Консультация терапевта /

Анализ крови и отёкший язык — вопрос №2419505

111 просмотров

Здравствуйте. 24.08.2024 Резко, без причины, заболело внизу языка справа. Потом стал появляться отёк с правой стороны на языке (фото) Через два дня обратился к стоматологу, он сказал, что язык отёкший и направил к лору. Пошёл к платным лорам, два раза смотрели и вдоль и поперек, сказали что из-за моего ГЭРБ такое возможно. Когда ем, то глотать до конца не могу, типа как ком в горле, так как гортань отекла из-за проблем с желудком. (Они в этом уверены) Пошёл гастроэнтерологу, Выписал антибиотики для лечения хеликобактер( еще не начинал пить) Не так давно делал ФГДС - рефлюс, небольшой гастрит, остальное в норме. Сегодня сдал анализы крови, результат (фото)
Помогите, что со мной? Впервые в жизни повышены базофилы, и лейкоциты с ферритином. Общее состояние хорошее. Язык щипит с правой стороны.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Клиент
Сергей Николаевич, здравствуйте

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Вероятная причина воспаления языка - вирусная инфекция (об этом говорит увеличение лимфоцитов и базофилов).

Вероятен аллергический компонент в воспалении, для уточнения и подбора препарата для лечения - анализ крови на общий IgE.

Повышение ферритина при нормальном СРБ (нормальный СРБ вызывает сомнения, рекомендую пересдать СРБ в хорошей лаборатории) может говорить о гемохроматозе (консультация гематолога) или гельминтозе (консультация инфекциониста).
Клиент
Сергей Николаевич, у меня есть анализ ферритина от 17 января 2024, там он аж 290. На 03.05.2022 ферритин в норме был 180.9. Сдаю постоянно в одной лаборатории.
Терапевт
Повышение ферритина сомнения - не вызывает, необходимо обследование по поводу повышения ферритина указал - гематолог, инфекционист.

По поводу тиреомегалии (по результатам УЗИ) - анализ крови на гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3своб, Т4своб, консультация эндокринолога.
Клиент
Сергей Николаевич, результаты узи щитовидки прикрепил. Результаты гормональных исследования щитовидки тоже прикреплены. По гормона щитовидки все нормально. Сама шитовидка восполена
Терапевт
Да, увидел гормоны щитовидной железы, они - в норме; тем не менее увеличение щитовидной железы по результатам УЗИ требует консультации эндокринолога.
Клиент
Сергей Николаевич, хорошо, проконсультируюсь с эндокринологом очно. При клинической незначительном понижении фиолетовой кислоты язык не может отекать и щипать?
Терапевт
Незначительное снижение фолиевой кислоты таких симптомов вызывать - не может; наиболее вероятна причина симптомов - вирусная инфекция с аллергическим компонентом и гельминтоз тоже необходимо исключать, развитие такие симптомов при гельминтозе - возможно.
Клиент
Сергей Николаевич, здравствуйте. Из ваших рекомендуемых анализов я сдал аллергопообы. Все в порядке. Сегодня уже начал щипать язык:( Еще сдал мазок из горла, результаты загрузил. Что это значит? Это большая концентрация?
Терапевт
Здравствуйте.
Кандидоз полости рта возникает когда организм\иммунитет ослаблен в данном случае - вирусной инфекцией, для уточнения вида вирусной инфекции - консультация инфекциониста.
Клиент
Сергей Николаевич, а концентрация Кандида у меня большая? 1*10 во второй степени кое/мл
Терапевт
Концентрация - небольшая; но дело не в этом речь идет об иммунодефиците; это говорит о том, что у инфекциониста нужно было быть еще вчера\позавчера\давно для выяснения причины иммунодефицита.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, окей. Запишусь к нему
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки вирусной инфекции (текущей или перенесенной), об этом говорят повышенные лимфоциты.
Повышение базофилов может наблюдаться при орви, аллергических реакциях.
Для исключения аллергии сдайте кровь на общий иммуноглобулин Е. Этот анализ поможет определить уровень антител, связанных с аллергическими реакциями в организме.
Сдайте кал на яйца глист методом парасеп трехкратно + паразитозы, пцр-тест крови на внекишечные гельминтозы (описторхис, эхинококк, токсакароз, трихинеллез).

Повышение гематокрита и гемоглобина указывает на недостаточность питьевого режима, нужно пить больше простой воды.

В биохимии повышен ферритин. Ферритин это не только депо железо, но и белок острой фазы, повышается при любом воспалении.

Фолиевая кислота снижена. При дефиците фолиевой кислоты (в9) может возникать глоссит (воспаление совочков языка).
Нужно начать принимать фолиевую кислоту 1 мг 1 раз в день, 1 месяц.

Язык с налетом?
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте. Язык с налетом, да.
Терапевт, Функциональный диагност
Поняла. Дополнительно сделайте соскоб на флору и чувствительность к антимикотикам.
Пока можно полоскать ротовую полость стоматофитом 2 раза в день, 7 дней
Цетрин 10 мг 1 раз в день, 7-10 дней
Клиент
Анастасия Александровна, а в общем по анализам ничего серьезного? То у меня язык с одной стороны щипит и отек:( прям не легче становится
Терапевт, Функциональный диагност
Прям ничего плохого нет.
Но нужно дообследлваться, чтобы установить точную причину.
И начинать симптоматическое лечение, чтобы облегчить состояние.
Клиент
Анастасия Александровна, вот микрофлору как раз сдавал, но она будет ещё не скоро
Терапевт, Функциональный диагност
Хорошо, соскоб Вы уже сдали, осталось исключить аллергическую реакцию.
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте. Анализы сдал . Последний на бактерии в файлах. Сейчас уже весь рот щипит, язык. Аллергопробы всё хорошо, но кандидоз (фото)
Терапевт, Функциональный диагност
Кандида в концентрации 10*2 степени не нуждается в лечение. Это низкий титр и он может выделяться.
Но, учитывая, что есть налет и воспаления, я бы порекомендовала местно на язык наносить раствор кандид 3 раза в день, 7 дней.

Вы сейчас чем-то лечитесь?
Клиент
Анастасия Александровна, лечу хеликобактер (флемоксин, рабеарозол, висмут, кларитромицин) но с сегодняшнего дня начал щипать рот (язык) после еды . Сегодня весь вечер щипит язык
Терапевт, Функциональный диагност
Антибиотики могут нарушать баланс микрофлоры и вызывать развитие кандидоза, поэтому раствор кандид рекомендую применять. Добавьте пробиотики - Нормобакт L по 1 пакетику 1 раз в день, 10 дней.
Кровь на ВИЧ, гепатиты сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, да, кровь сдавал на другие инфекции. Все в норме. Благодарю, куплю сей препарат
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Повышение лимфоцитов, базофилов, ферритина может быть связано с перенесенной вирусной инфекцией. Рекомендую выполнить контроль ферритина через 1 месяц.
Есть дефицит фолиевой кислоты, из-за этого могут быть неприятные ощущения в языке. Рекомендую прием л-метилфолат 450мг по 1т.в обед 2месяца.
Ком в горле не связан с изменениями по УЗИ щитовидной железы( по крови функция щитовидки не нарушена)
Ощущение кома в горле вероятнее всего из-за ГЭРБ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что означает результат холтера
13 марта 2020
Максим
Вопрос закрыт
Анализ кала на копрограмму.
19 сентября 2022
Александр
Вопрос закрыт
Дефицит железа
12 декабря 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров