Что вас беспокоит?
Пневмония по КТ
Добрый вечер. Прошу консультации пульмонолога. 16 апреля сделали КТ. Описание : "С обеих сторон отмечаются единичные уплотнения легочной ткани по типу "матового стекла", преимущественно в дорсобазальных отделах. Вовлечение в процесс легочной паренхимы: Правое легкое: до 25% Линейное уплотнение легочной ткани в средней доле справа. Слева в реберно-диафрагмальном синусе минимальное скопление жидкости с признаками осумкования" По состоянию, были признаки бронхита с середины марта, пропила Вильпрафен 10 дней, Аскорил 10 дней, Флуимуцил 10 дней. Кашель уменьшился, но дискомфорт сохранялся, пару недель назад почувствовала боли при дыхании справа, где-то 13-14 апреля стало затрудненное дыхание, одышка даже в покое, боли с обеих сторон при дыхании, особенно справа. Курю 15 лет, Хронический бронхит с обострением 2 раза в год. Сейчас ставят ОХБЛ и вирусную пневмонию легкой степени тяжести. Сатурация 92-87. Температура нормальная. 16 апреля взяли тест на ковид, будет готов только 22 апреля. В больницу не кладут. У меня паника. Начала колоть вчера цефтриаксон по 1гХ2 раза, завтра привезут доставку из аптеки Азитромицин 500. Купила небулайзер, беродуал для ингаляций, амброгексал для ингаляций, пульмикорд. Не уверена, что мне все это можно, т.к. гипертония и тахикардия (принимаю эналаприл 10-20 при повышении АД и бисопролол 5 по 1т в день постоянно). Подскажите, пожалуйста, что с моими легкими??? Жидкость в легких это страшно? И что такое эффект "матового стекла"? Благодарю Вас за консультацию.
Здравствуйте, при синдроме матового стекла, сатурации кислорода ниже 95, нарастающей клинике, затруднении дыхания показана срочная госпитализация в стационар. Не тяните. Вызывайте скорую и настаиваете на госпитализации. У вас не исключена вирусная пневмония, а в настоящее время вирусная пневмония должна лечиться только в стационарных условиях.
Добрый вечер, с такой сатурацией по поему мнению вы должны лечиться в стационаре под контролем врачей. А что Вам назначил доктор? Если они ставят вирусную пнневмонию, то антибиотики малоэффективны. Пульмикорт убираем точно, совсем недавно читала, что кортикостероиды не только не улучшают, но и ухудшают течение пневмонии в случае с CoVID-19. Если всё же предполагать вирусно-бактериальный вариант пневмонии, то я бы оставила Цефтриаксон 1,0 внутримышечно два раза в сутки, и Левофлоксацин 500 мг*2 р/ день. Беродуал для ингаляций с контролем пульса.
Принятый ответ
Аврора,добрый вечер! Вы где проживаете и почему с признаками Пневмонии Вас не взяли в больницу? Симптом ,,матового стекла,, это признаки Пневмонии. Жидкость в плевральной полости у Вас в небольшом количестве и окружена спайками. Сейчас надо решить вопрос с госпитализацией по поводу Пневмонии. Одышка в покое и сатурация 87-92 процента это не лёгкая степень дыхательной недостаточности. Аврора, есть возможность вызвать врача на дом или скорую? С уважением,Ольга.
Добрый день! Согласна с доктором выше, вам нужна госпитализация. Сатурация ниже 93 - прямое показание к этому, тем более у вас отягощенный анамнез и достаточно характерные и выраженные изменения на КТ.
Не пытайтесь заниматься самолечением, не все эти препараты можно принимать скопом и в нынешней ситуации (
Добрый день. Эффект матового стекла это рентгенологический признак, указывающий на снижение воздушности лёгочной ткани, легки как будто в тумане. Это признак вирусной или бактериальной инфекции. У вас очень низкая сатурация, 92-87. Не исключена вирусная пневмония. Это показание для стационарного лечения.
Здравствуйте. Ещё раз озвучу ту же мысль единогласно с коллегами. Вам, действительно, необходимо госпитализироваться. Настаивайте на госпитализации, если доктор Вам её не предлагает, хотя, конечно, обязан был предложить. У Вас имеется течение, судя по всему, вирусной пневмонии.
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 20204 ответа
- 26 Октября 20201 ответ
- 12 Января 202119 ответов
- 27 Июля 202118 ответов