Что вас беспокоит?
Кахексия? Или тревога?
Здравствуйте. Страдаю фагофобией (страх подавиться). Недавно переболел орви,резко убрал антидепрессанты и вернулось обострение. Последний месяц кушаю смеси нутридринк,омлет и бананы,ряженку. Заметил,что очень сильно схуднул. Может ли это быть кахексия? Я боюсь не выбраться и что вес не перестанет падат и я умру от истощения,как анорексики . Анализы сдавал неделю назад. Или у меня просто низкое ИМТ? Вчера ел: омлет (3 яйца + стакан молока + растительное масло), 4 банана, ряженка, 3 нутридринка. Антидепрессант «ципралекс» скоро начну,пока боюсь из-за веса. 186,вес 60 кг. Фото тела прикрепил, анализы недавно сдал и прикрепил. Может ли быть такое, что у человека начинает падать вес, даже если все равно кушает ? Сейчас сильный стресс испытываю, ибо боюсь кушать,все обострилось.
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую вернуть приём антидепрессантов и принимать до полного исчезновения страха подавиться и затем можно отменять, но только постепенно снижая дозировку, не резко. С такими блюдами как кушаете Вы, подавиться практически невозможно: мягкие, жидкие-полужидкие блюда. Лекарственные препараты рекомендую принимать тоже в жидком виде либо таблетки в оболочке, они легче проскальзывают по пищеводу, для улучшения скольжения рекомендую оболочку или капсулу смачивать водой. Нутридринк - прааильно делаете, ещё есть белковое диетическое питание Малоежка Педиашур или обычное детское питание смеси, каши и баночки, оно насыщено белками (аминокислотами), витаминами, легко усваивается и не требует большого количества ферментов. Рекомендую подключить детское питание. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте. Вы не ответили на главный вопрос: кахексия у меня или нет?
Кахексии на сегодня нет, не переживайте.
Михаил Николаевич, значит я успею выбраться , верно?
да. должны, не переживайте.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не волнуйтесь, у Вас нет кахексии.
Снижения веса в первую очередь обусловлено сильным стрессом.
По анализам всё хорошо, немного увеличены эритроциты (соблюдайте питьевой режим) и незначительно холестерин.
Верное решение, вернуться на антидепрессанты.
С уважением)
Принятый ответ
Здравствуйте, нужен прием антидепрессантов. Чтобы вы кушали нормально.
Это не кахексия, это дефицит массы тела. Но может быть крайней формы,и тогда оттуда вернуться будет сложно.
АД способствуют набору веса.
Надежда Яковлевна, здравствуйте. Оттуда вернуться крайне сложно - это вы про смерть?
нет, это я про кахексию)
У вас в ОАК косвенные признаки железодефицита (снижение эритроцитарных индексов к нижним границам). Проверяйте ферритин, трансферрин, СРБ. СРБ – для исключения того, что ферритин будет ложно завышен на фоне какого-то воспалительного процесса. Ферритин должен быть не ниже 100 для мужчин. Если ниже и трансферрин более 2-2,5 (смотря какая лаборатория дает референсы) – нужен прием препаратов железа.
Надежда Яковлевна, здравствуйте еще раз. Я ферритин сдавал недавно. Он у меня 85. Это же норма для веса 60 при росте 186?
ну в целом для мужчины это низковато. А если еще заняться наращиванием мышечной массы - то мало прямо-таки.
У Вас дефицит витамина Д.
Прием вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) утром с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее контроль в крови.
Прием также магния нужен (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.
При контроле если витамин Д будет в референсах – перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.
Похожие вопросы по теме
- 28 Апреля 20201 ответ
- 6 Февраля 20246 ответов
- 8 Марта 17 ответов