Что вас беспокоит?
Расшифровки анализов
Добрый день! ОРВИ 8 день, температура максимально поднималась до 37,8, три дня без температуры, но лучше не становиться, появилась слабость, потливость, кашель переодически, увеличен пульс, сатурация 99, легкие чистые, на рентгене вирусная пневмония? Сдала оак: соэ 44, гемоглобин 117, остальное норм Б/х: срб 28.7 альбумин 34, билирубин 17.6 остальное норм Как лечиться? Это вирусная пневмония?
Принятый ответ
Здравствуйте,на какой день болезни сдали анализы,сейчас себя как чувствуете ,на данный момент жалобы какие ?
Ирина Константиновна, анализ сдала сегодня на 8 день болезни, из жалоб слабость, лёгкое головокружение, потливость ночью небольшая, редкое подкашливание
Данных за бактериальную инфекцию нет прием антибиотиков не требуется
сатурация 99%, это очень хорошо,главное что она не падает .
Какие лекарства вы сейчас принимаете?
Ирина Константиновна, вит Д, С и цинк
1.Рекомендую обильное теплое питье 30мл/кг веса
2. Ингаляции с пульмикортом 0.5
2 раза в день 5 дней.
3.Постельный режим
4.Увлажнитель воздуха
И продолжать принимать дальше витамин с и д для укрепления иммунитета.
Принятый ответ
Добрый день.На основании вашего описания, действительно, возможно, что у вас развилась вирусная пневмония. Повышенная температура, слабость, кашель, потливость и изменения в анализах (повышенные СОЭ и С-реактивный белок) могут указывать на воспаление в легких, особенно если рентген показал признаки вирусной пневмонии( по рентгену очень очень маленькая в правом лёгком). Важно отметить, что вирусная пневмония часто сопровождается легкими или умеренными симптомами, и не всегда требует применения антибиотиков.
Если сатурация кислорода на уровне 99%, это хороший знак, и дыхание не нарушается. Тем не менее, важно следить за динамикой состояния и повторно оценивать симптоматику (кашель, одышка, боль в груди).
Рекомендую начать ингаляции с пульмикортом 0.5-2 раза в день 7 дней чтобы убрать воспаление в лёгком.
Порошки ацц 200 мг 3 раза в день 7 дней . Больше жидкости чтобы убрать интоксикацию.
Принятый ответ
Здравствуйте
какие на данный момент жалобы?
Александра Игоревна, головокружение лёгкое, редкое покашливание, слабость, потливость по ночам, давление 90/70 пульс 88-92
кашель сухой?одышки нет?
Александра Игоревна, сухой, одышки нет
Лечение при вирусной пневмонии посимптомное
Так же вы описываете проявления синдрома интоксикации
Поэтому сейчас важно пить много воды
Следить за сатурацией 2 раза вдень
Ингаляции с пульмикортом 0,5 мг + 2.0 физ раствора 2р в день 7дней
Витамин Д 2000 ме 1 4 дней
витамин С 1000 мг 7 дней
При температуре выше 38.5-ибупрофен 400 мг
Александра Игоревна, смущает высокий срб и соэ? Это нормально в моем случае?
да, по выздоровлению данные показатель будут снижаться
поэтому через 10 дней от 1 снимка-провести контроль КТ легких ,ОАК и СРБ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В анализах нет данных за бактериальную инфекцию.
На КТ описание пневмонии, в сосюпоставлении с анализами - вирусной этиологии.
Сатурация у вас хорошая, пока что наблюдение, лечение антибиотиками не показано
Какие жалобы на сегодняшний день?
Какие препараты принимаете?
Виктория Сергеевна, слабость, головокружение, потливость по ночам
У меня ещё гемоглобин низкий и что значат высокие показатели срб?
СРБ повышается при воспалительном процессе в организме, то, что он у вас сейчас повышен, нормальная реакция.
Не сдавали кровь на ферритин? После выздоровления необходимо это сделать. В норме ферритин должен быть более 40, в идеале ближе к вашему весу.
Слабость, головокружение частые симптомы дефицита железа
В таком случае необходимо будет начать прием препаратов железа, например,
Мальтофер 100мг по 1 таб 2р/д - 3 месяца, затем пересдать анализ.
Так же поиск причины: УЗИ брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, ФГДС и/или колоноскопию.
Но это после выздоровления. Температуры, кашля сейчас нет?
Виктория Сергеевна, температуры нет, кашель редкий, но приступами
С мокротой или сухой?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию КТ и данным лабораторных исследований признаки вирусной пневмонии.
Показаний к назначению антибиотиков нет.
Скажите, кашель сухой или влажный?
Одышка не беспокоит?
Анастасия Александровна, кашель сухой, стал уже редкий, что с гемоглобином делать?
При сухом кашле назначаем ингаляции - пульмикорт 0,5 мг + физраствор 2,0 мл 2 раза в день, 7-10 дней.
Температуру выше 38,5 снижайте парацетамолом 500 мг или ибупрофеном 400 мг.
Обильное теплое питье (вода, несладкие морсы, чаи)
Витамин Д 2000 ед ежедневно
Витамин С 1000 мг в сутки, 10 дней
Нужно понимать причину снижения гемоглобина. Анемия у Вас нормохромная по анализу. Поэтому рекомендуется сдать кровь на ферритин (на фоне полного здоровья), кровь на витамин В12, фолиевую кислоту.
По результатам установленных дефицитов назначается лечение.
Здравствуйте.
По общему анализу крови- анемия лёгкой степени тяжести.
(Рекомендую сдать кровь на ферритин, вит в12, фолиевую кислоту. С результатами показаться терапевту.)
Лейкоцитарная формула спокойная.
Соэ ускорена, с-рб повышен, что говорит о наличии воспалительного процесса.
Альбумин снижен. Нужно в рацион добавлять продукты, богатые белком.
Незначительно повышен уровень билирубина общего. Возможно, диету нарушали. Рекомендуется узи органов брюшной полости выполнить в плановом порядке.
Судя по симптомам и с учетом общего анализа крови у вас течение орви.
С учетом нормализации температуры динамику можно расценивать как положительную.
По кт указано, что достоверно патологических изменений нет, есть сомнительный узелок в верхней доле справа (возможно следствие вирусной пневмонии).
Рекомендуется контроль кт легких через месяц. С учетом локализации очага в верхней доле правого легкого показана консультация фтизиатра.
На данный момент рекомендую усиление питьевого режима, вит с 500 мг 2 р/д 7 дней, вит д 2000ме за завтраком.
При кашле можно рассасывать ренгалин по 1 т 3 р/д.
Избегайте переохлаждений.
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 20176 ответов
- 13 Марта 20183 ответа
- 1 Ноября 20186 ответов