Камень в желчном пузыре, хирургическое вмешательство — вопрос №241594

Question

Камень в желчном пузыре, хирургическое вмешательство — вопрос №241594

Александр

4655 просмотров

18 апреля 2020

Здравствуйте! 8 апреля делал КТ брюшной полости. На обследовании в желчном пузыре был выявлен камень (15мм). С результатом обследования терапевт направил к хирургу. На осмотре хирург сказал, что камень надо удалять вместе с желчным пузырем, несмотря на отсутствие болей в правом подреберье. У меня возникает вопрос, нужно ли удалять камень с желчным пузырем, как на этом настаивает хирург в поликлинике? Или можно вывести камень без хирургического вмешательства? Насколько срочно нужно решать этот вопрос?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Зинченко Вадим Васильевич, 18 апреля 2020

Хирург

Здравствуйте. Александр, к сожалению без удаления желчного пузыря, камень убрать не получится.
Скажу так, обычно рекомендуют оперативное лечение при наличии камней в желчном пузыре, если человека беспокоят приступы холецистита более чем 2 раза в год. Некоторые люди живут с камнями всю жизнь прекрасно без операции.
Но, опасность в том, что камень может вклиниться в желчный проток, тоесть он закроет отток желчи из желчного пузыря и разовьется острый холецистит, будет необходимо срочное оперативное лечение. Например, можно сравнить с аппендицитом. Послеоперационный период всегда протекает сложнее при срочной операции чем при плановой, так как оперативное лечение проводится на воспаленных тканях.
Вот как то так.
Александр, есть ли у вас какие то вопросы ещё ?

Пожаловаться

Александр, 19 апреля 2020

Клиент

Здравствуйте! Если удалить желчный пузырь: на сколько ухудшиться моя жизнь в плане питания, самочувствия, активного образа жизни, куда будет выводиться желчь? Если будут погрешности в моем питании, как это может отразиться на поджелудочной железе, печени и другие органы?
После удаления желчного пузыря я буду всю жизнь на ферментах, таблетках?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Зинченко Вадим Васильевич, 19 апреля 2020

Хирург

Александр, после операции холецистэктомии необходимо строго соблюдать диету в течении 6 месяцев, чтобы избежать каких либо осложнений (в данном случае есть определённые продукты которые можно кушать и которые нет), а желательно в течении 1 года после операции. И все, а дальше все как обычно, это не должно никак повлиять на ваш образ жизни.
Нет, постоянно принимать ферменты ненужно будет.

Пожаловаться

Чупанова Разият, 18 апреля 2020

Терапевт, Невролог

Камни удаляют совместно с желчным пузырем никак иначе. Камень крупный, растворить не удастся, менее 10мм могут еще попробовать растворить урсосаном, насчет срочности, если ничего не беспокоит и не беспокоило и камень локализован в пузыре а не на выходе или в желчном протоке операция плановая, не срочно, ну и хранить его годами не стоит так как дальше возникает калькулезный холецистит, застой желчи из-за плохого его сокращения под тяжестью камня или желчная колика (боли).

- 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 18 апреля 2020

Педиатр

Здравствуйте удаление желчного пузыря
Камень 1 не удалить

Пожаловаться

Ростенко Яна Александровна, 18 апреля 2020

Терапевт

Здравствуйте,я не знаю еще ни одного случая,когда растворен камень возможными медикаментами.Как часто бывают приступы желчной колики?Я рекомендую готовиться к плановой холецистэктомии лапароскопическим способом,иначе эстренно может закончится полостной операцией.Терапевтическое лечение только отдаляет хирургическое при данном заболевании.
Всего доброго,здоровья Вам!

Пожаловаться

Хмель Владислав Александрович, 18 апреля 2020

Хирург

Здравствуйте, если у вас присутствует периодически дискомфорт в правом подреберье, приступы частые, горечь во рту, то конечно лучше удалить пузырь (вместе с камнем). Операция в 95% случаев лапароскопичечкая через 4 маленьких прокола передней брюшной стенки. У одних людей камни с ними живут всю жизнь и при правильном питании никогда не беспокоят и проблем нет. У других частые обострения, вклинение камня в шейку пузыря и развитие острого холецистита. Как будет у вас сказать не возможно, если придерживаться диеты может быть все хорошо, но гарантий никаких. Нужно вам решить самой , может на семейном совете как поступать. Будьте здоровы!

Пожаловаться

Александр, 19 апреля 2020

Клиент

Здравствуйте! Острых болей нет, горечи нет, о камне в желчном пузыре узнал случайно при плановом КТ мочевого пузыря и почек. Я озадачен: есть ли смысл удаление желчного пузыря с камнем, если нет болей и выше указанных симптомов. Хирург в поликлинике настаивает на операции, меня волнует, на сколько ухудшится моя жизнь (в плане питания, самочувствия, активного образа жизни) после удаление желчного пузыря с камнем, не будет ли мне хуже после удаления желчного пузыря. Ведь желчный пузырь нужен организму.

Пожаловаться

Хмель Владислав Александрович, 19 апреля 2020

Хирург

Желчный пузырь это депо желчи, конечно он выполняет свои функции и никак не лишний. Если вы не испытываете дискомфорта, чувства горечи во рту, нарушения пищеварения, болевых приступов, то оперативное лечение можно отложить на неопределенный срок ( есть много людей живущих с камнями всю жизнь и никаких проблем нет). Наблюдайтесь, соблюдайте диету. Правильное решение только за вами. по поводу жизни дальнейшей удаляем пузыри и у 18 летних девочек, и детские хирургии у детей удаляют и живут точно так же как и люди с желчным пузырем, занимаются спортом, рожают детей, кушают любую еду разумно, выпивают алкоголь. Никаких проблем. Таблетки и ферменты не нужно пить всю жизнь, только ранний послеоперационный период и то с целью поддержать организм ( защита желудка Омез и другие) и все. Диета со временем расширяется до вашего привычного питания. Удачи !

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 18 апреля 2020

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! если камент в желчном пузыре Вас не беспокоит, вопросы решать необходимо в плановом порядке.Для рещения вопроса о возможности растворения камня, необходимо знать плотность камня, что должно быть указано на КТ. Если плотность не более 100УЕ, можно попробаовть камень растворить препаратами урсодезоксихолевой кислоты из расчета 15 мг на 1 кг всеа тела в течение 6 месяцев с последующим контролем УЗИ брюшнойтполости, Если же полтность камня большая, препараты урсодезоксихолевой килоы можно принимать в превентивном порядке для предотвращения роста камня, т.е. из расчет 10-12 мг на 1кг веса тела. Неосложненные форма желчекаменной болезни лечаться терапевтическим путем. Здоровь Вам и удачи!

Пожаловаться

Александр, 19 апреля 2020

Клиент

Здравствуйте!
О камне в желчном пузыре узнал случайно при плановом КТ мочевого пузыря и почек. Плотность камня к сожалению не указали, т.к. КТ делал мочевого пузыря и почек. В результате обследования указали лишь его размер (15мм). Нужно ли снова идти делать КТ для определения плотности камня и какое нужно (контрастное или обычное)?
Как я понимаю камни появляются в желчном пузыре из-за застоя желчи и нерегулярного и неправильного приема пиши.
На сегодняшний день в моем случае можно (нужно) ли способствовать частому выведению желчи из желчного пузыря (чтобы не застаивалась) и при помощи каких средств?
Можно ли придерживаться правильного питания прожить всю жизнь с камнем, без хирургического вмешательства?
Действительно ли при выяснения плотности камня можно растворить их выше указанными лекарствами или 50/50?
Какие продукты строго исключить из рациона, чтобы не рос камень, какие продукты необходимо включить в рацион?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 19 апреля 2020

Гастроэнтеролог

Придерживайтесь диеты №5 пл Певзнеру, там все расписано. Растврение даже после определения плотности - 50/50. препараты выбота при ЖКБ способствующие оттоку желчи -препараты урсодезоксихолевой кислоты..

Пожаловаться

Александр, 19 апреля 2020

Клиент

Вы написали «препараты выбота при ЖКБ способствующие оттоку желчи -препараты урсодезоксихолевой кислоты» скажите что это? Это разные препараты или один? Эти препараты нужно принимать после определения плотности камня или уже можно сейчас? Эти препараты пьются курсом?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 19 апреля 2020

Гастроэнтеролог

Препараты с действующим веществом - урсодезоксихолвая кислота. Это группа препаратов и все они являются анлогами. В профилактической дозировке принмать можно сейчас по 1 капс на ночь 7-10 дгней заем - 2 капс на ночь 2 месяца. Здоровья Вам и удачи!

Пожаловаться

Александр, 19 апреля 2020

Клиент

Извините за мою настырность, заключительный вопрос. При любом типе, составе камней можно принимать препарат с действующим веществом – урсодезоксихолвая кислота? Нет ли никаких противопоказаний?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 9 человек,

средняя оценка 3.8

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эрозивная антральная гастроскопия

1 ответ

вчера, 09:38

800.00 р.

Анонимный пользователь

Постоянный налет на языке и мерзкий привкус во рту

4 ответа

вчера, 07:42

1000.00 р.

Светлана

Метронидазол или ванкомицин

3 ответа

вчера, 07:24

699.00 р.

Наталья

Увеличена печень.

4 ответа

вчера, 06:20

800.00 р.

Сергей

Повышенные трансаминазы проблемы с жкт

1 ответ

вчера, 05:18

700.00 р.

Игорь, Омск

Тяжесть в животе

1 ответ

вчера, 04:46

700.00 р.

Ирина

Клостридии в анализе, сильное вздутие по ночам, как лечить?

3 ответа

вчера, 00:29

1500.00 р.

Инна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гвоздева Марина Юрьевна, 19 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-19T22:24:50+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 19 апреля 2020

Гастроэнтеролог

Нет...

Принятый ответ