Консультация гастроэнтеролога /

Ухудшение после приема Урсосана — вопрос №1634100

7166 просмотров

Болел правый бок, вздутие, на узи была взвесь в желчном. Также понижен гемоглобин и железо. Врач выписала пить Таурин 1000 утром, Тыквеол 2 т/3 р в день, Итомед 50 мг 3 раза в день, Хелат железа. Плюс пью сама фолиевую и комплекс Алерана, т.к. сильное выпадение волос. Через 2-3 дня от начала лечения начались спазмы и в кишечнике и в желудке. Урчание, бурление, постоянно крутит живот, но диареи нет, только сильный метеоризм. Отменила сама себе урсосан, но пока также сильные боли, лежу и только и бегаю в туалет из-за спазмов, но в итоге спазм проходит и диареи нет. Плюс тошнота и усталость сильная с головной болью. Что теперь делать? Как восстановить ЖКТ после этих лекарств?

Возраст: 36

Хронические болезни: ВСД Гастрит Эзофагит Колит Панкреатит СРК Варикоз Геморрой Плохое зрение Псориаз Аллергия Аллергический ринит Протрузии в позвоночнике Фибромиалгия Микролиты в почках Эрозия шейки матки Возможно артрит, повышен АНФ Мастапатия Хронич тазовые боли
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Сколько времени и в какой дозировке принимали Урсосан? Какие лекарственные препараты принимаете сейчас? Стул ежедневный? Какая консистенция стула?
Клиент
Марина Юрьевна, принимала 3 дня по 500. Врач вообще 1000 выписала вечером. Стул не жидкий. Каждый день или через день. Просто рези в животе, сильный метеоризм
Клиент
Марина Юрьевна, по лекарствам принимаю все кроме урсосана.
Таурин 1000 утром, Тыквеол 2 т/3 р в день, Итомед 50 мг 3 раза в день, Хелат железа. Плюс фолиевую и комплекс Алерана
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
загрузите узи обп и анализы.
причина низкого железа выявлена?

месячные не обильные?мясо едите?

сдайте кал на скр. кровь методом иха
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интевалом 2-3 дня
фекальный кальпротектин
водородный дыхательный тест на сибр(проявляется вздутием, нарушением стула, на фоне приема урсосана может происходить усиление жалоб).

при положительном сибре лечение альфа-нормиксом., далее после санации кишечника урсосан для растворения осадка можно попробовать возобновить.

можно попробовать убрать тыквеол-он может тоже давать метеоризм и проблемы со стулом.
ганатон может давать головные боли(раньше его не принимали?)/

cибр длительно существующий тоже может приводить к плохому всасыванию железа и других микроэлементов и витаминов.

причина проблем с волосами-низкое железо.
кроме сыв. железа стоит сдавать еще ферритин.

сейчас можно попробовать метеоспазмил по 1 капс 3 р\д -2 недели и дообследуйтесь., лечение под контролем очного врача.

по результатам анализов коррекция лечения.
осадок в желчном уберет и нормализует состав желчь урсосан.
тыквеол слабоват в этом плане.
Клиент
Мария Александровна, мясо мало ем. часто проблемы с жкт, плюс псориаз. ем индейку чаще. сибр у меня был, лечила в августе. но читала, что он может повторяться. железо уже почти год низкое. вот только начала пить хелат железа. урсосан не первый раз пробую и реакция не очень. можно ли заменить на хофитол? тыквеол врач выписала в комплексе с урсосаном. а не отдельно поэтому наверное помог бы. ганатон ранее пила болей не было. забыла написать еще пью амитриптиллин для блокировки болевого синдрома по тазовым болям и жкт.
Клиент
Мария Александровна, анализы загрузила
Гастроэнтеролог
в связке урсосан+тыквеол.
поогает от осадка урсосан в большей мере.
но оба эти препаарат желчегонные и вероятяность диареи на этих двух препаратаз выше.

да сибр рецидивирует часто
при сибр важно соблюдать дозировку альфа-нормикса нужную(по 2 табл 3 р\д-10 дней)
Вы так пропивали?

если не убрать факторы, которые провлцируют сибр, например застой желчи, он так и будет рецидивировать.

хорошо урсосан показывает себя и у пациентов с псориазом.

ваш вес и какая дозировка урсосана?
если не убирать сибр такая реакция на уросан возможна.

да есть реакция н урсосан и без сибра.
да тогда возможно применение других препаатов, например, можно гемикромон, хиофитол.
Гастроэнтеролог
да ферритин низковат.
он должен быть минимум 40, а в идеале равен вашему весу.

Клиент
Мария Александровна, вес 65, пила 500 дозировку, врач назначал 1000. альфанормикс пропивала как вы написали схему. стало вздутие чуть меньше. сейчас все вернулось. тест не сдавала на сибр. возможно опять есть. амитриптиллин вызывает запор и застрой желчи в побочках. можно ли пить в комбинации хофитол и все что доктор назначил: таурин, тыквеол, итомед и железо?
Клиент
Мария Александровна, сейчас мне стоит я так понимаю поставить на паузу все препараты желчегонные и оставить пока метеоспазмил, АД и железо?
Гастроэнтеролог
да оставьте метеоспазмил, антидепрессант, железо.

дообследутесь.(сдайе все-таки тест на сибр) если он есть в вашем городе.

хофитол+тыквеол тоже дадут диарею.

по урсосану.
после санации кишечника альфа-нормиксом(если сибр подтвердится)
урсосан применяется начиная с минимальной дозировки
250 мг на ночь-7 дней, далее по 2 капсулы на ночь-2,5 месяца
ваша дозировка 2-3 капсулы на ночь при застое(но учитывая такую переносмость, хватит и 2-х капсул).

если опять будете плохо переносить..(однократный кашицеобазный утром после вечернего приема урсосана-это закномерная реакция, тк препарат желчегонный, а желчь слабит-это не относится к плохой переносимости).

если стул будет чаще и боли будут на нем, вздутие, то можно пропить гимекромон-1 месяц+хофитол 2 месяца
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.7 Проголосовало 10 человек,
средняя оценка 4.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
340 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
213 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Леонидовна Филиппова
28 отзывов
Гастроэнтеролог
2007-2011, ВМедА им. С.М.
Опыт работы: 4 года
Мария Александровна Голицына
130 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Елена Николаевна, спасибо за консультации по лечению сына, нам очень помогли ваши рекомендации и...
— Алена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Калинина
Анна Михайловна- отзывчивый, грамотный врач. Отвечает на все вопросы пациентов даже в том...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Полина Рязанова
Внимательный и отзывчивый врач Очень помогла, назначила соответствующие лечение Обязательно...
— Елена, г. Екатеринбург