Консультация гепатолога /

Холестерин ,ЛПНП, ЛПВП, общий анализ крови

100 просмотров

Всем здравствуйте. Ответьте на вопрос, что значит повышение ЛПВП и не ЛПВП . Сдал ещё повторный общий анализ крови.( Разница 9 дней) повышены тромбоциты на 50 показателей, но в пределах нормы.
Прикрепляю УЗИ и анализы. Что делать, что это значит? Ещё похудел на 6 кг за 10дней на фоне переживаний, наверное. По сердцу: Наджелудочковые экстрасистолы 4599. Курю 5 мес.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Терапевт
Здравствуйте, ЛПВП - это так называемый «хороший холестерин». У Вас он ниже желательного уровня. ЛПНП и не- ЛПВП- это фракции «плохого холестерина». Они повышены.
Изменения в ОАК могут быть связаны с курением и дефицитом потребления жидкости( необходимо пить не менее 30 мл/кг чистой воды).
Какой у Вас вес ( был и сейчас) и рост ?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, вес был 108, щас 102. Рост 197см. Воду пью чаще уже.
Терапевт
У Вас избыточная масса тела, очень желательно снизить вес ещё минимум на 5 кг.
Это основное. Также придерживаться средиземноморской диеты, омега 3 не менее 2 г ежедневно 2-3 мес. Добавить регулярную умеренную физическую нагрузку. И бросить курить.
Через 2 мес контроль липидограммы.
Если придерживаться этих рекомендаций , то все изменения нормализуются.
Терапевт
Здравствуйте, вы мало воды пьете и плюс курите, поэтому повышен гематокрит. Сколько ваш вес, рост?
Принятый ответ
Клиент
Ксения, рост 197, вес 102
Терапевт
Нужно увеличить физ нагрузку, желательно аэробную, немного снизить вес, бросить курить. И так в течение 3х месяцев. Если будете это все соблюдать, то показатели должны нормализоваться, в том числе размеры печени.
Кардиолог
Здравствуйте, Руслан.
ЛПВП - это "хороший" холестерин, он у Вас снижен. ЛПНП - это "плохой" холестерин, он вызывает атеросклероз. Для нормализиции этих показателей необходимо соблюдать диету, ограничить прием в пищу красного мяса, животных жиров и есть больше рыбы. Принимайте 3 месяца омакор (омега) 1 капсуле в день. По общему анализу - сгущение крови (увеличен уровень гемоглобина, гематокрит). Для их нормализации тоже нужна диета, уменьшение потребления мясной пищи. Через 3 месяца повторите анализы.
Принятый ответ
Клиент
Марина, то есть , по липидному нет ничего такого, чтобы беспокоиться? Из еды предпочитаю фастфуд, кроме гамбургеров и жирной пищи
Кардиолог
Фастфуд как раз и содержит много плохого холестерина, постарайтесь отказаться от него. Если не нормализовать сейчас уровень хорошего и плохого холестерина, то начнет быстро прогрессировать атеросклероз сосудов, так что это не безобидно, измените свой стиль питания.
Клиент
Марина, окей. Спасибо. А в том, что уровень тромбоц вырос за 9 дней с 306 до 349 это что?
Кардиолог
Это нормальное явление, их уровень и не должен быть стабильной величиной. Главное, чтобы не выходили из нормального диапазона.
Клиент
Марина, спасибо большое
Кардиолог
Здравствуйте, Руслан. Сколько Вам лет? Есть ли какие-то хронические заболевания сердца и сосудов: ишемия или гипертония? Выясняли причину такого значительного количества наджелудочковой экстрасистолии?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, здравствуйте. 32 года. Завтра фгдс буду делать. Если желудок в порядке, значит нервы. Сейчас пью Пропанорм 150х3рд. Если кровь, сердце в порядке и УЗИ, то что ещё?
Клиент
Юлия, хронического ничего нет с сердцем.
Кардиолог
Руслан, по анализам крови - отмечается диспротеинемия, то есть нарушение баланса между хорошим холестерином ( ЛПВП) , которого должно быть не меньше 1 ммоль/ ; и повышение плохого - ЛПНП ( должно быть не выше 2,5 ммоль) . Поэтому, повышен коэффициент атерогенности . Для того, чтобы исключить атеросклероз в сосудах - нужно сделать УЗДГ БЦА ( сосудов шеи) , после этого необходимо решать о необходимости специальной гипохолестериновой терапии.
Но, я думаю, что учитывая гепатомегалию, вероятно, причина в именно в состоянии желчевыводящих путей и избыточной секреции ХС в печени! Кроме того, нужно обязательно соблюдать гипохолестериновую диету с ограничением жиров животного происхождения.
По поводу тромбоцитов - по Клиническому ан крови - признаки сгущения крови ( повышен гемоглобин и гематокрит) , поэтому повышается уровень тромбоцитов , но они в норме.
Для предотвращения сгущения крови - нужно пить больше жидкости , не менее 1,5-2 литра/ сутки, также уменьшение количества сигарет с постепенной отменой , так как это способствует сгущению крови и нарушению липидного обмена
Клиент
Юлия, спасибо за ответ. Сделаю УЗИ обязательно. .. Это состояние не опасно вообще?
Кардиолог
Нет, Руслан , ничего опасного и критичного нет . Нужно следовать рекомендациям, которые я выше написала и все будет нормально!
Клиент
Юлия, спасибо большое за четкий ответ🤟
Кардиолог
Руслан, здоровья Вам крепкого! Если будут вопросы- пишите, постараюсь помочь!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Повышенный холестерин.
26 ноября 2019
Алексей
Вопрос закрыт
Гипертония,давление
13 января 2020
Виталий
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
21 января 2020
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Пить или нет статины
5 марта
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Андреевич Александров
166 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-медицинская академ
Опыт работы: 11 лет
Александр Бобровский Иванович
66 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 Благовещенский государственн
Опыт работы: 40 лет
Екатерина Михайловна Дулепова
0 отзывов
Гепатолог
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Из всех специалистов, отвечающих на мой вопрос, сразу выделяется своим профессионализмом,...
— Ирина, г. Сочи
фотография пользователя
Большое спасибо, Доктору с огромной буквы, Бобров кому Александру Ивановичу за профессиональный...
— Алла, г. Астрахань
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Спасибо врачу за быстрый и грамотный ответ.
— Вадим, г. Ульяновск