Консультация хирурга /

Не проходит рана — вопрос №2425495

220 просмотров

Неделю назад после пореза станком образовалась рана. Мажу левомеколем, перекисью. Появился какой-то круг вокруг раны немного приподнятый, сначала был красный, теперь как белый. К врачу только в четверг. Подскажите,что это такое может быть.

Возраст: 30

Хронические болезни: Хронический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Ирина !
Каков именно был характер травмы (как , каким станком ?Не
могло ли в ране остаться инородное тело ?)?
Когда у Вас была крайняя прививка против столбняка ?
Клиент
Яков Ашотович, бритвенным станком. Он чистый.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яков Ашотович, самое интересное, что у меня ничего не болит в этой ране не круг,не сама рана. Но ничего не проходит. А в круге я не понимаю гной это или нет? Неделю уже левомеколь прикладываю.
Хирург
Не переживайте , гноя там нет ! Как минимум пока нет , и вероятнее всего его и не будет ! Это просто инфильтрация (уплотнение ) которая в большей или меньшей степени формируется округ любой раны !
Вы лечите правильно , только ЛЕВОМЕКОЛЯ наносить нужно не капельку непосредственно на ранку , а обильно и на рану , и с отступом по 2 - 3 см на все стороны по всему периметру ! В Левомеколь содержится антибиотик ЛЕВОМИЦЕТИН который впитается со всей площади мазания в кожу , не даст нагноится и поспособствует рассасыванию инфильтрата !
Достаточно такого лечения в течение 5 - 7 дней и проблема Ваша будет решена !
Про крайнюю прививку столбняка Вы не ответили , если она недавно , не более 5 лет назад , то новой прививки не требуется , ну а если больше прошло , то правильнее сегодня обратиться в травмпункт для получения новой прививки !
Здоровья Вам и удачи !
Клиент
Яков Ашотович, а то что я мажу уже 5 дней и как-то не вижу,что уменьшается. Больше всего переживаю,чтобы не было гноя. И круг этот уплотненный и белый. Переживаю, до четверга еще много много.....
Хирург
5 дней это не так много, рана должна пройти все этапы заживления ! У Вас сейчас этап уплотнения и вероятнее всего уплотнение просто постепенно рассосется!

Нагноение?
Крайне маловероятно !
На всякий случай пишу Вам признаки нагноение, но практически уверен, что их у Вас не будет!
Это : НАРАСТАНИЕ БОЛИ, ЕЁ ПУЛЬСИРУЮЩИЙ ХАРАКТЕР ; ПОЯВЛЕНИЕ И НАРАСТАНИЕ КРАСОТЫ В РАНЕ И ВОКРУГ РАНЫ ;
ВОЗМОЖНО, ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА!
Если всего этого нет, то можно не переживать и продолжить лечение, что я написал выше! Пока нет этой симптоматики, нет и необходимости в приеме антибиотиков, достаточно того, что имеется в Левомеколь!
Будьте здоровы!
Клиент
Яков Ашотович, а то что рана сама как кровяного цвета и не образовывается корочка,так и будет?
Хирург
Краснота и уплотнение у Вас характерная для воспаления, реакция организма на попавшую через рану инфекцию!
Будет ли корочка или нет и если будет, то размеры, толщина зависят от того насколько глубокий был порез и как глубоко пострадала кожа от воспаления . Если поврежден только эпидермис ( самый поверхностный слой кожи ) , то корочки может не быть вообще, а если чуть глубже, то может и сформируется!
Здоровья Вам и удачи!
Хирург
Остались у Вас ко мне ещё вопросы?
Клиент
Яков Ашотович, здравствуйте. Круг стал не таким плотным уже,но сохраняется цвет пятна красный. Это так долго будет краснота? И при дотрагивании до ранки слегка больно.
Хирург
Здравствуйте!
Выделения имеются или нет ?
Клиент
Яков Ашотович, промыла хлоргексидином, капелька крови была, мне вообще лучше не трогать наверное,а то такими темпами это не пройдет. Прошла неделя,пока улучшений нет.
Клиент
Яков Ашотович, свежее фото приложила.
Хирург
Добрый вечер,Ирина !
Да и по фото, и по Вашему описанию значимой положительной динамики не вижу!
Это не критично, но в то же время не типично для таких мелких повреждений!
Второй не типичный признак это четкость контуров раны. При обычных рамках полученных от травм, микро травм такого не бывает!
Я не исключаю, что Ваша микротравма могла спровоцировать какое - то кожное заболевание ( лишай или что - то подобное) , потому рекомендовал бы завтра об обратиться очно к дерматологу для проведения лерматоскопии, получения дополнительной информации по диагностике!
Здоровья Вам и удачи!
Клиент
Яков Ашотович, да, сегодня удалось побывать и у хирурга,и у дерматолога. И тот,и другой поставили диагноз - аллергический дерматит. Вы совершенно правы. Хирург сказал,что по его части нет не гноя и все хорошо.
Клиент
Яков Ашотович, спасибо Вам большое за ответы.
Хирург
Вы только не переживайте, не подумайте о чем - то критичным! Просто эти 2 не типичных момента наводят на вариант очного осмотра и лерматоскопии.
Клиент
Яков Ашотович, ну то что вокруг я вылечу,а с раной все хорошо будет, она затянется же? Или это все очень длительно?
Хирург
Более точно можно будет сказать после осмотра дерматолога! Не думаю, окажется что - то критичное или затянется надолго!
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, выделений из раны нет?
Клиент
Елизавета Александровна, здравствуйте. Когда перекисью обрабатываю,то капля прозрачной жидкости есть. Меня больше напрягает круг вокруг раны желтый. Я только завтра иду к врачу. Не думала,что маленткая рана,принесет мне проблемы.
Клиент
Елизавета Александровна, я фото приложила. Круг слегла уплотненный,когда надавливаешь.
Хирург
По фото нагноения нет, валик вокруг это инфильтрация, белое это фибрин.
Обрабатывайте раствором хлоргекседина или мирамистином затем раствор Бетадина под повязку дважды в день.
Не мочить, не греть, не тереть, не переживайте ничего страшного нет, все нормализуется.
Здоровья Вам
Клиент
Елизавета Александровна, подскажите пожалуйста, а почему этот инфильтрат плотный и красный? Это не инфекция? И как он долго проходит?
Хирург
Ирина, здравствуйте ?
Страшного ничего нет, т.к. идёт формирование рубца.
В данной ситуации ни перекись водорода, ни «Левомеколь» не нужны!
Выполняйте обработку при помощи «Бетадин» и сверху пластырь ?
Корочку, которая образуется, не ковыряйте, не срывайте ❗
После её отхождения начните нанесение «Имофераза»: 2–3 раза/сутки, не менее 2-х месяцев.
Здоровья Вам ⚕️
Клиент
Дмитрий Юрьевич, здравствуйте. Так корочка и не образовывается.
Хирург
Здравствуйте, Ирина! Подскажите, рана все время находится под пластырем? Судя по фото, сама ранка почти зажила, но вот вокруг имеется небольшой плотный отек. Попробуйте убрать перекись водорода и Левомеколь, раз на этом фоне была отрицательная динамика. Обрабатывать местно водным раствором хлоргексидина или йодопирона, присыпайте порошком Банеоцин. Пластырь не используйте, лучше в один слой марлевые стерильные салфетки. Внутрь антигистаминное- например, Супрастин по 1 таб на ночь 5 дней.
Выздоравливайте!
Клиент
Ирина Ивановна, здравствуйте. Да, рана всегда под ваткой и пластырем. Так как всегда в одежде,чтобы туда ничего не попало.ну я не могу сказать,что отрицательное,так как до этого была шапка белая на ране,она отпала. Теперь воь такое. Меня больше не рана напрягает,а именно вот это вокруг: оно то крпсное,то белое,то уплотненное. Но боли никакой нет, не на ране, не вокруг. Еще волнуюсь,что шрам будет...
Хирург
Ирина, учитывая, что рана уже практически зажила, то даже если что-то попадет, не страшно. А вот парниковый эффект и перекись привели к тому что имеем. Попробуйте хотя бы дома вообще ходить без повязки, а на выход накладывать марлевую. Посмотрите, если динамики не будет, то покажитесь очно врачу хирургу
Клиент
Ирина Ивановна, спасибо большое. Я хоть успокоилась.
Хирург
Берегите себя!
Клиент
Ирина Ивановна, подскажите пожалуйста,а что этот круг вокруг раны то красный,то желтый и слегка уплотненный это нормально. Еще я переживаю,что на ранке не образовывается корка?
Хирург
Ирина, по фото видно, что ранка практически эпителизировалась, корочка уже может и не образоваться. К тому же под пластырем корочка вряд-ли образуется. А плотный инфильтрат, мое мнение, из-за отсутствия притока воздуха к ране, грубо говоря, это как компресс постоянный. Попробуйие открыть рану, скорее всего, инфильтрат рассосётся
Клиент
Ирина Ивановна, подскажите, а этот инфильтрат долго проходит? Это не инфекция?
Клиент
Ирина Ивановна, а шрам у меня может остаться?
Хирург
Ирина, признаков гнойного воспаления по фото нет. Сама ранка чистая. Соблюдайте вышеуказанные рекомендации, скорее всего, процесс разрешится в течение недели- двух. Если не заметите положительной динамики, покажитесь очно врачу. Ранка небольшая, но маленький шрам может остаться, чтобы этого избежать, после полного заживления использовать гель Дерматикс, Контратубекс или крем Имофераза 2 раза в день не менее 2 месяцев
Клиент
Ирина Ивановна, скажите пожалуйста если близко смотреть ранку,то по краю можно увидеть желтое,именно по краю, это гной? Или это такой процесс затягивания? В середине красная,а с одного края желтая.
Хирург
Ирина, гноя там нет, это небольшой налет фибрина, раневой белок. Каких-то действий не требуется
Клиент
Ирина Ивановна, здравствуйте. Сегодня опухлость чуть меньше,но сохраняется краснота на этом круге. И немного больно дотрагиваться, когда обрабатываю ранку. Прямо у иеня переживания за эту красноту вокруг раны, она по идее меньше должна становиться или так еще долго будет красным?
Хирург
Здравствуйте! Приложите свежее фото
Клиент
Ирина Ивановна,приложила фото.
Клиент
Ирина Ивановна, хирург и дерматолог сошлись очно во мнении,что у меня аллергический контактный дерматит. Это по поводу круга. А по поводу раны,хирург сказала все хорошо,но я все равно при обработке хлоргексидином вижу в центре капельку крови и красноту. По бокам вижу желтое.
Хирург
Ирина, посмотрела фото. Отек ушел, это хорошо, осталось покраснение, но чего-то критического нет. Продолжайте указанные мероприятия, давайте ране дышать. Присыпайте Банеоцином
Хирург
Ирина, это может быть аллергией. Не забывайте принимать антигистаминное-до 5 дней. Потихоньку заживёт, по фото динамика уже есть
Клиент
Ирина Ивановна, а то что внутри ранки кровь, как промываю капельку вижу на ватке. По бокам все хорошо желтое. Это же ничего страшного или так и будет кровить?
Хирург
Ирина, это не страшно, желтое - фибрин, ранка ваша выглядит хорошо. Без повязок она подсохнет и не будет кровить. Прикладывайте завтра фото, посмотрим динамику
Клиент
Ирина Ивановна, хорошо. Спасибо Вам огромное. Я хоть успокаиваюсь. Еще и как раз начала лечение дерматолога.
Клиент
Ирина Ивановна, здравствуйте. Приложила свежее фото. Все-таки это реально дерматологическое,так как чешется и маленькие прыщики.
Клиент
Ирина Ивановна, единственное вопрос Банеоцином ранку обрабатывать саму? Ну корочку соответственно я не трогаю пока она сама не отпадет?
Хирург
Здравствуйте, Ирина! Да, возможно какая-то реакция на использованные препараты. Банеоцином присыпать ранку и вокруг. Корочку не трогать ни в коем случае, ждать пока отпадет самостоятельно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпание на руках, ногах, ступнях
28 июля 2023
Валентина
Вопрос закрыт
Задержка роста плода до 37 недели
27 января 2024
Екатерина, Южно-Сахалинск
Вопрос закрыт
Сыпь у говорожденного
18 ноября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Ирина Ивановна Юдина
52 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Екатерина Валерьевна Стожкова
3 отзыва
Хирург
ГОУ ВПО ИвГМА Лечебное де
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не вникает в суть вопроса. Не отвечает на поставленный вопрос. Комментарий его ...
— Елена, г. Орёл
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна