Что вас беспокоит?
Кровоток в фиброаденоме
Здравствуйте, в 2017 году было обнаружено образование в молочной железе, наблюдают у онколога регулярно делаю узи, также была пункция в 2021 году. Смутило, что на последнем узи появился кровоток, его раньше не было. Говорит ли это о злокачественности или перерождении? Нужно ли удалять это образование?врач,у которого наблюдаюсь считает, что трогать ничего не нужно. Прилагаю два последних протокола узи, февраль и сегодняшнее.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста узи
Наталья Александровна, здравствуйте, прикрепила
Кровотока не могло не быть раньше. Любая структура организма должна кровоснабжаться. УЗИ с ЦДК описывает питающий сосуд - сосудистую ножку, не всегда он четко дифференцируется. Но он был и раньше.
Никаких динамических изменений не произошло. Об озлокачествлении речь не идет. УЗИ МЖ через 6 месяцев, иного не требуется
Наталья Александровна, спасибо,а можете ещё посмотреть старые результаты цитологии за 2021 год?
Конечно. Прикрепите
Наталья Александровна, прикрепила
Пока не загружено, ждем
Наталья Александровна, готово
Цитология была неинформативной. Клеток эпителия не попало в образцы. ТАБ нужна для диагностики жидкостных образований (кисты), для объемных - нужна трепан-биопсия. Можете провести ее, подтвердить диагноз и продолжить наблюдение
Наталья Александровна, то есть всё это время мы наблюдаем не факт,что фиброаденому?
По всем признакам это ФА. Но диагноз должен быть поставлен гистологически
Наталья Александровна,я в шоке (((спасибо, очно записалась к другому онкологу.
Подскажите, но это ведь хороший признак, что за 7 лет никаких существенных изменений не произошло, это ведь может говорить о том, что там всё же фиброаденома а не рак?
Нет, это не рак. За 7 лет образование бы сильно видоизменилось
Наталья Александровна, ещё раз спасибо
Крепкого здоровья
Наталья Александровна, и ещё последний вопрос по поводу лимфоузлов по последнему узи, 18*6 мм это нормальный размер?
Наталья Александровна, речь видимо идёт о подмышечных лимфоузлах
Да, норма. Лимфоузлы нормальных размеров и дифференцировки. В оценке их размера важен только поперечник (вторая цифра), он должен быть не более 10 мм, по длиннику л/у может быть любого размера. Лимфоузлы без признаков активации, спокойны.
Принятый ответ
Здравствуйте. По УЗИ доброкачественное образование. Учитывая размеры 1 см желательно сделать трепан-биопсию для морфологической верификации. Признаков перерождения нет. Кровоток был и раньше, просто не оценен на УЗИ.
Принятый ответ
Здравствуйте
По прикрепленным данным цитология не информативна. По узи вероятнее всего это фиброаденома доброкачественное образование, кровоток может быть не о чем плохом это не говорит. Образования 10 мм и более должны подлежать морфологической верификации путем трепан биопсии. Далее при подтверждение процесса можно продолжить наблюдать далее. Лечение фиброаденом только хирургическое и удаляются при размерах от 2 см и более.
Рустам Гамирович, спасибо, подскажите, пожалуйста учитывая ,что образованию 7 лет, будь оно злокачественным,оно бы уже вероятно как то проявило себя?
Конечно за 7 лет злокачественный процесс проявил бы себя другими симптомами. Не переживайте.
Принятый ответ
Здравствуйте
Любые очаговые образования молочной железы от 10 мм подлежать обязательной морфологической верификации - то есть трепан-биопсии.
Если по результатам трепан-биопсии подтверждается доброкачественный характер (а по УЗИ это с огромной долей вероятности фиброаденома) - то её можно просто наблюдать - УЗИ через 6 месяцев, далее ежегодно.
ТАБ и цитологическое исследование не информативно для ФА.
Кровоток в ФА часто встречается и ни о чём плохом не говорит!
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам необходимо обратиться к онкологу в онкодиспансер для выполнения трепан - биопсии образования молочной железы. По результатам гистологии будет назначено до обследование и лечение.
Вера Вячеславовна, спасибо....подскажите, есть вероятность, что всё таки там не рак?
Есть, но очень маленькая! Все данные за ФА, но пункция нужна.
Вера Вячеславовна, простите ещё раз, очень маленькая вероятность, что там НЕ рак или очень маленькая вероятность того, что там рак
Вера Вячеславовна, я от страха совсем запуталась, или большая вероятность что это фиброаденома?
Пункция в понедельник будет
Похожие вопросы по теме
- 1 Октября 20191 ответ
- 8 Июля 202014 ответов
- 13 Сентября 20221 ответ
- 30 Ноября 202214 ответов