Консультация гепатолога /

Холестерин ,ЛПНП, ЛПВП, общий анализ крови — вопрос №489271

1120 просмотров

Всем здравствуйте. Ответьте на вопрос, что значит повышение ЛПВП и не ЛПВП . Сдал ещё повторный общий анализ крови.( Разница 9 дней) повышены тромбоциты на 50 показателей, но в пределах нормы.
Прикрепляю УЗИ и анализы. Что делать, что это значит? Ещё похудел на 6 кг за 10дней на фоне переживаний, наверное. По сердцу: Наджелудочковые экстрасистолы 4599. Курю 5 мес.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, ЛПВП - это так называемый «хороший холестерин». У Вас он ниже желательного уровня. ЛПНП и не- ЛПВП- это фракции «плохого холестерина». Они повышены.
Изменения в ОАК могут быть связаны с курением и дефицитом потребления жидкости( необходимо пить не менее 30 мл/кг чистой воды).
Какой у Вас вес ( был и сейчас) и рост ?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, вес был 108, щас 102. Рост 197см. Воду пью чаще уже.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
У Вас избыточная масса тела, очень желательно снизить вес ещё минимум на 5 кг.
Это основное. Также придерживаться средиземноморской диеты, омега 3 не менее 2 г ежедневно 2-3 мес. Добавить регулярную умеренную физическую нагрузку. И бросить курить.
Через 2 мес контроль липидограммы.
Если придерживаться этих рекомендаций , то все изменения нормализуются.
Терапевт
Здравствуйте, вы мало воды пьете и плюс курите, поэтому повышен гематокрит. Сколько ваш вес, рост?
Принятый ответ
Клиент
Ксения, рост 197, вес 102
Терапевт
Нужно увеличить физ нагрузку, желательно аэробную, немного снизить вес, бросить курить. И так в течение 3х месяцев. Если будете это все соблюдать, то показатели должны нормализоваться, в том числе размеры печени.
Кардиолог
Здравствуйте, Руслан.
ЛПВП - это "хороший" холестерин, он у Вас снижен. ЛПНП - это "плохой" холестерин, он вызывает атеросклероз. Для нормализиции этих показателей необходимо соблюдать диету, ограничить прием в пищу красного мяса, животных жиров и есть больше рыбы. Принимайте 3 месяца омега-3 (омега) 1 капсуле в день. По общему анализу - сгущение крови (увеличен уровень гемоглобина, гематокрит). Для их нормализации тоже нужна диета, уменьшение потребления мясной пищи. Через 3 месяца повторите анализы.
Принятый ответ
Клиент
Марина, то есть , по липидному нет ничего такого, чтобы беспокоиться? Из еды предпочитаю фастфуд, кроме гамбургеров и жирной пищи
Кардиолог
Фастфуд как раз и содержит много плохого холестерина, постарайтесь отказаться от него. Если не нормализовать сейчас уровень хорошего и плохого холестерина, то начнет быстро прогрессировать атеросклероз сосудов, так что это не безобидно, измените свой стиль питания.
Клиент
Марина, окей. Спасибо. А в том, что уровень тромбоц вырос за 9 дней с 306 до 349 это что?
Кардиолог
Это нормальное явление, их уровень и не должен быть стабильной величиной. Главное, чтобы не выходили из нормального диапазона.
Клиент
Марина, спасибо большое
Кардиолог
Здравствуйте, Руслан. Сколько Вам лет? Есть ли какие-то хронические заболевания сердца и сосудов: ишемия или гипертония? Выясняли причину такого значительного количества наджелудочковой экстрасистолии?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, здравствуйте. 32 года. Завтра фгдс буду делать. Если желудок в порядке, значит нервы. Сейчас пью Пропанорм 150х3рд. Если кровь, сердце в порядке и УЗИ, то что ещё?
Клиент
Юлия, хронического ничего нет с сердцем.
Кардиолог
Руслан, по анализам крови - отмечается диспротеинемия, то есть нарушение баланса между хорошим холестерином ( ЛПВП) , которого должно быть не меньше 1 ммоль/ ; и повышение плохого - ЛПНП ( должно быть не выше 2,5 ммоль) . Поэтому, повышен коэффициент атерогенности . Для того, чтобы исключить атеросклероз в сосудах - нужно сделать УЗДГ БЦА ( сосудов шеи) , после этого необходимо решать о необходимости специальной гипохолестериновой терапии.
Но, я думаю, что учитывая гепатомегалию, вероятно, причина в именно в состоянии желчевыводящих путей и избыточной секреции ХС в печени! Кроме того, нужно обязательно соблюдать гипохолестериновую диету с ограничением жиров животного происхождения.
По поводу тромбоцитов - по Клиническому ан крови - признаки сгущения крови ( повышен гемоглобин и гематокрит) , поэтому повышается уровень тромбоцитов , но они в норме.
Для предотвращения сгущения крови - нужно пить больше жидкости , не менее 1,5-2 литра/ сутки, также уменьшение количества сигарет с постепенной отменой , так как это способствует сгущению крови и нарушению липидного обмена
Клиент
Юлия, спасибо за ответ. Сделаю УЗИ обязательно. .. Это состояние не опасно вообще?
Кардиолог
Нет, Руслан , ничего опасного и критичного нет . Нужно следовать рекомендациям, которые я выше написала и все будет нормально!
Клиент
Юлия, спасибо большое за четкий ответ?
Кардиолог
Руслан, здоровья Вам крепкого! Если будут вопросы- пишите, постараюсь помочь!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Холестерин
22 апреля 2021
Регина
Вопрос закрыт
Результаты липидограммы
13 декабря 2021
Александр
Вопрос закрыт
Повышено давление и холестерин
13 января 2022
Валентина
Вопрос закрыт
Расшифровать оак
21 марта 2023
Анастасия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Делать или не делать прививку в два месяца
27 октября 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария