СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужен результат кардиограммы

Здравствуйте! Сделал кардиограмму, но по некоторым причинам некому прочитать. Фото высылаю ниже. Жалобы : несбивающееся ниже 150 давление, постоянное 180-190 иногда свыше 200. Повышенный пульс 100-110, колющие боли за грудиной. Мужчина, 59 лет.

20 Апреля 2020·Просмотров: 199·Василий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Где фото?

Напишите,что принимаете , что по коагулограмме,липидограмме,какая мочевина , креатинин общ белок крови, сахар крови, оам, УЗИ почек,уздг сосудов почек,эхокг ,УЗИ щитовидной,надпочечников

 - отвечает  СпросиВрача –
Василий
Клиент

Анализ давно не сдавался, к сожалению сейчас нет возможности, т.к.все закрыто на карантин(,

С бронхам лёгкими все в порядке? Нижнее давление сколько? 180-190-150 на сколько бывает? Возможно,надо добавитьпрепарат, выгоняющмй соль, жидкость с мочой

Здравствуйте, Василий. Можете выложить снимок ЭКГ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Василий
Клиент

Илья, здравствуйте, да, не сразу загрузилось

 - отвечает  СпросиВрача –
Василий
Клиент

Илья, теперь есть у вас фото?

Да, Василий, есть. Но на него не вошла вся "лента" ЭКГ - нет начала и конца записи. По тому фрагменту, что Вы уже выложили можно сказать, что имеется брадикардия (редкое сердцебиение) и признаки гипертрофии миокарда левого желудочка (как признак и следствие артериальной гипертонии)

Скажите, Вы не обращали внимание на такую зависимость: при повышении АД выше 150-160 мм рт ст снижается частота пульса (55 и менее ударов)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Василий
Клиент

Илья, выкладывала все фото, сейчас попробую ещё раз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Василий
Клиент

Илья, нет, наоборот повышен

Да, спасибо. Теперь видна вся картина - да, есть признаки гипертрофии миокарда, нарушение внутрижелудочкового проведения. Снижен вольтаж ЭКГ

Вам необходимо выполнить Холтер ЭКГ, сделать ЭХО КГ (непонятная причина для снижения вольтажа зубцов ЭКГ) и сдать кровь на гормоны щитовидной железы (ТТГ, сТ3. сТ4 и а/т к ТПО) - для исключения нарушения ее функции, как причины учащенного сердцебиения

 - отвечает  СпросиВрача –
Василий
Клиент

Илья, спасибо, пока нет возможности обратиться за лечением и консультацией по месту жительства, чем можно себе помочь?

Уредить сердцебиение приемом таб. Метопролол (Эгилок) 25 мг х 2 раза в день - на фоне снижения пульса начнет снижаться АД. Заменить таб. Капотен на похожий препарат, но более длительного действия: таб. Престариум А 10 мг (или периндоприл 8 мг) - если АД повышается больше к вечеру, принимать эту таблетку утром, а если Вы просыпаетесь с уже повышенным давлением - тогда Престариум нужно принимать на ночь, перед сном

Амлодипин использовать не стоит, он еще больше увеличит сердцебиение. И обязательно выполнить обследования - они позволят уточнить терапию

 - отвечает  СпросиВрача –
Василий
Клиент

Илья, огромное спасибо вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Василий
Клиент

Илья, амплодимин это капотен?

На фоне изменения терапии, обязательно первые дни контролируйте цифры АД и пульса утром и вечером. Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Василий
Клиент

Илья, а можно ваш мобильный номер, боюсь потерять контакт

Нет, Василий, амлодипин это препарат другой группы. Он достаточно хорошо снижает давление, но в качестве побочного действия будет усиливаться сердцебиение. Поэтому в Вашем случае он не подходит

Вы можете всегда задать написать мне личное сообщение, найдя меня по имени на этом сайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Василий
Клиент

Илья, ок, понял вас. Получается риск инфаркта присутствует?

Принятый ответ

риск присутствует, пока не контролируется пульс и АД (именно поэтому при высоком АД и пульсе Вы можете ощущать "покалывания" в груди). После нормализации показателей риск сводится к нулю

 - отвечает  СпросиВрача –
Василий
Клиент

Илья, прочитал что понижать давление полезно зарядкой (приседание, отжимание и прочее). В моем случае это допустимо?

Здравствуйте. Скажите пожалуйста кикие препараты Вы принимаете? Проходили ли вы суточное мониторирование ЭКГ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Василий
Клиент

Марина, здравствуйте. Суточное нет, анализы сдавал давно, принимаю капатен для снижения давление, и все.

Вам необходимо пройти дообследования ХМЭКГ, Эхокг.

Здравствуйте, Василий. По данным экг - признаки ГЛЖ. Фиброзные изменения ( Рубцовые??) передне- перегородочной области. Необходимо сделать эхокардиография!! Что принимаете по поводу гипертонии??? Какие хронические заболевания???

Необходимо подобрать оптимальную гипотензивную терапию!!!

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм правильный, синусовый, ЧСС 80 уд. в мин. Нормальное положение электрической оси сердца. Низкий вольтаж зубцов R.

Необходимо сделать УЗИ сердца. Низкий вольтаж бывает при разных патологиях или при избыточной массе тела. Какие гипотензивные препараты принимаетеъ

На экг - нормальный синусовый ритм, брадикардии нет!!! Признаки нарушения внутрижелудочковой проводимости. Советую с учетом экг и гипертонии принимать: табл Вальсакор н 160/12,5 мг утром и табл амлодипин 5 мг вечером под контролем ад и пульса. Если будет не достаточно гипотензивного эффекта, можно добавить амлодипин до 10 мг вечером!!!!

Вместо метопролола короткого действия лучше принимать Беталок-зок 25 мг утром 1 раз в день ,он уредит пульс на целый день и + к нему можете принимать Вальсакор 80 мг *2 раза в день ,это препарат для снижения АД, в отличие от периндоприла и престариума не вызывает кашель!!!!

Периндоприл и престариум А очень часто вызывает побочный эффект в виде сухого кашля!!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.