Что вас беспокоит?
Ротавирусная инфекция
Здравствуйте, ребенку ровно год, две недели назад болели ротовирусной инфекцией, вчера опять началась рвота, затем подключилась диарея, рвота была один раз в три подхода, затем через 3 часа опять в три подхода, поехали в инфекционное отделение, сказали ротавирус , но отправили домой выпаивать и сделали укол церукала, затем ребенок вырвал повторно, вызвали педиатра , сделали укол дексаметазона и поповерина, ребенок воду пьет, не вырывает, дали пару ложек супа , не вырвал, диарея была 5 раз, затем дали стопдеар и диарея прошла, всю ночь выпаивали водой, смесь не давали, утром в 5 часов поднялась температура 38, сбила нурофеном, в 7:50 дала безлактозную кашу 90 грамм, рвоты не было, иногда позывы есть, через 3 часа 10 ложек супа и запил водой, так же не было рвоты, газики очень сильно издают запах, дала мотилиум днем и стопдиар тоже, температура поднимается до 37,5 затем падает 36,4, назначили мотилиум 2,5 три раза в день, стопдиар 2,5три раза в день и свечи кипферон 2 раза в день, скажите пожалуйста правильность лечения
Здравствуйте, Камила. По описанным симптомам - отравление. Продолжайте водный режим, это самое главное не при отравление - можно регидрон использовать, давать по 2ст. каждые 10 минут. Смекта по 1пак. 2-3 раза в день, температуру сбивать, только если выше 38С Нурофеном по 100мг до 3 раз в день.
Добрый день, по описанной вами ситуации можно ответить следующее. Диагноз ротавирусная инфекция выставляется при выявлении возбудителя в кале. По симптоматике , что вы отписали можно сказать , что у вас ОКИ( Острая Кишечная инфекция). Острая Кишечная Информация ( возбудителей много), для выявления возбудителя необходимо сдать ПЦР кала на ОКИ; Бак посев кала. На данном этапе показана диета( с постипенным расширении рациона через 10 дней ( на данный момент исключить из рациона молочный продукты, свежие овощи и фрукты . Разрешено тушенные, варенные и запеченные блюда. Обильное питье из расчета 100 мл на 1 кг веса ( вода , компот, регидрон. Не забываем контролировать диурез. В Лечении Бифидумбактерин 5 доз 3 р/ д; Смекта 1 пак 2р/д. Соблюдение личной гигиены ( моем руки) , кушаем с отдельной тарелки. Избегаем переохлаждения и контакта с больными ОРВИ
Здравствуйте!
Отпаивание в объеме 150мл/кг в сутки (но не более 1 литра)
Солевой раствор не должен быть единственным прием. Соотношение 50%:50%=солевой раствор: все остальные жидкости. Даём питье часто и дробно, по несколько глоточков каждые 5 минут, можно использовать шприц от нурофена, заранее налейте в емкость (графин) нужный объём жидкости и набирайте оттуда.
Контроль диуреза. Если ребёнок не писает - жидкости мало. При каждом эпизоде рвоты и жидкого стула добавляем ещё 100мл жидкости к объёму. Жидкость - это вода, компот, солевой раствор
Солевые растворы: Биогая ОРС (0+), адиарин регидрокомплекс (0+), хумана электролит (0+), нормобакт аквабаланс (0+), Hipp ORS с 4 месяцев (вкусный готовый раствор, как сок), регидрон (3+)
Плюс пробиотик, можно энтерол
И сорбенты Полисорб /энтеросгель
Здравствуйте
На основании описанных вами симптомов диагноз: острая кишечная инфекция (далее надо уточнять)
Рекомендации:
1. Питание-кашки безмолочные, супы и прочее без зажарки, фрукты и овощи нельзя, можно печеное яблоко
2.Обильное теплое питье, также поить регидратирующими растворами по типу Регидрона. Старайтесь поить часто и малыми объемами
3. Смекта
5. Пробиотики (Бифиформ,Бак-сет,Энтерол)
6. Жаропонижающие
Необходимо обследовать лабораторно: общий анализ крови, посев кала на флору, ПЦР кал на вирусы
Здравствуйте!
С лечением не совсем согласна. Необходимо:
-Диета с исключением молочных продуктов, свежих фруктов и овощей не менее 10 дней.
-Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг
-Соблюдать питьевой режим 40 мл/кг массы тела, добавьте солевые растворы (регидрон, адиарин регидро).
-Смекта или полисорб 3 раза в день через час после еды и приема любых препаратов 3-5 дней (вместо стопдиар)
-Бак сет по 1 пак 1 раз в день 10 дней (он хорошо крепит стул)
-При рвоте/тошноте оставляем мотилиум 0.5 мг на кг массы тела до еды 3 раза в день, но сильно им не увлекаемся.
Кипферон не нужен совсем.
Ребенок хорошо мочится?
Губы и язык не сухие?
Рвоты нет, просто позывы есть, жидкий стул тоже уже не частый, сегодня 1 раз только был, воду пьет хорошо, но мочится не прям много, язык не сухой и губки нормальные , но от еды отказывается
По описанию меня ничего не настораживает, Вы все делаете правильно, признаков обезвоживания нет.
На счет отказа от еды не переживайте, это проявление астенического синдрома, это пройдет, и по сути в течении первых дней болезни не так важно как поступление жидкости.
Главное питьевой режим, а потом постепенно можно дать печенье галетное, можно домашний кисель, он тоже крепит стул хорошо, рисовую кашу и так постепенно ребенок начнет кушать.
Ребенок покушал уже 3 раза, но в основном суп куриный, рвоты нет, но диарея уже 4 раза
Это обычное течение кишечных инфекций. Больше пьем жидкости, солевой раствор, сорбенты. Попробуйте дать рисовый отвар и кисель, крахмал хорошо крепит стул.
Пить отказывается, диарея до 9 раз в день, температура каждые 6-7 часов 38,2 сбивается 1,5 часа
Здравствуйте, я считаю, что необходимо ехать в больницу, капать ребенка. Вроде вчера по описанию все было неплохо, но течение кишечных инфекций у маленьких детей непредсказуемое, может быстро наступить ухудшение. Покажите малыша врачу.
Были у врача, отказались капать, так как показатели крови без воспалений, даже антибиотики не захотели выписывать, сказали , что нужно выпаивать, так как ребенок в хорошем состоянии
Поняла Вас, тогда только выпаивать и продолжать наблюдение за ребенком. Но если в течении 2х дней положительной динамики не будет я бы настояла чтобы малыша прокапали солевыми растворами.
Диарея из желтого цвета, перешла в зеленый, назначили антибиотики
Принятый ответ
Да, тогда прием антибиотиков неизбежен, надеюсь что скоро ребенок пойдет на поправку. Эффективность лечения антибиотиками оцениваем через 72 часа с момента начала приема.
Здравствуйте.
Нет лечения не совсем корректное.
1. Не нужно давать ребёнку стопдиар. Этот препарат не совсем безопасен для детей, к тому же его назначение вообще не оправдано при вирусных заболеваниях кишечных, как у вас
2. Мотилиум тоже давать не нужно более, если нет не укротимой рвоты (позыв на работу не считаются).
Главная задача вашего лечения - это восполнение той жидкости, которую ребёнок теряет с рвотой, стулом, температурой.
То есть должно быть дробное, частая отпаивание малыми порциями. Лучше всего чередовать воду с солевым раствором (Регидрон). По 5-10 мл каждые 5-10 минут. По большому счёту при вирусных кишечных инфекциях больше вообще ничего делать не нужно. Сбиваете также температуру по необходимости. А если появятся какие-либо другие симптомы (боль в животе, примеси зелени или крови в стуле, неукротимая рвота), тогда нужно вызывать педиатра, чтобы пересмотреть тактику лечения.
А если ребенок отказывается от еды? Что делать
Насильно кормить его не нужно. Отсутствие аппетита - это тоже один из симптомов кишечной инфекции. Этот симптомы постепенно в течение нескольких дней разрешится и ребёнок начнёт хотеть есть. Сейчас действуйте по желанию ребенка - давайте более привлекательную еду (печенье типа Мария, пюре из картофеля, моркови и других овощей, рисовая каша на воде или нежирное мясное пюре (курица, индейка), бананы)
Добрый день.
Много пить жидкости, желательно щелочные растворы (адиарин регидро, регидрон) из расчета 30мл/кг.
Щадящая диета без свежих фруктов и овощей. Исключить продукты из цельного молока: сметану, сливочное масло, молоко. Количество приемов пищи следует увеличить, а порции — уменьшить.
Энтерол 1 пакетик 2-3 раза в день за 30 минут до еды, 5 -7 дней.
Фосфалюгель 1 пакетик 2-3 раза в день утром натощак и на ночь, 5 дней.
С уважением ?
Пить отказывается, диарея до 9 раз в день, температура каждые 6-7 часов 38,2 сбивается 1,5 часа
Необходимо обратиться за медицинской помощью. На данный момент состояние не для амбулаторного лечения. Оценить степень обезвоживания.
Были у врача, отказались капать, так как показатели крови без воспалений, даже антибиотики не захотели выписывать, сказали , что нужно выпаивать, так как ребенок в хорошем состоянии
Поняла, тогда ваша задача выпаивать, если не будет улучшения, через пару дней, повторно обратиться.
Надеюсь, что ребёнок пойдет на поправку ?
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 20244 ответа
- 23 Августа 20244 ответа
- 5 Октября 20243 ответа
- 23 Августа 202515 ответов