Что вас беспокоит?
Ребенок 5,5 лет высокая температура 6 день.
17 ноября у сына вечером поднялась температура. Утром стали появляться пятна и волдыри на руках. Диагностировали Коксаки. 19 ноября температуры уже не было, болячки стали подьсыхать. 24 пошли за справкой в поликлинику. 26 утром стало плохо мне, к вечеру ребенку (37.8), ночью 39.5. Симптомы: высокая температура 38.5-39.6 (иногда сбивается легко, а иногда почти нет), насморк, слабость. 28ноября температура не поднималась в течении дня выше 38. Только к вечеру 38.5. Ночью 39.7. Усилился кашель. Сбивалась плохо температура, нурофен не значительно, а парацетамол вообще никак. 29.11.весь день высокая температура, сбивали, с переменным успехом. 30.11. слабость, кашель, температуру сбивали нурофен+ношпа. 1.12 утром 37.7 сдали анализы. К этому времени 38.5 . Нет положительной динамики, и понимания что делать. Попасть к врачу в городе не получается. Все заняты. Можно ли продолжать сбивать температуру нурофеном? Как помочь ребёнку выкарабкаться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Можно увидеть результаты анализов?
Уточните, какой вес и какие дозировки жаропонижающих даёте?
В таких случаях нельзя исключать как вирусную инфекцию ( грипп?), так и наслоение бактериальной инфекции.
Здравствуйте. Вес 17кг. Парацетамол 11 мл. Нурофен 8мл. Анализы прикрепила.
Дозировки жаропонижающих верные.
По результату оак убедительных данных за бактериальный процесс нет, так как лейкоциты в норме, в возрасте 5 лет нейтрофилов больше чем лимфоцитов, что и указано по результату анализа, также отмечается нормальный уровень соэ и СРБ.
По результату общего анализа мочи нельзя исключать дефект сбора, уточните, пожалуйста, как собирали мочу? Предварительно подмыли и собрали среднюю порцию мочи в стерильный контейнер?
К сожалению контейнера не было. Стеклянная баночка, пролитая кипятком. И подмыться ребенок не дал. Последний раз гигиенические процедуры были вечером.
В таких случаях дефект сбора обоснован, но даже по текущим результатам чаще всего инфекция мочевыводящих путей исключена.
С целью контроля рекомендуют пересдать анализ по вышеуказанным рекомендациям.
Учитывая что нет положительной динамики по состоянию, в таких случаях рекомендуют очный осмотр Лора, для исключения отита, который довольно часто развивается без каких-либо симптомов и может провоцировать подобное повышение температуры тела.
Спассибо большое за рекомендации. В городе всегда проблемы с записью к врачу. А сейчас особенно.
Подскажите, могу ли я как то проверить наличие отита? Или сделать, что бы ему легче стало?
В таких случаях можно попробовать надавить на маленький большой козелок и проверить есть ли болезненность?
Но, к сожалению, это не самый информативный метод, всё-таки информативнее - осмотр отоскопом.
На данный момент, к сожалению, можно использовать только жаропонижающую ( противоспалительную) терапию, так как показаний для приёма других препаратов нет, но если при осмотре лор-врачом будет диагностирован отит, в таких случаях даже не опираясь на анализ крови ,может потребоваться антибактериальная терапия.
Поняла, спасибо, завтра продолжу искать, может окошко освободится.
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления 🍀
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает вирусная инфекция.
Подскажите вы сдавали анализы, оак и оам, чтоб исключить бактериальный процесс?
В таких случаях рекомендуется обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать помещение.
Здравствуйте. Пьёт много. Анализы прикрепила.
По оак, можно предположить, что кровь вирусная, не бактериальная антибиотик не показан.
По оам, можно предположить что дефект сбора, как собирали оам?
Здравствуйте
Что бы дать более развернутый ответ и предположить примерную диагностическую гипотезу
Нужно посмотреть анализы
Прикрепите пожалуйста ниже к вопросу
Если не получается ,можете написать в службу поддержки они вам помогут
Здравствуйте. Получилось прикрепить анализы к вопросу.
Здравствуйте !
По описанию можно предположить течение вирусной инфекции, схоже может протекать грипп, ковид.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
- сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ
- контроль общего анализа мочи (для исключения инфекции мочевыводящих путей)
- осмотр ЛОРа (для исключения отита)
Жаропонижающие обычно возможно использовать при высокой температуре, но если ребенок активный можно понаблюдать некоторе время.
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 202010 ответов
- 22 Декабря 20205 ответов
- 10 Февраля 20215 ответов
- 13 Мая 20212 ответа