СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

Добрый день. У ребёнка температура второй день, вчера поднималась до 39.5 и сбивалась плохо не надолго, сегодня один раз поднялась до 38.5 и упала после нурофена. По результатам анализа крови педиатр назначила антибиотик панцеф. Сомневаюсь давать или нет, сегодня состояние ребёнка значительно улучшилось.

36 лет
2 Сентября 2024·Просмотров: 170·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализу крови снижены лейкоциты, нейтрофилы, явный вирусный процесс.
Антибиотик по такому результату не показан.

Сдайте дополнительно общий анализ мочи, тщательно подмыть ребенка и собрать среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.

Пока лечение только симптоматическое.

Важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.


Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры.

Обязательно обильное теплое питье 40 мл/кг, дробно и часто.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина Александровна, спасибо

Поправляйтесь скорее!??

Принятый ответ

Здравствуйте, какие жалобы сохранятся сейчас? По анализам нет признаков бактериальной инфекции, поэтому антибиотик не показан.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Зухра, температура сегодня к вечеру опять поднялась до 38.2, больше жалоб никаких нет, ребёнок активный.

Сейчас активно отпаивайте ребёнка из расчета 40 мл на 1 кг веса, желательно тёплое питьё. Если при температуре 38.2 ребёнок активный, то снижаем после 38.5. Но если ребёнок вялый, то снижаем любую температуру.
Для антибиотиков нет показаний на данный момент.
Здоровья вам и малышу!?

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы верно сомневаетесь , так как кровь вирусной этиологии ( снижены нейтрофилы и лейкоциты, а повышены моноциты ) Поэтому антибиотик не показан !
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина Тиграновна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!
У ребёнка по общему анализу крови течение вирусной инфекции: снижены лейкоциты, повышены моноциты. За такими лейкоцитами обязательно наблюдать и пересдать ОАК в четверг- пятницу.
При этом нейтрофилы завышены, лимфоциты снижены, есть риск присоединения бактериальной флоры, но пока точно антибиотики не нужны. Такой вирус, очень много скидывают подобных анализов, лейкоциты в норме, нейтрофтлы повышены. Потом пересдаем - нейтрофилы самостоятельно снижаются, без приема антибиотика.
Поэтому пока наблюдаем, при сохраняющейся температуре пересдать ОАК + СРБ через два дня, для прослеживание динамики по крови.
Антибиотики на данный момент не показаны.

Ибупрофен 100мг/5мл при температуре (вес в кг делится на 2 = количество мл препарата разовая доза). Можно принимать повторно через 6-8часов. Либо чередовать с парацетамолом в сиропе (10-15 мг/кг) или в свечке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Камиля Ильдусовна, спасибо

Пожалуйста, поправляйтесь ❤️
Еще хорошо бы купить в аптеке тест на грипп.

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам анализа крови инфекция вирусная
Учитывая, что ребенку лучше и учитывая результаты анализов- антибиотик не требуется
Принимать панцеф не нужно

Дополнительно сдайте общий анализ мочи, если нет других симптомов орви

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Надежда Александровна, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Надежда Александровна, результат общего анализа мочи готов, прилагаю.

По анализу нельзя исключить инфекцию мочевыводящих путей
Как мочится ребенок? Моча изменена?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Надежда Александровна, явных изменений не наблюдаю, когда была высокая температура моча была более яркого цвета. Сегодня третий день болезни, температуры нет. Необходимо сделать УЗИ?

Да
узи и анализв в динамике

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Надежда Александровна, сделали УЗИ, результаты прилагаю.

Увеличение печени и селезнки возможно на фоне орз
Как самочувствие ребёнка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Надежда Александровна, самочувствие отличное: активный, кушает хорошо, сегодня температура весь день низкая, стул нормальный, завтра пересдадим кровь и мочу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Надежда Александровна, готовы повторные результаты анализа, посмотрите пожалуйста.

Данных за бактериальную инфекцию нет
Моча в норме
Температура нормализовалась?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Надежда Александровна, да, температуры нет уже третий день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.