Консультация гематолога /

Низкий ферритин — вопрос №2419459

84 просмотра

Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться, что делать и как найти причину дефицита железа у ребенка. Зимой ребенок часто болел, на этом фоне часто сдавали оак. Педиатр выявила гемоглобин 101. Дополнительно назначила сдать анализ фолиевой, норма по анализу. Витамин B12, был 180, подняли в феврале до 285, сдали на этой неделе уже снизился до 235 (читала, что запас в12 выводится долго) . Делали узи органов брюшной полости в январе, по узи норма. Так же сдали в январе ферритин,показатель был 4. Был назначен препарат ферлатум в дозировке 5 мл, пили такую дозировку до мая. В мае на контроле ферритин был 12. Доктор увеличил дозировку до 7 мл в сутки, начались запоры принисали совместно с форлаксом. Так принимали препарат до начала августа. Потом курс закончился, ребенок переболел в агусте. В сентябре сдали контроль, железо не поднялось вообще. Гемоглобин поднялся до 140. Также отмечу, что с зимы у ребёнка постоянно держится температура тела 37 - 37,6 в течение дня. Ребенок обычный, активный. Температура его не беспокоит. Доктор говорит, что не стоит искать причину, может это норма. Но раньше вечером выше 36, 9 никогда не поднималась. Часто на лице и теле высыпания типа дерматита, пользуемся элидел. До приема железа аппетита не было практически вообще, питался только грудью. С февраля гв завершено,аппетит постепенно стал лучше. Не знаю связано это с приемом железа или завершением гв. Где искать причину, какими препаратами поднять ферритин?

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , можно поменять ферлатум на тотема и давать этот препарат. Сдайте дополнительно иммуноглобулин Е, кал на кишечные паразитозы методом Парасеп трижды, кал на скрытую кровь методом ИХА, возможно ещё кальпротектин( если есть проблемы с ЖКТ).
В рационе ввести рыбу, мясо, яйца. Из фруктов и ягод делать акцент на те,в которых больше витамина С( киви, яблоки, шиповник, смородина).
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, в чем причина, что ферлатум не помог?
Гематолог, Терапевт
Активный рост, плохой аппетит, инфекции, проблемы в ЖКТ, неэффективность конкретного препарата- могут быть факторами железодефицита.
Клиент
Анастасия Сергеевна, какие сдать нужно анализы, для того, чтобы проверить усваивается или нет железо?
Гематолог, Терапевт
Обмен железа вы имеете ввиду? Ферритин, ОЖСС, трансферрин, коэффициент НТЖ.
Клиент
Анастасия Сергеевна, а по анализам ребёнка, которые я приложила, что можете сказать?
Гематолог, Терапевт
Имеется скрытый железодефицит без анемии. Анализы в остальном по возрасту в норме. Ферритин снижен, но некритично. О болезнях крови можно не думать. Железо курсами пока принимать. Пройти консультацию инфекциониста по температуре.
Клиент
Анастасия Сергеевна, тотема это 2 валентное? Что скажите про актиферрин в капсулах? Только такую форму есть возможность привезти. И не поднимется ли гемоглобин ещё выше при приеме железа, он сейчас поднялся до 140. Не опасно ли это?
Гематолог, Терапевт
До 155г/д ююл норма. Актиферрин-прекрасно. Рабочий препарат. Доза ( суточная) должна быть рассчитана 2,5 мг на кг веса примерно.
Клиент
Анастасия Сергеевна, написано, что 35 мг 1 капсула содержит. Вес у ребёнка 14 кг. Вроде как нормально для него. Только получается капсулу за раз принять придется, не страшно это? В описании написано, что с 6 лет можно. Подскажите может быть еще есть какой-то хороший препарат в жидкой форме?
Гематолог, Терапевт
Ферросанол, феррохаусман, мальтофер, ферромальт, тотема, ферлатум. Все можно принимать, препараты рабочие.
Да 1 капсула будет хорошо в день.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дефицит железа
11 часов назад
699.00 р.
Анастасия, Краснодар
Можно ли делать лазерную эпиляцию при мутации Лейдена?
вчера, 21:31
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Свертываемость
вчера, 21:17
700.00 р.
Татьяна
Анализ крови при терапии ИТП преднизолоном
вчера, 20:50
800.00 р.
Светлана, Москва
Анализ крови с отклонениями
вчера, 20:28
800.00 р.
Ирина, Москва
Сыпь в виде питехий
вчера, 19:58
1000.00 р.
Дочка Ева
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи