Что вас беспокоит?
Анализ крови и отёкший язык
Здравствуйте. 24.08.2024 Резко, без причины, заболело внизу языка справа. Потом стал появляться отёк с правой стороны на языке (фото) Через два дня обратился к стоматологу, он сказал, что язык отёкший и направил к лору. Пошёл к платным лорам, два раза смотрели и вдоль и поперек, сказали что из-за моего ГЭРБ такое возможно. Когда ем, то глотать до конца не могу, типа как ком в горле, так как гортань отекла из-за проблем с желудком. (Они в этом уверены) Пошёл гастроэнтерологу, Выписал антибиотики для лечения хеликобактер( еще не начинал пить) Не так давно делал ФГДС - рефлюс, небольшой гастрит, остальное в норме. Сегодня сдал анализы крови, результат (фото) Помогите, что со мной? Впервые в жизни повышены базофилы, и лейкоциты с ферритином. Общее состояние хорошее. Язык щипит с правой стороны.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Сергей Николаевич, здравствуйте
Вероятная причина воспаления языка - вирусная инфекция (об этом говорит увеличение лимфоцитов и базофилов).
Вероятен аллергический компонент в воспалении, для уточнения и подбора препарата для лечения - анализ крови на общий IgE.
Повышение ферритина при нормальном СРБ (нормальный СРБ вызывает сомнения, рекомендую пересдать СРБ в хорошей лаборатории) может говорить о гемохроматозе (консультация гематолога) или гельминтозе (консультация инфекциониста).
Сергей Николаевич, у меня есть анализ ферритина от 17 января 2024, там он аж 290. На 03.05.2022 ферритин в норме был 180.9. Сдаю постоянно в одной лаборатории.
Повышение ферритина сомнения - не вызывает, необходимо обследование по поводу повышения ферритина указал - гематолог, инфекционист.
По поводу тиреомегалии (по результатам УЗИ) - анализ крови на гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3своб, Т4своб, консультация эндокринолога.
Сергей Николаевич, результаты узи щитовидки прикрепил. Результаты гормональных исследования щитовидки тоже прикреплены. По гормона щитовидки все нормально. Сама шитовидка восполена
Да, увидел гормоны щитовидной железы, они - в норме; тем не менее увеличение щитовидной железы по результатам УЗИ требует консультации эндокринолога.
Сергей Николаевич, хорошо, проконсультируюсь с эндокринологом очно. При клинической незначительном понижении фиолетовой кислоты язык не может отекать и щипать?
Незначительное снижение фолиевой кислоты таких симптомов вызывать - не может; наиболее вероятна причина симптомов - вирусная инфекция с аллергическим компонентом и гельминтоз тоже необходимо исключать, развитие такие симптомов при гельминтозе - возможно.
Сергей Николаевич, здравствуйте. Из ваших рекомендуемых анализов я сдал аллергопообы. Все в порядке. Сегодня уже начал щипать язык:( Еще сдал мазок из горла, результаты загрузил. Что это значит? Это большая концентрация?
Здравствуйте.
Кандидоз полости рта возникает когда организм\иммунитет ослаблен в данном случае - вирусной инфекцией, для уточнения вида вирусной инфекции - консультация инфекциониста.
Сергей Николаевич, а концентрация Кандида у меня большая? 1*10 во второй степени кое/мл
Принятый ответ
Концентрация - небольшая; но дело не в этом речь идет об иммунодефиците; это говорит о том, что у инфекциониста нужно было быть еще вчера\позавчера\давно для выяснения причины иммунодефицита.
Сергей Николаевич, окей. Запишусь к нему
Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки вирусной инфекции (текущей или перенесенной), об этом говорят повышенные лимфоциты.
Повышение базофилов может наблюдаться при орви, аллергических реакциях.
Для исключения аллергии сдайте кровь на общий иммуноглобулин Е. Этот анализ поможет определить уровень антител, связанных с аллергическими реакциями в организме.
Сдайте кал на яйца глист методом парасеп трехкратно + паразитозы, пцр-тест крови на внекишечные гельминтозы (описторхис, эхинококк, токсакароз, трихинеллез).
Повышение гематокрита и гемоглобина указывает на недостаточность питьевого режима, нужно пить больше простой воды.
В биохимии повышен ферритин. Ферритин это не только депо железо, но и белок острой фазы, повышается при любом воспалении.
Фолиевая кислота снижена. При дефиците фолиевой кислоты (в9) может возникать глоссит (воспаление совочков языка).
Нужно начать принимать фолиевую кислоту 1 мг 1 раз в день, 1 месяц.
Язык с налетом?
Анастасия Александровна, здравствуйте. Язык с налетом, да.
Поняла. Дополнительно сделайте соскоб на флору и чувствительность к антимикотикам.
Пока можно полоскать ротовую полость стоматофитом 2 раза в день, 7 дней
Цетрин 10 мг 1 раз в день, 7-10 дней
Анастасия Александровна, а в общем по анализам ничего серьезного? То у меня язык с одной стороны щипит и отек:( прям не легче становится
Прям ничего плохого нет.
Но нужно дообследлваться, чтобы установить точную причину.
И начинать симптоматическое лечение, чтобы облегчить состояние.
Анастасия Александровна, вот микрофлору как раз сдавал, но она будет ещё не скоро
Хорошо, соскоб Вы уже сдали, осталось исключить аллергическую реакцию.
Анастасия Александровна, здравствуйте. Анализы сдал . Последний на бактерии в файлах. Сейчас уже весь рот щипит, язык. Аллергопробы всё хорошо, но кандидоз (фото)
Кандида в концентрации 10*2 степени не нуждается в лечение. Это низкий титр и он может выделяться.
Но, учитывая, что есть налет и воспаления, я бы порекомендовала местно на язык наносить раствор кандид 3 раза в день, 7 дней.
Вы сейчас чем-то лечитесь?
Анастасия Александровна, лечу хеликобактер (флемоксин, рабеарозол, висмут, кларитромицин) но с сегодняшнего дня начал щипать рот (язык) после еды . Сегодня весь вечер щипит язык
Принятый ответ
Антибиотики могут нарушать баланс микрофлоры и вызывать развитие кандидоза, поэтому раствор кандид рекомендую применять. Добавьте пробиотики - Нормобакт L по 1 пакетику 1 раз в день, 10 дней.
Кровь на ВИЧ, гепатиты сдавали?
Анастасия Александровна, да, кровь сдавал на другие инфекции. Все в норме. Благодарю, куплю сей препарат
Здравствуйте. Повышение лимфоцитов, базофилов, ферритина может быть связано с перенесенной вирусной инфекцией. Рекомендую выполнить контроль ферритина через 1 месяц.
Есть дефицит фолиевой кислоты, из-за этого могут быть неприятные ощущения в языке. Рекомендую прием л-метилфолат 450мг по 1т.в обед 2месяца.
Ком в горле не связан с изменениями по УЗИ щитовидной железы( по крови функция щитовидки не нарушена)
Ощущение кома в горле вероятнее всего из-за ГЭРБ.
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 20167 ответов
- 27 Июля 20201 ответ
- 12 Сентября 202013 ответов
- 19 Сентября 20201 ответ