтый (это печень), мутность имеется - это микробы и лейкоциты. В желудке хеликобактер пилори - микроорганизм, который говорит о язве и/или гастрите. В пищеводе полип, надо ли удалять - скажет гастроэнтеролог, к нему надо попасть очно. Имеется дискинезия желчевыводящих путей и рубцовые изменения в двенадцатиперстной кишке (в луковице), то есть видимо там была язва, она зарубцевалась. Имеются изменения поджелудочной железы. Изменения в Чашечно-лоханочных системах почек. Опущение левой почки. Вашей маме надо посетить гастроэнтеролога, гепатолога и уролога очно лично. С уважением, всего вам самого доброго.

Здравствуйте, скорее всего у Вашей мамы острый пиелонефрит, плюс сопутствующа патология со стороны ЖКТ.
Оптимально было бы назначать лечение пиелонефрита после так посева мочи, но с учётом того, что уже начали курс лечения - то продолжите Норбактин до 10 дней, совместно с канефроном, плюс курс Уро - ваксома по 1 капсуле в сутки 1 месяц.
При болях можно принять дюспаталин по 1 т 3 раза в сутки, но - шпу, можно добавить Гептор по 1 т 2 раза в сутки 1 месяц, он поддержит печень.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.