СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы печени

Всем здравствуйте! Восстанвливаю печень уже 3 месяца. Идёт 4 месяц. Результаты анализа крови прилагаю. АЛТ и АСТ пришли в норму. Вопрос - Если АЛТ и АСТ пришли в норму, почему билирубины у меня не в норме?

Аллергия на амброзию
34 года
7 Сентября 2024·Просмотров: 256·Рома, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. В связи с чем вы восстанавливаете печень?
Есть ли конкретный диагноз или фактор, к примеру приём препаратов? Исходя из этого будет яснее, почему не приходит в норму тот или иной показатель

 - отвечает  СпросиВрача –
Рома
Клиент

АСИЯТ ВЕРДИЕВНА, Фиброз печени 2 стадии ставили по фиброскану. Прилагаю анализы крови, которые делал 3 месяца назад.

Вы обследованы на вирусные гепатиты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Рома
Клиент

АСИЯТ ВЕРДИЕВНА, Да

Анализы отрицательные?
Вам в целом выявили причину фиброза 2ой степени?
Есть ли диагноз?

 - отвечает  СпросиВрача –
Рома
Клиент

АСИЯТ ВЕРДИЕВНА, анализ пимокпеил также

 - отвечает  СпросиВрача –
Рома
Клиент

АСИЯТ ВЕРДИЕВНА, Делал 3 месяца назад УЗИ ОБП и фиброскан. Сейчас также скину сюда

Я правильно понимаю, что причина по которые были повышены печеночные показатели и возник фиброз печени не установлены?

Очень мало вводных данных, помимо анализов очень важно наличие хронических заболевание, есть ли ожирение или нет. Вредные привычки? Может до этого принимали какие-то препараты, у которых есть побочных эффектах нарушение функции печени

 - отвечает  СпросиВрача –
Рома
Клиент

АСИЯТ ВЕРДИЕВНА, Я думаю, что печень Я наел. По фиброскану установили жировой гепатоз.

Мой вес 3 месяца назад был 104 кг, сейчас Я вешу 91 кг.

Мой рост 1,78 см

Колю Семавик по назначению эндокринолога.

Семавик назначен для снижения веса или есть сахарный диабет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Рома
Клиент

АСИЯТ ВЕРДИЕВНА, Год-полтора назад с женой готовился к процедуре ЭКО, пил БАДы и лекарства по назначению андролога, при неудачной попытке ЭКО - пил спиртное и ел нездоровую пищу, может на печень это тоже повлияло.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рома
Клиент

АСИЯТ ВЕРДИЕВНА, Семавик назначили мне для снижения веса, плюс таблетки Глюкофаж Лонг 1000 мг

смотрите, если подытожить, то на данный момент ничего критического в анализах нет: да,незначительно повышен билирубин.
Продолжайте соблюдать лечебное питание (жирное, жареное и сладкое сократить) и заниматься физкультурой. Откажитесь от вредных привычек (алкоголь и сигареты) и повторите анализ

 - отвечает  СпросиВрача –
Рома
Клиент

АСИЯТ ВЕРДИЕВНА, А по какой причине билирубины у меня немного не в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Рома
Клиент

АСИЯТ ВЕРДИЕВНА, Я много времени бился, чтобы АЛТ и АСТ восстановить - восстановил, этому рад! А что с билирубинами теперь делать ?

Принятый ответ

возможно, из-за той же причины, из-за которой так же были повышены АЛТ и АСт.
+ не исключено, что это побочный эффект от глюкофажа,так как у него в побочных есть нарушение функции печени, но это должен контролировать и ваш эндокринолог

 - отвечает  СпросиВрача –
Рома
Клиент

АСИЯТ ВЕРДИЕВНА, Ясно. Нужно ли пить таблетки на понижения билирубинов?

Здравствуйте!
Повышение билирубина за счёт непрямой фракции, рекомендую сдать кровь на синдром Жильбера (исключить доброкачественную гипербилирубинемию).
Отклонение незначительное, медикаментозная коррекция не требуется в любом случае.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рома
Клиент

Инна Сергеевна, какие анализы ещё нужно досдать, как называются?

 - отвечает  СпросиВрача –
Рома
Клиент

Инна Сергеевна, Нужно ли пить таблетки на понижения билирубинов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Рома
Клиент

Инна Сергеевна, Я много времени бился, чтобы АЛТ и АСТ восстановить - восстановил, этому рад! А по какой причине билирубины повышены у меня слегка ?

Есть подозрение на синдром Жильбера.
Сдается кровь на синдром Жильбера в любом лаборатории.
При таком уровне билирубина никакие препараты принимать не нужно, это не опасно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рома
Клиент

Инна Сергеевна, а если по анализам крови будет Синдром Жильбера, то что делать мне?

Избегать провоцирующих факторов (голодания, стрессов, тяжёлых физических нагрузок, инсоляцию, прием некоторых лекарственных средств и т.д). При уровне билирубина до 40 мкмоль/л никакие препараты принимать при синдроме Жильбера не нужно.
Сначала дообследуйтесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рома
Клиент

Инна Сергеевна, только сдать кровь на синдром Жильбера и всё?

Да, все верно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рома
Клиент

Инна Сергеевна, а таблетки для печени нужно дальше принимать?

Не нужно, все у Вас в порядке.
Только питание и физическая активность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рома
Клиент

Инна Сергеевна, Урсофальк больше не пить мне ?

Принятый ответ

Сейчас необходимости в приеме нет.
Если 2-3 месяца его пропили, то больше не стоит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рома
Клиент

Инна Сергеевна, ясно, спасибо!

Здравствуйте!
Так как повышен билирубин за счёт непрямой фракции, то подозрение на синдром Жильбера. С печенью не связан. Это доброкачественное повышение билирубина. Связан с особенностью генов.
Серьезных последствий не несёт. Чаще коррекции не требует, при большом повышении билирубина можно применять урсодезоксихолиевую кислоту.
Выявляется по генетическому анализу крови.

По поводу стеатоза из не медикаментозных методов:
-снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность (плаванье, скандинавская ходьба, велосипед, 10 тыс шагов ежедневно)

 - отвечает  СпросиВрача –
Рома
Клиент

Ирина Владимировна, а как мне понизить билирубины ?

Урсосаном 500 мг перед сном
Можно пропить корвалол 25 кап перед сном
(Он содержит фенобарбитал, который снижает билирубин при Жильбере)

 - отвечает  СпросиВрача –
Рома
Клиент

Ирина Владимировна, сколько по времени пить надо урсосан?

Можно пропить 2 недели и проконтролировать анализ, если нормализуется, то можно не продолжать
Максимум до 3 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Рома
Клиент

Ирина Владимировна, Ясно. Я ещё пью тиактоцид БВ утром натощак, таблеток 20 осталось, мне допивать эти таблетки ?

Принятый ответ

Да, можно
Урегулирует метобалические процессы в печени

 - отвечает  СпросиВрача –
Рома
Клиент

Ирина Владимировна, ясно, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.