Консультация педиатра /

Расшифровка анализа — вопрос №2411504

142 просмотра

Добрый день. У ребёнка температура второй день, вчера поднималась до 39.5 и сбивалась плохо не надолго, сегодня один раз поднялась до 38.5 и упала после нурофена. По результатам анализа крови педиатр назначила антибиотик панцеф. Сомневаюсь давать или нет, сегодня состояние ребёнка значительно улучшилось.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови снижены лейкоциты, нейтрофилы, явный вирусный процесс.
Антибиотик по такому результату не показан.

Сдайте дополнительно общий анализ мочи, тщательно подмыть ребенка и собрать среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.

Пока лечение только симптоматическое.

Важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.


Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры.

Обязательно обильное теплое питье 40 мл/кг, дробно и часто.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Поправляйтесь скорее!??
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте, какие жалобы сохранятся сейчас? По анализам нет признаков бактериальной инфекции, поэтому антибиотик не показан.
Принятый ответ
Клиент
Зухра, температура сегодня к вечеру опять поднялась до 38.2, больше жалоб никаких нет, ребёнок активный.
Врач УЗД, Терапевт
Сейчас активно отпаивайте ребёнка из расчета 40 мл на 1 кг веса, желательно тёплое питьё. Если при температуре 38.2 ребёнок активный, то снижаем после 38.5. Но если ребёнок вялый, то снижаем любую температуру.
Для антибиотиков нет показаний на данный момент.
Здоровья вам и малышу!?
Педиатр
Здравствуйте! Вы верно сомневаетесь , так как кровь вирусной этиологии ( снижены нейтрофилы и лейкоциты, а повышены моноциты ) Поэтому антибиотик не показан !
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, спасибо
Педиатр
Здравствуйте!
У ребёнка по общему анализу крови течение вирусной инфекции: снижены лейкоциты, повышены моноциты. За такими лейкоцитами обязательно наблюдать и пересдать ОАК в четверг- пятницу.
При этом нейтрофилы завышены, лимфоциты снижены, есть риск присоединения бактериальной флоры, но пока точно антибиотики не нужны. Такой вирус, очень много скидывают подобных анализов, лейкоциты в норме, нейтрофтлы повышены. Потом пересдаем - нейтрофилы самостоятельно снижаются, без приема антибиотика.
Поэтому пока наблюдаем, при сохраняющейся температуре пересдать ОАК + СРБ через два дня, для прослеживание динамики по крови.
Антибиотики на данный момент не показаны.

Ибупрофен 100мг/5мл при температуре (вес в кг делится на 2 = количество мл препарата разовая доза). Можно принимать повторно через 6-8часов. Либо чередовать с парацетамолом в сиропе (10-15 мг/кг) или в свечке.
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, спасибо
Педиатр
Пожалуйста, поправляйтесь ❤️
Еще хорошо бы купить в аптеке тест на грипп.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
По результатам анализа крови инфекция вирусная
Учитывая, что ребенку лучше и учитывая результаты анализов- антибиотик не требуется
Принимать панцеф не нужно

Дополнительно сдайте общий анализ мочи, если нет других симптомов орви
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, спасибо
Клиент
Надежда Александровна, результат общего анализа мочи готов, прилагаю.
Педиатр, Детский кардиолог
По анализу нельзя исключить инфекцию мочевыводящих путей
Как мочится ребенок? Моча изменена?
Клиент
Надежда Александровна, явных изменений не наблюдаю, когда была высокая температура моча была более яркого цвета. Сегодня третий день болезни, температуры нет. Необходимо сделать УЗИ?
Педиатр, Детский кардиолог
Да
узи и анализв в динамике
Клиент
Надежда Александровна, сделали УЗИ, результаты прилагаю.
Педиатр, Детский кардиолог
Увеличение печени и селезнки возможно на фоне орз
Как самочувствие ребёнка?
Клиент
Надежда Александровна, самочувствие отличное: активный, кушает хорошо, сегодня температура весь день низкая, стул нормальный, завтра пересдадим кровь и мочу.
Клиент
Надежда Александровна, готовы повторные результаты анализа, посмотрите пожалуйста.
Педиатр, Детский кардиолог
Данных за бактериальную инфекцию нет
Моча в норме
Температура нормализовалась?
Клиент
Надежда Александровна, да, температуры нет уже третий день.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура
21 мая 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Высокая температура
6 января 2024
Алеся
Вопрос закрыт
Острый коксит у ребенка 4 лет после ковида
1 октября 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Прививка Пневмотекс
19 декабря 2024
Мария, Димитровград
Вопрос закрыт
Высокая температура
4 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Температура в 4,5 месяца
14 марта
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Галина Александровна  Климова
26 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск