Консультация кардиолога /

Холтер мониторинг — вопрос №2422346

118 просмотров

Был диагноз фебриляция предсердий. Сделано 2 рча, не помогло. В конце мая 2024 года сделана торкаскопическая обляция. После операции делали сразу холтер ( прилагается). Через три месяца сделал повторно холтер, который тоже прикладываю на обозрение. К сожалению мой врач кардиолог был в отпуске и я сам теперь в отпуске и результат получил только что на госуслуги. Прошу проконсультировать по заключению. Из антиаритметиков принимаю кордарон. Стоит ли отменять кордарон? Благодарность гарантируется.

Возраст: 46

Хронические болезни: Гипертания 2
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Монитор от августа - нормальный.
А как быть с кордароном - это вопрос к лечащему врачу. Дождитесь его из отпуска.
Кардиолог
Здравствуйте.
По Холтеру от августа никаких нарушений нет количество экстрасистол нормальное.
Для решения вопроса о продолжении или отмене кордарона надо как минимум знать частоту срыва ритма, а также проверить гормоны щитовидной железы (ттг, т4 свободный).
Всё же препарат часто вызывает нарушение функции щитовидной железы, стоит обсудить с лечащим врачом возможность применения бэта блокаторов

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Добрый вечер
Кордарон был назначен вам лечащим врачом до отпусков, правильно я понимаю?
Клиент
Наталья Андревна, кордарон я пю полтора года. После того как другие не помогали аритметики, а это было после первого РЧА. После 2 РЧА я продолжал их пить, но через 2 месяца сново срыв и срывы наблюдались даже при приеме кордарона (раз в неделю). После торакоскопической облации прошло почти три с половиной месяца. Срывов небыло по ощущениям, так как я хорошо ощущал ранее срывы ( прирывалось дыхание). Прикреплю недавние анализы ТТГ.
Кардиолог
Евгений, судя по анализам ТТГ у вас повышен. Необходимо еще сдать дополнительно Т4.
Если этот показатель будет изменен, то необходимо все таки попасть на очную консультацию к кардиологу с целью заменить терапию. Самостоятельно отменить кордарон и оставаться без терапии я не рекомендую, так как может сорваться ритм.
По результатам крайнего холтера все в порядке, даже экстрасистол минимальное количество.
Сдайте тот анализ, который я указала выше, и после этого вернёмся к вашему вопросу.
Если есть вопросы, задавайте!)
Клиент
Наталья Андреевна, ттг у меня и в мае перед операцией был повышен всегда, а т4 в норме. Щитовидка увеличилась на фоне приема кордарона. Я последние пол года начал принимать кордорон 5 через 2 и объем щитовидки стал уменьшаться
Кардиолог
Тогда продолжайте принимать кордарон, под контролем гормонов, 1 раз в 3 месяца.
Ну и, когда будет возможность, возобновите очные визиты к кардиологу!)
Пока необходимости прекращать прием кордарона нет.
Результаты мониторинга очень хорошие.)
Клиент
Наталья Андреевна, последний вопрос! Я принимаю ксарелто 20мг и разувостатин 10. Можно ли менять ксарелто на кардиомагнил? Мне кстати при торакоскопической аблации удалили так называемый карман, от которого был риск инсульта. От розувастотина мучительные откашливания. Только теперь понял что от него кашаль. Пробывал не пить три дня и все прошло. Холестирин ранее не привышал 6. При приеме статинов 3.2. Можно чем то заменить розувастотин?
Кардиолог
Касаемо ксарелто, нет, менять нельзя.
У него и Кардиомагнила совершенно разные механизмы действия и показания.
Касаемо розувастатина, да, у него есть среди побочных явлений одышка и кашель.
Попробуйте заменить его на аторвастатин 20 мг.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. По контролю холтера все хорошо. Еще важно знать уровень ттг, т4 своб, частоту срыва ритма по ощущениям. Досдайте эти показатели, потом с лечащим врачом можно будет решить вопрос о продлении терапии или замене препарата. Если срыаы ритма остаются по ощущениям, а гормоны в норме, то скорее всего препарат оставят еще на 3 мес, а потом снова контроль
Кардиолог
Здравствуйте по холтеру все в пределах нормы, по поводу кордарона пусть все же решает лечащий врач
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жидкость в перикарде
26 ноября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Диффузные изменения миокарда.
9 сентября 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Нарушение проводимости внутри желудочков
17 октября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Параксизмальная форма трепетания предсердий
24 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Наталья Владимировна Болдырева
19 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Игорь Васильевич Молоштан
94 отзыва
Кардиолог, Терапевт
1984-1992 Ворошиловградск
Опыт работы: 29 лет
Оксана Александровна  Черменева
5 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2015-2021, НИУ «БелГУ», Л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир