Что вас беспокоит?
АИТ,болезнь Грейвса,тирозол
В 2022 году был поставлен АИТ,сопутствующий нетоксический диффузный зоб,диффузный зоб 2 степени и ИМТ, по результатам узи,жалобам(жалобы были на постоянную усталость,сонливость,резкий набор веса),анализов(Антитела к ТПО 534,ТТГ-3, Т3 и Т4 в пределах нормы),витамин Д был 8,4. Принимала Л-тироксин по 50,до начала июля по назначению врача и витамин Д.Потом месяц не принимала,в августе 2023 повторное узи и сдача анализов,анализы в норме,кроме антител к ТПО,так же около 500.Врач сказал,что Л-тироксин можно не принимать пока все гормоны в норме.Повторная сдача анализов в январе 2024 года ТТГ-3,70 Т4-18,3 Т3 свободный 2,36,без узи Ни каких препаратов назначено не было. 8 Августа 2024 года,повторная сдача анализов ТТГ-0,076 Т4-20,7 Т3-6,4 Антитела к ТПО 500 16 августа,узи щж Заключение узи: Диффузное увеличение щж Структура:диффузно неоднородная за счет множественных гипоэхогенных включений без четких контуров Процент превышения 7,6% 16 августа повторный анализ ТТГ-0,036 Т420,69 Почему то первые результаты анализов смутили врача,пересдала. Еще сдала Витамин Д-17,12 Уезжаю в другой город и 25 августа прохожу повторно эндокринолога Досдала еще анализы на ферритин -99,2 Сывороточное железо-22,6 Антитела к рецепторам ТПО-0,80 Диагноз поставлен: Субклинический диффузный токсический зоб 1 степени.Основной тиреотоксикоз.АИТ ИМТ(26,9 сопутствующий) Назначен витамин Д девилам 50000 один раз в неделю Селецинк курс месяц И тирозол по 5мг два раза в день месяц и потом еще месяц по 5 мг один раз в день. Главный вопрос,нужен ли мне тирозол при моем диагнозе,болезнь Грейвса исключили,прочитала,что его назначают только при ней,а в целом он не нужен,пью три дня,появились боли в желудке после приема,не хотелось бы навредить себе этим препаратом
Здравствуйте, при АИТ тирозол не назначается. Вы сдавали ат к рецепторам ТТГ?
Ой,я там ошиблась,антитела к рецепторам ТТГ 0,80
В этом случае однозначно тирозол Вам не нужен.
Контроль ттг в динамике через месяц.
Здравствуйте.
Болезнь Грейвса исключена, поэтому тирозол Вам не показан.
Пока достаточно только наблюдение за уровнем гормонов. Тиреотоксическая фаза пройдет самостоятельно и может перейти в гипотиреоз.
Самочувствие у Вас не нарушено?
По состоянию точно сказать не могу,но из симптомов подходящих под диагноз ничего нет
Хорошо, тем более болезнь Грейвса исключена. При ней симптомы есть обязательно.
Подскажите ,пожалуйста,по какой причине мне тогда могли назначить препарат,если все анализы при назначении были на руках?
Врач объяснил это тем,что нужно купировать тиреотоксикоз
Принятый ответ
На этот вопрос может ответить только доктор, который вам назначил препарат. По клиническим рекомендациям тирозол показан только при повышенных АТрецТТГ.
Здравствуйте. Антитела к рецепторам ттг не повышены у вас нет болезни Грейвса и не нужен тирозол. Больше данных за гипертиреоидную фазу аутоиммунного тиреоидита, ттг может нормализоваться без лечения, ттг и т4св сдайте через месяц. Селен и цинк, витамин д принимать можно.
Благодарю за ответ
А если через месяц изменений не будет,нужно еще подождать или что-то предпринять?
У меня в городе даже эндокринолога нет,чтобы получить полноценную консультацию?
Подождать, он все равно нормализуется
Подскажите,а в какой дозировки принимать витамин Д,тот,что мне прописали не продается в моем городе,самая большая дозировка,что есть в аптеке-это 3000,у меня есть аквадетрим в каплях,раньше принимала его,одна капля 500ме
Принятый ответ
Аквадетрим нужно будет принимать по 14 капель в день в течении 2 месяцев
Здравствуйте.
Самый основной показатель - антитела к рецепторам ТТГ у вас в норме, болезнь Грейвса исключена. Тирозол вам не показан. Вероятнее всего имеет место тиреотоксическая фаза аутоиммунного тиреоидита. При данном состоянии гормоны щитовидной железы самостоятельно придут в норму. ТТГ и Т4 своб. проконтролируйте через 2 месяца. Нормализация гормонов щитовидной железы у всех происходит индивидуально, большей частью максимально может быть сроком до 6 - 8 месяцев.
Здравствуйте
Здравствуйте
Ат в норме , менее 2, поэтому болезнь грейвса исключена и тирозол вам не показан
Контроль ттг и т4 св через 2 мес
Тиреотоксикоз может перейти в гипотиреоз, поэтому контроль гормонов обязательно через 2 мес
Вит д дефицит , принимать вит д по 7000 ме 2 мес и потом по 2000 ме длительно
Принятый ответ
Добрый день
Тирозол принимать не нужно
Б Грейвса исключена , тк антитела к р ттг в норме
Боли в области шеи , температура не беспокоят ?
Если нет , то просто показать наблюдение - ттг, т4 св через 2 мес
Это тиретоксическаЯ фаза , затем может наступить фаза гипотиреоза с назначением Тироксина
Ферритин хороший
У Вас дефицит витамина Д . Принимайте 7 тыс ед ( 14 кап ) 2 мес , затем пересдайте анализ на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переходите на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )
Добрый день
Поменяйте эндокринолога
Вам не нужно было назначать тироксин в 22 году
У вас был абсолютно нормальный гормональный профиль
Вам не нужно назначать тирозол сейчас
Поскольку у вас тиреотоксическая стадия аутоиммунного тиреоидита и лечить ее не нужно,она пройдет сама
Просто повторно сдайте ТТГ,Т4 свободный через три месяца
Единственное-у вас низкий витамин Д
Пейте фортедетрим 10000МЕ одна капсула в день с едой
Три месяца
И через три месяца вместе с гормонами сдайте и витамин Д тоже
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 201812 ответов
- 10 Декабря 201814 ответов
- 15 Декабря 201812 ответов
- 19 Февраля 201926 ответов