Консультация терапевта /

Прокомментируйте результаты анализов, пожалуйста. — вопрос №2412901

141 просмотр

Здравствуйте. Пару дней было состояние как после болезни, бросало в жар и в холодный пот. Мог сидеть в комнате с кондиционером, но изнутри волнообразно пробивал жар, вечером лежал и шея, лоб, сгибы коленей и локтей, поясница, подмышки были мокрые. Побаливала голова. Выходя на улицу могло немного знобить от пота, при том что на улице +30. На этом фоне решил сдать комплекс анализов. Температура 36,6. Сейчас уже несколько дней всё вернулось в норму.
С липидным профилем никогда проблем не было, полгода назад холестерин 4, лпнп 2.7, триглицериды 0,96. Веса лишнего не было никогда, скорее всегда был недовес. Сейчас рост/вес 172/68. Около года активно занимаюсь в зале и стараюсь набирать вес, питаюсь в профиците калорий, жиров ем больше чем раньше (1-1.1г на кг). Набрал 5кг за полгода почти без жира, охват талии увеличился на 1-2см только, живот плоский. Так же практически каждый день ем кокосовое масло эти полгода, готовлю на нем. Могло ли только оно способствовать повышению холестерина?
Ну и хотелось бы узнать почему могут быть повышены щелочная фосфатаза, коэффициент атерогенности, паратгормон.
Для цинка пропью цинкит наверное, он у меня есть. Почему-то в колмплексе анализов не было ферритина, полгода назад он у меня был 50. Немного напряг низкий тестостерон, но он же может быть таким низким на фоне недосыпания и тяжелых физических занятий? Чувствую себя нормально, тренируюсь как обычно, эрекция по утрам присутствует. Через месяц сдам комплексно мужские гормоны.
По поводу пищеварения заметил что последний месяц стул стал менее сформированным, иногда кишечник бурлит перед сном. И у меня уже несколько лет с утра слюна может быть горькой когда просыпаюсь, приходится идти сплевывать.

Возраст: 36

Хронические болезни: остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.

1.Абщий анализ крови: признаков патологии не выявлено.
2.Биохимический анализ крови: повышение ЩВ – повышение небольшое, возможные причины: - не соблюдение рекомендаций по ограничению приема пищи более 12 часов перед сдачей, употребление накануне жирной пищи. Так же, заболевания печени, щитовидной железы, прием БАДов чаще всего дают такой результат.
-Повышение показателей липидного профиля и индекса атерогенности на фоне ежедневного употребления кокосового масла, которое содержит большое количество насыщенных жиров. Любые продукты, содержащие жиры должны быть в умеренных количествах, согласно суточной норме, в противном случае, они не успевают перерабатываться, что способствует повышению содержания их в крови, в дальнейшем это приведет к атеросклерозу.
-Цинк снижен незначительно, препарат Цинкит продолжить по 1 т 1 раз в сутки, месяц, затем контроль.
-Повышение уровня паратгоромна происходит при патологии паращитовидных желез, гиперпаратиреозе. Необходимо сдать Анти-ТГ, анти-ТОП, УЗИ щитовидной железы, обратиться на очный осмотр эндокринолога. В связи с этим могло произойти повышение ЩВ.
Так же, для исключения патологии печени, рекомендую УЗИ органов брюшной полости.

Диета при гиперхолестеринемии:
Рекомендуется ограничить:
-прием всех жиров: масло и маргарин, масло подсолнечное, кукурузное, шафрановое, соевое, оливковое.
-мясо с видимым жиром, грудинка и ребра баранины, свинина (мясо из области живота), бекон с прослойками жира, колбасы, сосиски, салями, паштет, яичница с мясом, утка, гусь, мясные пасты, кожа домашней птицы, заменить на: курица, индейка, телятина, кролик, дичь (дикие утки, куропатки, зайчатина).
- сгущенное, консервированное молоко, сливки и взбитые сливки, жирные сыры (Чеддер, чеширский), сливочные жиры; жирный кефир.
- пирожные, бисквиты с острым сыром, кондитерские изделия (печенье, пирожные), купленные в магазине, заменить на ука грубого помола (непросеянная) и хлеб из нее; немолотые (цельные) злаки, овсяная и пшеничная мука; овсяная каша, неполированный рис и рисовая паста; сухари, приготовленные в духовом шкафу, овсяное печение, бездрожжевой хлеб.
-включить в прием пищи: все свежие и замороженные овощи, горох, фасоль, оливки; сушеные бобовые, горох, фасоль, чечевица; картофель вареный очищенный или «в мундире» (съедая кожуру, когда это возможно); свежие фрукты, несладкие консервированные фрукты; грецкие орехи.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Наиболее вероятная причина повышения ЩФ - нарушение оттока желчи, для уточнения - анализ крови на билирубин прямой и общий, УЗИ печени и желчного пузыря на аппарате экспертного класса.

КА повышен по причине дислипидемии - повышения ЛПНП, ЛПОНП и низкого ЛПВП, лечение - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.

По вопросу изменения паратгормон и тестостерона - консультация эндокринолога\андролога.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
щелочная фосфатаза может повышать при нарушение работы желчного пузыря, оттока желчи в таких случаях рекомендуется выполнять УЗИ органов брюшной полости.
- повышен плохой холестерин ЛПНП имеется риск развития атеросклероза, рекомендую выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить бляшки , курсом ОМЕГА 3 .
- дополнительно рекомендации выполнить узи щитовидной железы + паращитовидной железы, копрологическое исследование кала, фекальный кальпротектин ,
- консультация эндокринолога, гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Повышение ЩФ это показатель нарушения оттока желчи, это напрямую связано с нарушением стула, бурлением, потому как желчь это лучший активатор ферментов, прокинетик и кишечный антисептик. Рекомендую к приёму Фламин на 2-3 недели. Цинк - рекомендую продолжать приём. По поводу тестостерона и паратгормона - консультация Эндокринолога. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Холестерин ,ЛПНП, ЛПВП, общий анализ крови
29 апреля 2021
Руслан, Красноярск
Вопрос закрыт
Повышен билирубин
17 марта 2022
Андрей, Барнаул
Вопрос закрыт
Паратгормон повышен
1 июня 2023
Анна
Вопрос закрыт
Лечение желчного и жкт
16 июля 2024
Екатерина, Балашиха
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов и узи, женщина 73 года
20 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Повышен кальций и паратгормон
29 января
Ирина, Владивосток
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина