Что вас беспокоит?
Лейкоциты в кале
Здравствуйте! Ребенку 2 месяца и 3 недели на данный момент, с 1 месяца началась борьба с газиками, на это я закрывала глаза (тк у малышей незрелый кишечник и это норма), пока педиатр не посоветовал сдать кал на углеводы (в 2 месяца показатель был выше 1%), назначили бэби док и биогаю, ребенок стал спать ночью крепко, животик перестал тревожить. 3 недели назад кал стал горчичного цвета, состоял из одной слизи будто, запах кислый и спертый, бродильный какой-то, пересдали копрограмму (прикладываю): лейкоциты до 100(!) и иодофильная флора, назначен энтерофурил 2,5 мл 2 раза в день на 7 дней и прродолжить биогаю с беби-док, в итоге вчера (спустя 3 дня посл окончания энтерофурила) сдали копрограмму и лейкоциты все равно высокие,но уже до 50. Сейчас доктор назначил макмирор по 1/4 табл 2 раза в день и я уже не знаю, стоит ли. К слову-малыш на ГВ, в 1 мес прибавка 1кг, далее 800 гр, а сейчас пошел третий месяц и прибавка всего 200 гр. Очень прошу Вашей помощи😔
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер . Изучила файл , явных признаков воспаления нет , лейкоциты на гв могут быть до 15-20 , слизь в небольшом количестве допустима. Цвет и запах могут быть любыми . Ребёнок кушает охотно , не срыгивает ? Прибавка за месяц 200 грамм ? Это нижняя граница нормы.
Да, 200 гр всего, но там лейкоциты до 50, даже не до 20. Кушает охотно, но порой извивается у груди, срыгивает, но не обильно, однако часто по чуть-чуть (как водичка изо рта подтекает, не фонтаном, может через полчаса-час-2 часа после кормления срыгивать
Срыгивания до года допустимы , главное не фонтаном . 50 лейкоциты по слизи . Но нет белка , йодофильной флоры , эритроцитов - что очень хорошо . Макмирор - противомикробный препарат довольно серьёзное лечение . Я бы рекомендовала заселить полезной флорой - например пропить курс Максилак Бебе или бифидумбактерина на 2-3 недели.
Но ведь там написано, что флора есть иодофильная, про белок ни слова не нашла
Можете фото стула прикрепить ? Да , в небольшом количестве. Вы диету кормящей матери придерживайтесь? Пробывали исключать молочные продукты и говядину на 2 недели ?
Да, подгрузила. Я заметила, что усилились симптомы после того, как я суп на говяжьем бульоне сварила, я даже не догадывалась, что аллергия такая может быть. Когда установили лактазную недостаточность, я исключила молочные продукты, но без фанатизма (то есть не вчитывалась в составы, есть ли в продукте следы молока), сейчас уже понимаю всю серьезность ситуации. Скажите, пожалуйста, а теоретически так много лейкоцитов может быть из-за аллергии к бкм?
И есть ли смысл сдавать кал на патогенную и условно-патогенную микрофлору?
Еще подгрузила фото, такая сыпь несколько дней
Да , к сожалению нет анализа который точно покажет абкм . Попробуйте на две недели , три недели исключить молочную продукцию ( даже где следы ), говядину . Вести пищевой дневник .
Анализ на дисбактериоз считается не информативным , флора меняется ежедневно .
Посмотрела файл , похоже на потницу больше . Старайтесь не перегнивать ребёнка , принимайте воздушные ванны . Местно увлажняйте кожу эмолентами например эмолиум, липобейс беби после ванны .
Спасибо Вам огромное за отзывчивость! Очень помогли!?
Принятый ответ
Очень хочу помочь и поддержать вас , все наладится ❤️
Принятый ответ
Здравствуйте! Ребенку был совершенно не нужен энтерофурил.
Учитывая большое количество лейкоцитов и эритроцитов, Ваши жалобы, можно предположить аллергию на белок коровьего молока.
Вам нужно полностью исключить:
- молочные продукты (молоко, сыр, масло и и тд)
- говядину
- сою
- продукты, где в составе указывается « может содержать следы молока», поэтому внимательно читать составы, в выпечке тоже встречается.
И через 3-4 недели оценить эффект, если симптомы купируются, то диагноз подтверждается и продолжаем соблюдать безмолочную диету.
Обычно к году у малышей абкм проходит.
Никакие препараты принимать не нужно.
Спасибо большое за подробный ответ, я еще фото стула прикрепила. Скажите, пожалуйста, а теоретически может быть столько лейкоцитов на фоне аллергии к белку коровьего молока? И есть ли смысл сдавать кал на патогенную и условно-патогенную микрофлору?
По фото стул неплохой. Абкм не всегда может проявляться прожилками крови в кале, может быть просто плохая копрограмма и выраженное беспокойство малыша, плохой набор веса, срыгивания и тд.
Так что соблюдайте диету и нужно посмотреть на ней изменения.
Кал на условно-патогенную флору точно сдавать не нужно, это не информативный бесполезный анализ.
Еще фото подключила, имеется сыпь
Если сыпь только в месте, что на фото, больше похоже на потницу. Можно наносить неотанин или цикальфат / цикапласт 3 раза в день.
На ручках единичная, была на ножках, но сейчас там очаги сухой кожи?
Очаги сухой кожи это может быть проявлением атопии, наносите ежедневно эмоленты (липобейз, ля рош позе липикар) 4—5 раз в день толстым слоем.
А avene xeracalm ad пойдет?
Да, отлично??
Извините, что много вопросов, я просто уже такая беспокойная стала, мне кажется, что еще на стрессе молоко убыло, малыш висел на груди долго (минут 40), судя по напольным весам выпил всего 50 мл. Я сегодня арендую детские весы, чтоб понимать, сколько он выпивает точно, сколько вообще малыш должен выпивать за раз? Есть шансы мне восстановить лактацию? Я постараюсь меньше стрессовать, сейчас хоть какая-никакая ясность появилась и чаще прикладывать малыша к груди
Принятый ответ
Взвешивать до—после кормления неинформативно, к сожалению, так как ребенок кушает не по требованию, разовый объем порции может быть каждый день разный, и малыш набирает вес волнообразно, не каждый день даже. Поэтому Вам достаточно чаще прикладывать к груди, пить достаточное количество жидкости и побольше отдыхать!
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 201910 ответов
- 24 Декабря 20191 ответ
- 29 Декабря 201914 ответов
- 15 Марта 20201 ответ