Консультация гепатолога /

Кисты в печени — вопрос №1671897

361 просмотр

На УЗИ несколько лет назад были обнаружены кисты в печени. После обращения к инфекционисту. Были проведены исследования и обнаружен эхинококк. Врач предположила, что кисты в печени это и есть эхинококк. Сделано два МРТ, эхинококк по МРТ не определяется в данных кистах. Проведено лечение препаратами. Эхинококк еще в крови есть. Две лаборатории его видят, две не видят. Помогите разобраться,нужна ли операция по удалению кист. И какие вообще дальнейшие действия с данной проблемой.

Возраст: 50

Хронические болезни: Гепатит В
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, анализ на эхинококк слабоположительнвй, возможно это ложный анализ
Попробуйте узнать делают ли у вас в городе этот анализ в титрах (если титр менее 1:300, то это не диагностический титр) в лечении и обследование не нуждаетесь
Клиент
Ирина Владимировна, а что по поводу кист.Надо ли из удалять?
Инфекционист, Гепатолог
Они маленького размера, достаточно просто наблюдать за ними 1 раз в год узи/МРТ

По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза:
-снижение массы тела
-здоровое полноценное питание, средиземноморская диета
-адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени:
гепатопротектеры (при повышении алт и аст):
Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки.
Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)

По поводу застоя желчи показан прием урососана
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Кисты могут быть не связаны с эхинококком.
Нужно сдать общий анализ крови, IgE, титры к эхинококкозу (затем определяться с лечением), АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ.
По поводу жира в печени - нужна физ.активность, снижение углеводов (мед, варенье, хлебобулочные изделия и тд), препарат Тиоктацид 600 мг 1 капс 1р/д - 1 мес.
Врач УЗД, Инфекционист
Алина, здравствуйте! По МРТ описывают простые, не паразитарные кисты печени небольших размеров. Антитела - это лишь вспомогательный метод диагностики, опираться необходимо в первую очередь на данные МРТ. Антитела выявлены в небольшом количестве, они указывают только на контакт с этим возбудителем, они будут присутствовать в крови пожизненно. На мой взгляд, эхинококкоза у Вас нет.
Кисты очень мелкие и множественные, операция Вам не показана.
Достаточно просто наблюдения за размерами кист по УЗИ 1 раз в 12 месяцев.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Анна
2024-06-07 11:06:29
7 июня 2024
Анна, 7 июня 2024
Алина, скажите пожалуйста чем закончилась история с кистами в печени?
Алина
2024-06-19 10:06:44
19 июня 2024
Алина Медная, 19 июня 2024
Здравствуйте.Пока контролируем по УЗИ каждые полгода
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
432 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Подробная консультация и развернутый ответ на вопрос Было очень полезно Однозначно...
— Анна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доктор отвечала довольно быстро,понравилось отношение и желание доктора разобраться в ситуации,а...
— Лидия
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень вежливая, внимательная, готова выслушать и помочь!) Все четко, быстро и по делу Буду...
— Виталина, г. Ростов-на-Дону