Консультация эндокринолога /

Паратгормон повышен — вопрос №1399693

10331 просмотр

Здравствуйте. Два года назад , удалила ЩЖ (болезнь Грейвса)
Перед операцией сдала Паратгормон, был слегка повышен , но в больнице на это никто не обратил внимание, в выписке показатель был в пределах нормы. Но я решила сдать для себя паратгормон и он пришел повышен, наблюдала в течение года за ним , он рос , но при этом все анализы были в норме. Дали направление -на сцинтеграфию , по ОМС, но мне отказали ее делать , тк все другие анализы были в норме (кальций и тд) сказали искать причину роста паратгормона в другом. Где искать? Меня ничего не беспокоит , а вот рост паратгормона меня сильно волнует, подскажите пожалуйста, что мне делать? Спасибо!

Возраст: 41

Хронические болезни: Болезней хронических нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!


Какой уровень витамина Д?
Принятый ответ
Клиент
Софико, здравствуйте. Витамин Д-36,6, Паратгормон 7,60 пмоль/л при норме 1,7-6,40

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Повышение птг не критичное, если кальций скорректированый на альбумин в норме, то не думаю, что стоит переживать. Если бы кальций был повышен, тогда сцинти можно было бы пройти


Витамин д принимайте 2000 МЕ ежедневно.


Птг повышается ещё при патологии почек, поэтому сдайте оам+УЗИ почек.
Клиент
Софико, альбумин -45(норма 35-52), кальций-2,4(норма 2,1-2,6) кальций ионизированный -1.39(норма 1,18-1,32)
Витамин Д принимаю -5000iU(заказывала с Айхерб), Сейчас подняла все свои анализы по паратгормону , и получается что за два года после операции у меня был рост его -8,67; 11,07 пмоль/л, а сейчас он у меня снизился , сдала две недели назад и результат -7,60 пмоль/л , но кальций ионизированный все это время (два года был в номере -1,18 ммоль/л при номере 1,03-1,23) а сейчас пришел немного завышен -кальций ионизированный -1.39(норма 1,18-1,32
Эндокринолог, Врач УЗД
Ионизированный кальций даёт погрешность, лучше рассчитывать кальций скорректированный на альбумин, он у вас 2,3 ммоль/л- что является нормой

Исключите патологию почек. Но птг сейчас повышен не критично
Клиент
Софико, спасибо ? обязательно проверю
Эндокринолог, Врач УЗД
Здоровья Вам?
Эндокринолог
Здравствуйте,какой у вас паратгормон? Витамин Д,кальций ,альбумин-какие результаты?
Принятый ответ
Клиент
Сусанна, здравствуйте!альбумин -45(норма 35-52), кальций-2,4(норма 2,1-2,6) кальций ионизированный -1.39(норма 1,18-1,32)
Витамин Д -36,6 принимаю -5000iU(заказывала с Айхерб), Сейчас подняла все свои анализы по паратгормону , и получается что за два года после операции у меня был рост его -8,67; 11,07 пмоль/л, а сейчас он у меня снизился , сдала две недели назад и результат -7,60 пмоль/л , но кальций ионизированный все это время (два года был в номере -1,18 ммоль/л при номере 1,03-1,23) а сейчас пришел немного завышен -кальций ионизированный -1.39(норма 1,18-1,32
Эндокринолог
Здравствуйте,как правило общий и ионизированный кальций лаборатории даёт погрешности. При расчёте скорректированного кальция по альбумину ( что является наиболее точным показателем) у вас результат 2,3,что является нормой. Повышение птг незначительное. Витамин Д нужен в профилактических дозах 2000 ед,как и всем
Эндокринолог
Здравствуйте. Паратгормон повышен незначительно. Главное что не повышен кальций и это исключает аденомы паращитовидных желез. Сцинтиграфия не нужна. Может повышаться при высоком креатинине. Витамин Д в норме, можно не принимать
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Если рассчитать кальций скорректированный по альбумину, как это обычно делается, то получается 2,3 что есть норма. Витамин D в норме у вас. То есть это не вторичный гиперпаратиреоз. Парат гормон повышен незначительно, нужно проверить почки, при патологии почек парад гормон может немного повышаться. Сделайте УЗИ обп и почек и оам для начала.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, здравствуйте!спасибо большое.
Эндокринолог
Здравствуйте, сделайте узи щитовидной железы для исключения гиперплазии паращитовидных желез, которая безобидна, но тоже может давать увеличение паратгормона.
Сдайте креатинин крови от его повышения может повышаться паратгормон.
Сдайте кальций общий, альбумин, витамин Д, при дефиците витамина Д повышается паратгормон. А так же если витамин Д на нижней границе нормы и с ростом витамина Д по анализу начинает уменьшаться паратгормон ( просто у некоторых он нормализуется при норме от 30, а у некоторых от 50) поэтому, нужно это тоже учесть.
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте. Делала узи, паращитовидные железы не видно, а значит все в норме с ними. Кальций,Креатинин и альбумин, так же в норме , витамин Д-36,6 -пью с Айхерб 5000iu , но выше -40 не поднимался не разу , может потому что пью не на постоянной основе ?! Полгода пью , потом месяца два -три (летом не пью)
Эндокринолог
Да это жирорастворимый витамин, который обладает накопительным эффектом, поэтому хорошо бы его в поддерживающей дозеровке принимать с сентября по май включительно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.4 Проголосовало 24 человека,
средняя оценка 3.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диагноз ДТЗ и беременность
10 мая 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Рецидив ДТЗ, помогите подобрать схему лечения.
30 июня 2023
Михаил, Питер
Вопрос закрыт
Повышенное значение паратгормона
6 апреля 2024
Ринат
Вопрос закрыт
Паратгормон
30 ноября 2024
Игорь, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Вилочева
23 отзыва
Эндокринолог
2014-2021 ТГУ им Г.Р Держ
Опыт работы: 4 года
Мария Александровна Марачева
1 отзыв
Эндокринолог, Терапевт
2013-2019, ФГБОУ ВО «Тул
Опыт работы: 6 лет
Шахназ Шахиновна Алиева
0 отзывов
Эндокринолог, Диетолог
ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Мин
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь