Консультация лора /

Насморк с чёрными вкраплениями — вопрос №2413346

346 просмотров

Свербило в носу пару дней, позавчера начала сильно чихать, после чего высморкалась, обнаружила коричневые выделения чёрные вкрапления, обратилась к лору на очный осмотр, она сказала что не видит грипковой инфекции, прописала промывать нос и принимать антигистаминные, поставила диагноз острый нософаренгит, я переживаю что делать

Возраст: 28

Хронические болезни: Гастрит, фаренгит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото выделений к вопросу

Как дышит нос? Нет ли головных болей при наклоне головы вниз?

Нет ли разрушенных/ кариозных зубов на верхней челюсти?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, добрый день, голова не болит, фото прикрепила к вопросу, зубы мудрости поражены чёрным остальные зубы в норме, немного ломит в области за ухом и висок

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования выполните рентген или КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки наличия воспаления.

В нос при отеке используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Клиент
Анна Юрьевна, это может быть мицетома? Очень переживаю
Детский ЛОР, ЛОР
В целом возможно но маловероятно, при мицетоме как правило выделения с крошками и с неприятным запахом

Вам желательно выполнить КТ пазух носа для оценки состояния пазух
Клиент
Спасибо, можно будет прикрепить результат снимка сюда?
Детский ЛОР, ЛОР
Да конечно, прикрепите описание КТ файлом к вопросу
Клиент
Анна Юрьевна, добрый вечер прикрепила результаты кт
Детский ЛОР, ЛОР
А есть ли головные боли у вас? Выделения с примесью коричневого/черного цвета сохраняются?
Клиент
Анна Юрьевна, сегодня выделений нет, слегка желтоватые были, с чёрными вкраплениями не было, голова болит со стороны затылка и весок, больше даже ломит чем болит
Детский ЛОР, ЛОР
По описанию КТ у вас признаки сфеноидита -воспаления в основной пазухе

Если нет эффекта от местного лечения - подключите к лечению антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Клиент
Анна Юрьевна, принимала амоксиклав месяца два назад
Детский ЛОР, ЛОР
Альтернативный антибиотик Зиннат или Цефуроксим по 500 мг 1 таб 2 раза в сутки 7 дней
Клиент
Анна Юрьевна, это не смертельно? Это лечится?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет нисколько, это лечится медикаментозно
Клиент
Анна Юрьевна, завтра начну курс антибиотика, подскажите как я пойму что вылечилась? Снова делать кт?
Детский ЛОР, ЛОР
Пропадут боли и выделения. Если симптомы уйдут КТ повторять не нужно
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо большое, буду лечиться
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! Нос дышит хорошо? Есть боли в проекции гайморовых пазух, чувство давления на верхние зубы? Отделяемое из носа с неприятным запахом? В носу есть корочки в большом количестве?
Принятый ответ
Клиент
Афсана Акифовна, добрый день, голова не болит, немного ломит за ухом и весок, позавчера была выдавливающее ощущение под глазом и над глазом, корочек в носу нет, лор сказал горло и уши чистые, нос воспален никаких налётов он не увидел
Клиент
Афсана Акифовна, запаха нет от выделений из носа
Детский ЛОР, ЛОР
Возможно, это свернувшаяся кровь так вышла.
Сейчас я бы вам рекомендовала промывание носа солевыми растворами 2р/сут 1 месяц.
Затем в нос спрей Мометазона фуроат по 1 дозе 2р/сут 1 месяц.
Если ранее длительно пользовались таким спреем и эффекта не было, то имеет смысл заменить его на Авамис или Тафен назаль (дозировки такие же).
Также поддерживайте температуру в помещении 20-22C и влажность 40-60%.

Если такое отделяемое будет повторяться или появится неприятный запах из носа, лицевые боли, давление на зубы верхние, то сделайте КТ придаточных пазух носа.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Кт придаточных пазух носа, риноцитограмма.
Вот что нужно вам для дообследования.
Нос промывание Аквамарис лейка или Долфин -7 дней.
Могут быть частицы пыли
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, добры вечер, завтра сдам анализы, результаты прикреплю
Детский ЛОР, ЛОР
Хорошо, ждём-с
Клиент
Екатерина Андреевна, добрый вечер, прикрепила результаты кт
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый вечер .
По кт у вас отечно-катаральный прлисинусит.
Вам нужно антибиотик подключать.
Супракс или панцеф 400 мг 1 т в сутки - 7 дней.
+ местное лечение
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам нужно выполнить КТ пазух носа - чтобы исключить наличие грибкового тела в паузах носа

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Чтобы снять отек и улучшить аэрацию пазух носа
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, добрый вечер, завтра запишусь на кт
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда прикрепите результаты
Клиент
Маргарита Александровна, добрый вечер прикрепила результаты кт
Детский ЛОР, ЛОР
По КТ у вас наличие патологического содержимого в основной пазухе
Нужно начинать антибиотик

Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Хороший эффект с целью эвакуации патологического содержимого из пазух дает катетеризация пазух носа с помощью
ЯМИК катетера
Клиент
Маргарита Александровна, амоксиклав принимала месяца два назад
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда Супракс или Панцеф 400 мг 1 раз в день - 7 дней
Клиент
Маргарита Александровна, завтра начну приём, ка я пойму что вылечилась? Опять делать кт?
Детский ЛОР, ЛОР
Желательно повторить КТ через 3-4 недели
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Чёрный вкрапления могут быть как и следами косметики, были, не только телами грибковой инфекции. Грибковая инфекция исключается по КТ. И лечение её обычной хирургическое. Различные препараты в виде промывания носа грибковые тела из пазух не убирают. Но в таком случае по КТ важно оценить, есть они вообще или нет
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, добрый вечер, завтра пойду на кт
Клиент
Виктория Викторовна, добрый вечер, прикрепила результаты кт
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Грибковые тела не описаны,но есть синусит. Сложности представляет особенно воспаление основной пазухи,потому что её поражение может давать головную боль и даже головокружение. В таком случае Антибиотик может применяться до 10 дней. И важно обеспечить хорошую вентиляцию в пазухах. В нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней. Через 10 мин Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как мне с этим справиться?
18 июля 2018
Константин, Тимишоара
Вопрос закрыт
Давление в районе переносицы
25 сентября 2023
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Аденоиды и тубоотит
10 октября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Мазок из носа
22 марта
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал