Что вас беспокоит?
Низкий ферритин
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться, что делать и как найти причину дефицита железа у ребенка. Зимой ребенок часто болел, на этом фоне часто сдавали оак. Педиатр выявила гемоглобин 101. Дополнительно назначила сдать анализ фолиевой, норма по анализу. Витамин B12, был 180, подняли в феврале до 285, сдали на этой неделе уже снизился до 235 (читала, что запас в12 выводится долго) . Делали узи органов брюшной полости в январе, по узи норма. Так же сдали в январе ферритин,показатель был 4. Был назначен препарат ферлатум в дозировке 5 мл, пили такую дозировку до мая. В мае на контроле ферритин был 12. Доктор увеличил дозировку до 7 мл в сутки, начались запоры принисали совместно с форлаксом. Так принимали препарат до начала августа. Потом курс закончился, ребенок переболел в агусте. В сентябре сдали контроль, железо не поднялось вообще. Гемоглобин поднялся до 140. Также отмечу, что с зимы у ребёнка постоянно держится температура тела 37 - 37,6 в течение дня. Ребенок обычный, активный. Температура его не беспокоит. Доктор говорит, что не стоит искать причину, может это норма. Но раньше вечером выше 36, 9 никогда не поднималась. Часто на лице и теле высыпания типа дерматита, пользуемся элидел. До приема железа аппетита не было практически вообще, питался только грудью. С февраля гв завершено,аппетит постепенно стал лучше. Не знаю связано это с приемом железа или завершением гв. Где искать причину, какими препаратами поднять ферритин?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , можно поменять ферлатум на тотема и давать этот препарат. Сдайте дополнительно иммуноглобулин Е, кал на кишечные паразитозы методом Парасеп трижды, кал на скрытую кровь методом ИХА, возможно ещё кальпротектин( если есть проблемы с ЖКТ).
В рационе ввести рыбу, мясо, яйца. Из фруктов и ягод делать акцент на те,в которых больше витамина С( киви, яблоки, шиповник, смородина).
Анастасия Сергеевна, в чем причина, что ферлатум не помог?
Активный рост, плохой аппетит, инфекции, проблемы в ЖКТ, неэффективность конкретного препарата- могут быть факторами железодефицита.
Анастасия Сергеевна, какие сдать нужно анализы, для того, чтобы проверить усваивается или нет железо?
Обмен железа вы имеете ввиду? Ферритин, ОЖСС, трансферрин, коэффициент НТЖ.
Анастасия Сергеевна, а по анализам ребёнка, которые я приложила, что можете сказать?
Имеется скрытый железодефицит без анемии. Анализы в остальном по возрасту в норме. Ферритин снижен, но некритично. О болезнях крови можно не думать. Железо курсами пока принимать. Пройти консультацию инфекциониста по температуре.
Анастасия Сергеевна, тотема это 2 валентное? Что скажите про актиферрин в капсулах? Только такую форму есть возможность привезти. И не поднимется ли гемоглобин ещё выше при приеме железа, он сейчас поднялся до 140. Не опасно ли это?
До 155г/д ююл норма. Актиферрин-прекрасно. Рабочий препарат. Доза ( суточная) должна быть рассчитана 2,5 мг на кг веса примерно.
Анастасия Сергеевна, написано, что 35 мг 1 капсула содержит. Вес у ребёнка 14 кг. Вроде как нормально для него. Только получается капсулу за раз принять придется, не страшно это? В описании написано, что с 6 лет можно. Подскажите может быть еще есть какой-то хороший препарат в жидкой форме?
Ферросанол, феррохаусман, мальтофер, ферромальт, тотема, ферлатум. Все можно принимать, препараты рабочие.
Да 1 капсула будет хорошо в день.
Анастасия Сергеевна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад3 ответа
- 8 часов назад15 ответов
- 11 часов назад7 ответов
- 12 часов назад3 ответа