Консультация дерматолога /

Дерматит на лице — вопрос №243287

21519 просмотров

Добрый день!3 года как «подсела» на гармональные мази, только они помогали с моими проблемами на лице ! Началось с пятнышка на переносице, в итоге она вся ( по краям от носа) стала в чешуйках, мелких прыщиках , зуд.. иногда проходило в одном месте и вылазило в другом - у рта, потом между бровями, или одновременно! Мажу мазью- проходит, отменяю - снова начинается ! Так, перепробовала скинкап, акридерм , тридерм((( умываюсь только или минералкой, кипяченой водой, косметики минимум, питаюсь правильно ! У врачей была, назначают те же мази ! Три последних месяца отменила все , умываюсь миромистином, потом пенка пантерол, прыщики зудящие прошли , но все лицо постоянно красное, воспалённое, отеки жуткие ( на ночь не пью и к отекам не склонна вообще !!), кожа как сухая земля, в трещинах, натянутая , а проблемные зоны как сухая корка постоянно ! Любое изменение погоды -ветер, лёгкий мороз или жала в комнате - красная как помидор !иногдм горит кожа !Не выдержала , намазала на ночь тридермом -проснулась другим человеком , корок нет , краснота ушла ! Знаю , что нельзя, но начинаю дипоессировать, сил больше нет , мне 36, чувствую себя «уродом», комплексы.. Помогите!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Нужно фото.
Клиент
Галина, прикрепила два фото , но мне кажется тут не очень все видно , шелушится сильно, и в то же время после обеда жирная как маслом намазана

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Похоже на розацеа. Покраснения связаны из-за длительного применения гормональных мазей. Розацеа это хронический дерматоз с мультифакторной природой, в основе которого лежит ангионевроз и иммунные нарушения. Обязательно вам нужно устранять факторы, которые обычно приводят к ухудшению:
ультрафиолетовое облучение, эмоциональные стрессы, интенсивные физические нагрузки, алкоголь, острая пища, резкие перепады окружающей температуры (бани, сауны, горячие ванны, холодная погода).
У вас очень чувствительная кожа. Имеются сосудистые и воспалительные изменения.
Нужно обязательно подбирать правильные уходовые и лечебные средства для вас.
Обязательно нужно использовать фотозащитный крем для лица. Исключить гормональные наружные средства!!!
Это только начало...
Основное, что Вам нужно, это найти хорошего дерматолога, так как лечение этого заболевания требует филигранности с индивидуальным подходом, постоянным наблюдением, коррекцией и т. д.
Дерматолог, Детский дерматолог
Здравствуйте! Прикрепите фото. Гормональные мази нельзя наносить на лицо, разве что коротким курсом и не такие сильные как Тридерм, акридерм
Дерматолог, Детский дерматолог
А в области бровей шелушения есть? На волосистой части головы? Лицо вспыхивает на горячую пищу или когда заходите в помещение?
Клиент
Алина, брови шелушатся прям огромными корками, голова - вот по контуру лица, то есть сверху лба, на висках тоже , в зоне роста волос за ушами! Именно где начинают расти волосы! Краснею когда в помещении нахожусь на перепады температур или на улице , на еду - скорее нет
Дерматолог, Детский дерматолог
Рекомендую космецевтику для чувствительной кожи серию Биодерма Сенсибио АР или Розалиак от Ля Рош Позе утром и вечером. На кожу лица Крем Элидел 1 р /с 14 дней. Исключите алкогольное, горячую пищу, острое, посещение бань. От гормональных мазей нужно отказаться, иначе высыпания будут возвращаться. В летний период солнцезащитный крем обязательно. Шелушения в области бровей и за ушами говорит о себорейном дерматите. Используйте обычную Цинковую мазь или Цинокап. Желательно обследовать желудочно-кишечный тракт в дальнейшем
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Дарья, добрый вечер. У вас стероидная розацеа, и те врачи, которые вам назначают стероиды, только усугубляют ситуацию.
Клиент
Лариса, добрый вечер ! Один врач мне ставил такой диагноз, пописал болтушку на глицерине с кучей компонентов ( метронидазол, димексид, трихопол и ещё несколько чего-то ))
После этого кожа вообще стала жутко сухой !
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Это не лечение розацеа (болтушками). В каком регионе вы проживаете?
Клиент
Лариса, я живу в Волгограде !
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Печально, что там так обстоят дела с дерматологией. Приложите сканы обследований, которые вы проходили, пока вас лечили от "дерматита". Завтра попрошу переделать фото при дневном освещении дополнительно. Перечислите чем болели в течение жизни и наличие хронических заболеваний. периодический или системный прием препаратов, в том числе контрацептивов.
Клиент
Лариса, каких-то определённых анализов у меня нет на руках, все в картах ((, брали соскобы только на демодекс-выявлен! И сразу же лечили именно это! Честно говоря, я уже столько начиталась по демодекоз, что не уверена, что это заболевание ! Просила сделать аллергопробы -врач сказал, что это не аллергия . Хронических заболеваний у меня нет , много лет пью контрацептивы регивидон, но три месяца назад и от них отказалась именно из-за кожи, уже испугалась, что от них не могу вылечить лицо. Я два дня мажу лицо тридермом, нервы сдали, и , боюсь, сейчас оно ничего не покажет(все чисто почти), фото , которое приложила сделала несколько дней назад?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Дарья, доброе утро! Ваша задача отменить Тридерм и другие стероиды, иначе все это закончится плачевно. В плановом порядке потом сдадите обследования. От демодекса уже отстаньте, это сапрофит, его можно и у здорового человека найти без розацеа. Просто при определенных условиях, его количество может увеличиваться и сопровожждаться высыпаниями на коже.
По лечению:
1. Очищение кожи средствами из линий Розалиак/Розельян/Антиружер/Сенсибио 2 раза в сутки
2. Утром наносить азелаиновую кислоту гель 15%, курс 4 месяца
3. Вечером после очищения Элидел крем - курс 2 месяца, после этого перейти на 2х кратное применение азелаиновой кислоты. Элидел будет гасить синдром отмены стероидов, но будьте готовы к сильному обострению в первый месяц. Возможно, надо будет добавлять антибиотики или Солантру, для этого заново откроете вопрос. Топические стероиды не применять, как бы вам этого не хотелось. Каждое применение стероидов вас будет откатывать назад в терапии розацеа
4. Дополнительно в течение дня можно применять термальную воду охлажденную 5-7 раз
5. Не посещать бани, сауны, солярий. не загорать. Исключить острую, горячую пищу и горячие напитки из рациона
6. Не применять скрабы, пилинги и другие агрессивные процедуры на область лица. Все косметологические процедуры только под контролем врача
7. После купирования остроты процесса можно пройти курс чрескожного лазерного лечения сосудов (595нм)
В пановом порядке сдать:
1. Клинический анализ крови
2. Б/х: АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, амилаза, общий белок = фракции, СРБ
3. ТТГ, Т4св, Т3св, АТ к ТПО/ТГ
4. Уреазный дыхательный тест
5. УЗИ гепатобиллиарной зоны
6. Остальные обследования по показаниям в зависимости от результатов скрининга.
Клиент
Лариса, большое спасибо ! Вчера уже не наносила тридермом)) начну все делать по вашему предписанию ! Конечно, ничего не понимаю про анализы (что это)), но начну с рекомендаций ! Спасибо !
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Начинайте, Дарья) Пишите, если понадобится корректировка терапии и не срывайтесь на стероиды.Обследования касаются тех моментов, которые могут усугублять течение розацеа. Это заболевания ЖКТ и патология щитовидной железы. Их надо исключить, при наличии - корректировать/лечить с профильными специалистами.
Клиент
Лариса, желудок пару лет назад проверяла , фгс делала вернее, врач сказал «гвозди могу переваривать»)), щитовидка немного увеличена, но врач сказал в пределах нормы ! Проходила обследование по работе ))
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Нужны не размеры ЩЖ, а ее функция. Т.е. исследование уровня гормонов
Принятый ответ
Дерматолог, Косметолог, Детский
Здраствуйте! у вас розацеа. Гормональные крема на лицо нельзя. С утра умывайтесь, например, Биодерма сенсибио АR мицелловый раствор (либо из других аптечных средств- Урьяж, Норева, SVR), затем обязательно увлажнение (желательно с SPF 50+). Вечером опять очищение (биодерма сенсибио или др) и уже на сухую, чистую кожу- крем Солантра. Лечение длительное.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте Дарья.
Это Розацеа.
Любые гормональные мази применять запрещено категорически.При выходе на улицу необходимо использовать солнцезащитные средства. Вам противопоказаны бани и сауны. При приготовлении пищи старайтесь что бы горячий пар не попадал в лицо. Не курить. Из пищи исключить острое и алкоголь. Пищу принимать в теплом виде, не горячую. При занятиях спортом и физических нагрузках не доводить до покраснения лица.
Для лечения наружно используйте крем Элидел 2 раза в день на 2 недели + крем Толеран ультра или Сенсибио-форте 1-2 раза в день. Внутрь Цетеризин по 1 таблетке 1 раз в день на 10 дней.
Через 2 недели необходим повторный осмотр и коррекция лечения.
Педиатр
Здравствуйте гкас нельзя
Зиртек 14 дней
Исключить нужно паразитов дисбактериоз кишечника
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Непонятное образование на коже
3 августа 2021
Кристина
Вопрос закрыт
Выдавила прыщ в треугольнике смерти
10 августа 2021
Юлия, Харьков
Вопрос закрыт
Красные высыпания на теле (руках, животе)
14 июня 2022
Антон, Новосибирск
Вопрос закрыт
У ребенка на ладони пятна
12 июня 2023
Марианна
Вопрос закрыт
Родинка онкология или нет
1 октября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Лев Станиславович Кульков
19 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2007-2013,Уральский госуд
Опыт работы: 8 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Наталья Петровна  Гербутова
87 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач!!! Всё ясно, четко, по делу! Рекомендую доктора!!!
— Дарья, г. Каневская
фотография пользователя
Прекрасный доктор! Эмпатичный , деликатный , прекрасный врач ! Все четко по делу !!! Да ,...
— Карина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва