Что вас беспокоит?

Синусовый ритм, Брадикардия, ЧСС 63-86 в мин.

Здраствуйте! Девочка, 8 лет. Заималась три года танцами, летом была вообще без физ нагрузок. Делали сейчас ЭКГ с нагрузкой в 20 приседаний и без нагрузки. Вышла такая картина, подскажите пожалуста, исходя из результатов обследования, нам нужно дообследование? нам нужна была справка для танцев. В прошлом году в спортивном диспанцере нас отправили на дообследование с седцем. Заключение врача прошлогоднего суточного холтера На протяжении исследования проводилась регистрация ЭКГ в 12 отведениях Общая длительность исследования — 22 ч. 50 мин ЧСС 45-84-189 уд/мин. ЦИ - 1.46 (в пределах нормы 1,2-1,5). Субмаксимальная ЧСС достигнута. Минимальное значение ЧСС, равное 45 уд/мин, зарегистрировано в 04:07 (1-ые сутки) во время сна, максимальное значение ЧСС, равное 189 уд/мин, зарегистрировано в 17:50 (1-ые сутки) во время бодрствования. Основной ритм - Нормальный синусовый ритм+ эпизоды МВР+ эпизоды синусовой аритмии Тенденция к умеренной брадисистолии. На фоне основного зарегистрированы следующие ритмы: - Синусовая брадикардия - 687 эпизодов, максимальной продолжительностью 48 мин. 5 сек. в период с 02:31 по 03:19; - Синусовая тахикардия - 383 эпизода, максимальной продолжительностью 5 мин. 34 сек. в период с 17:41 по 17:47. Паузы длительностью более 1.3 cек. - 26 эпизодов, максимальной длительностью 1.46 cек.( все паузы в ночное время, за счет синусовой аритмиии и МВР) Экстрасистолия: не обнаружено. Диагностически значимого смещения конечной части желудочкового комплекса в виде депрессии сегмента ST не выявлено. Обнаружена АВ блокада 1 ст ( pQ до 0,18).

нет
8 лет
2 Сентября 2025·Просмотров: 194·Светлана, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию холтера ничего опасного нет, все в пределах допустимого для ребенка, который занимается спортом.
Ритм синусовый, миграция водителя ритма и эктопический ритм-это результат влияния парасимпатической системы на сердце, не является патологией.
Паузы в пределах допустимого, ночью, что не требует лечения.
Нарушений ритма нет.
Экг не могу посмотреть , не открывается файл.
Можете прислать описание?

Наталья Евгеньевна,

Информация об исследовании
Предварительный диагноз: Z00.2 - Обследование в период быстрого роста в детстве
Цель исследования: Диспансеризация / Профилактический осмотр
Обоснование: для спорта
Дата исследования: 27 августа 2025, 11:48
Дополнительные исследования: ЭКГ с физической нагрузкой: 20 приседаний
Заключение
ЭКГ до физической нагрузки: синусовый ритм, брадикардия, ЧСС 55 в мин. Нормальное направление ЭОС.
ЭКГ после физической нагрузки: миграция предсердного водителя ритма, ЧСС 63- 86 в мин. В остальном без динамики от фоновой ЭКГ.
Информация об оборудовании
Название устройства: электрокардиограф 12 канальный, ЭК 12Т-01-Р-Д.

По описанию изначально некотрое урежение чсс, что может быть в покое. После нагрузки чсс возросла, это нормально. Миграция водителя ритма допускается.
В целом, отклонений нет.

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представленном ЭКГ Брадикардия-урежение сердечного ритма вследствие ослабления работы синусового узла, на физическую нагрузку прирост незначительный
НА ХМ ЭКГ картина брадикардияя.
В данном случае необходимо дообследование: повторить ХМ ЭКГ, УЗИ сердца ( исключить патологию сердца), сдать анализы для исключения воспаления, нарушения электролитного баланса: ОАК, б\х анализ крови, КФКМВ!, калий, кальций, магний, гормоны щитовидной железы, к. эндокринолога и невролога ( исключить неврологические и эндокринные заболевания, которые могут быть причиной снижения ЧСС).

Принятый ответ

Добрый день, прикрепите пожалуйста данные по средне дневной и ночной Чсс , паузы ритма в пределах возрастной нормы, указанная по холтеру среднесуточная Чсс также в норме. На ЭКГ мы часто видим снижение пульса, но если по холтеру показатели с норме- то занятия спортом не ограничены. Ав блокада 1 степени, синусовая аритмия, миграция ритма- это не патология, возрастные изменения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.