Консультация лора /

Щелчок в ушах — вопрос №2410394

187 просмотров

Здравствуйте!
2 месяца назад заболела простудой, резко заболело горло, температуры не было. Лечила горло как обычно (полоскание, пастилки и тд), но не проходило месяц. После этого пропила 2 вида антибиотиков, противовирусные препараты, но горло прошло только еще через пару недель, но осталось красным.
Теперь на протяжении месяца беспокоят "щелчки" в ушах при глотании. Звук какого-то слипания. Думала, застудила уши, капала Отипакс, не помогло.
Ходила на очную консультацию к ЛОРу, поставлен диагноз - Хронический тонзилофарингит, обострение. Было назначено лечение-полоскание раствором ОКИ, Лизобакт, Супрастин, масло хлорофиллипта. Врач сказал, что щелчки в ушах происходят вследствие воспаления задней части глотки. Но лечение пройдено, а горло так и осталось красным, но не болит, и щелчки меньше не стали.
Еще также есть ощущение отечности в носу, стала больше чихать, капала в нос Назонекс. Не помогает.
Проверяла желудок (ФГДС) тоже все в норме.
Сдавала мазок из зева, бактерии вызывающие воспаление не найдены.
P.S. Заметила, что когда зеваю, после этого глотаю пару раз без щелчков.
Помогите пожалуйста вылечить горло и уши. Кстати никакой боли и ухудшения слуха нет.

Возраст: 27

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Есть ли насморк, зуд в носу? Вам выполняли тимпанометрию и тональную аудиометрию?

Прикрепите фото горла к вопросу
Клиент
Анна Юрьевна, зуда в носу нет, есть частое чихание, и как будто иногда закладывает нос, потом также резко проходит заложенность.
Исследование ушей мне не делали, просто провели наружный осмотр, сказали все в норме.
Фото горла прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также тимпанометрию и тональную аудиометрию для оценки функции среднего и внутреннего уха

Как долго непрерывно вы используете назонекс и сколько раз в день?

В вашей ситуации уши наиболее вероятно реагируют за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Клиент
Анна Юрьевна, Назонекс использовала месяц примерно, потом перестала им пользоваться, мазок из носа тоже сдавала, ничего не нашли.
Кровь в последний раз сдавала, когда горло болело, были повышены моноциты только
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите результаты анализа крови к вопросу

Ранее проявлений сезонной/бытовой аллергии не было у вас?
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепила анализ крови
Ранее никакой аллергии не было
Никогда не страдала от цветений и пыльцы
Не знаю важно ли это, но год назад я переболела гнойным гайморитом (делали прокол), неудачно удалили зуб мудрости. Возможна ли взаимосвязь?
Детский ЛОР, ЛОР
А КТ пазух носа вам не выполняли за этот период?
Клиент
Анна Юрьевна, да, делали, несколько раз
Никакой жидкости нет, отек был после проколов, потом спустя 2 мес после выписки я самостоятельно делала снимок, и еще через полгода-все чисто
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите пожалуйста описание КТ и общий анализ крови к вопросу
Клиент
Анна Юрьевна, ОАК прикрепила (от 14 июля)
Я получается делала рентген просто, и там в заключении написано: пневматизация околоносовых пазух сохранена
Детский ЛОР, ЛОР
Вам желательно выполнить КТ пазух - это снимок в 3 проекциях позволяющий достоверно оценить состояние всех пазух
Клиент
Анна Юрьевна, я делала КТ когда гайморитом болела, и там видно было, что вся правая сторона в жидкости
Потом после выписки из больницы я делала МРТ головы, там в заключении указано было, что присутствует еще гайморит, но уже не гнойный (это было через пару недель после выписки из больницы)
Сейчас если сделаю КТ, он покажет отек например? Потому что симптомов того, что у меня там гной например, у меня нет
Детский ЛОР, ЛОР
КТ вам желательно повторить в динамике для оценки состояния пазух нос текущий момент и исключения причин отека в носоглотке который провоцирует дисфункцию слуховых труб и реакцию лимфоидной ткани глотки
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, Хорошо, поняла вас! Спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! Очень похоже на тубоотит (евстахеит). Он обычно развивается на фоне отека устья слуховой трубы.
Барабанная перепонка втягивается, движение её ограничено и возникает чувство заложенности, может быть небольшая боль. В этом случае необходимо снять отек со слизистой носа (задние отделы):
- орошаете носовые ходы любым солевым солевым раствором 2р/сут.
Отсморкайте по очереди ноздри.
- затем брызгаете спрей мометазона фуроат по 1 дозе в каждый носовой ход 2р/сут — 1 месяц.
Когда брызгаете гормональные спреи, колпачок направляйте ОТ перегородки, чтобы лекарство попадало на носовые раковины.

Также очень важно делать упражнения для слуховых труб:
- питье мелкими глотками, рассасывание леденцов, жевать жевательные резинки (все для того, чтобы часто глотать, именно так мы заставляем устье слуховой трубы открываться)
- зевательные движение, движения нижней челюстью вниз, вправо, влево
- массаж барабанных перепонок — пальцем аккуратно быстро-быстро надавливаем на козелок
- пустой глоток (с закрытым ртом и носом делаем глоток)
Эти упражнения делаем по 2-3 минуты
6-7р/сут 14 дней.

Желательно для дообследования снять тимпанограмму
Клиент
Афсана Акифовна, спасибо, я попробую упражнения
А как слуховая труба влияет на красное горло? Почему оно не проходит?
И нужно ли лечить горло?
Детский ЛОР, ЛОР
На горло никак не влияет.
Боль, сухость есть в горле? Стекание слизи по задней стенке глотки? Изжоги, ГЭРБ?
Клиент
Афсана Акифовна, боли и сухости нет, стекания тоже нет;
Изжоги никогда не было, ГЭРБ по результату ФГДС не выявили
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда не нужно его лечить. Цвет горла может быть ярче, чем просто розовый. Различными полоскалками, спреями и тд вы можете вызвать сухость горла и нарушение местной микрофлоры. Поэтому без жалоб, без симптомов лишний раз не стоит лечить горло.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
У вас картина острого тубоотита.
Необходимо дообследование кт придаточных пазух носа в динамике, эндоскопия носоглотки и соустий слуховых труб .
Первым делом необходимо снять отек с соустья слуховых труб.
Используйте в нос сосудосуживающие капли по 2 капли х 3 раза в день -5 дней (капать в положении лежа, запрокинув голову назад) , и через 30 минут препарат дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3 недели. Через 10 минут продуйте уши по методу Вальсальве (высморкаться в закрытый нос).
Чтобы восстановить давление в барабанной полости, необходимо выполнять комплекс простых упражнений: • движения языком вперёд-назад;
• зевание;
• движения нижней челюсти вперёд-назад, вправо-влево;
• пустой глоток с закрытым ртом;
• вдох с закрытым носом;
• жевать жевательную резинку или конфету, мармелад
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Такие симптомы характерны для дисфункции слуховой трубы
Для уточнения диагноза нужно выполнить аудиограмму и тимпанометрию

Лечение при дисфункции слуховой трубы нужно проводить через нос

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хруст в ушах
14 декабря 2020
Мария
Вопрос закрыт
Вебрация и бас в ухе
10 апреля 2022
Роман
Вопрос закрыт
Щёлканье в ушах
24 мая 2023
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти