Что вас беспокоит?
Низкий ферриттин
Проходила обследования при подготовке к беременности. Понижен ферритин,сдала комплекс,чтобы узнать причину,помогите расшифровать и чем скорректировать показатели?Мой вес 49,рост 167.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Да, низкий. Ферритин является депо железа. Сейчас запасы очень низкие. Нет общего анализа крови - чтобы посмотреть, развилась анемия или нет.
Пока мы говорим о латентном железодефиците.
Норма Ферритина не менее 40нг/мл.
Частые причины железодефицита у женщин - обильные менструации и недостаточное поступление железа с пищей.
Рекомендации:
Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 3 месяца, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 4 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т/ампуле 1р/сут.
Планово: для выяснения причины анемии/железодефицита
1. УЗИ органов брюшной полости + ФГДС (на фоне заболеваний ЖКТ может нарушаться всасывание железа)
2. Кал на скрытую кровь. При положительном результате - колоноскопия
3. Рентген/КТ органов грудной клетки.
4. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога. (обильные месячные/миома/эндометриоз)
Полина Викторовна, по общему анализу крови все в норме.
Подскажите,какой препарат лучше переносится ЖКТ и что означает повышение ОЖЖС в анализе?
Принятый ответ
ОЖСС - общая железосвязывающая способность сыворотки - повышается при дефиците железа.
У всех индивидуально, нужно подбирать. Тотема обычно хорошо переносится. Но лечение начинать, если ваш гастрит в стадии ремиссии. Принимать можно после еды.
Препарат железа может крепить стул и окрашивать в темный очень цвет, это нормально, если что, чтобы не пугались.
Здравствуйте.
По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме.
начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела.
Так же фолиевая кислота 0,4 мкг в сутки 3 месяца ( в плане планирования беременности)
Витамин в12 ближе к нижней границе, учитывая что планируете беременность , то лучше проставить Цианокобаламин по 1 мл 5 уколов .
Евгения Сергеевна, подскажите,может ещё нужно какие-то витамины проверить или пропить? Первая беременность замерла на 8 неделе. Может супругу тоже нужно какие-то витамины пропить?
Принятый ответ
Это лучше уточнять в центре планирования беременности.
Много витаминов тоже не хорошо.
Евгения Сергеевна, спасибо.
Евгения Сергеевна, подскажите,пожалуйста, Феррум Лек таблетки жевательные. Их нужно жевать или глотать?
Их лучше жевать.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу крови снижен ферритин (норма не менее 40). Рекомендую прием сидерал форте по 1 капсуле 2 раза в день курс 2-3 месяца. Данный препарат хорошо переносится без побочных эффектов со стороны жкт. Затем за 10-14 дней до сдачи контроля общего анализа крови и ферритина отменить препараты железа для достоверности результата. Добавьте в рацион больше красного мяса, говяжьей печени.
Дополнительно, в связи с подготовкой к беременности, принимайте фолиевую кислоту 400 мкг/ сут
Принятый ответ
Здравствуйте. Снижение ферритина - это латентный дефицит железа. При планировании беременности очень важно поднять уровень ферритина,так как во время прекрасного положения железо необходимо для питания малыша.
Рекомендую прием препаратов железа-Сорбифер по 1 табл 2 раз в день,2 месяца.далее по 1 табл 1 раз в день, еще 2-3 месяца до нормализации уровня ферритина (не менее 40 нг/мл). За 14 дней до сдачи анализов на ферритин отменить препараты железа.
необходимо наладить питание употреблять красное мясо,мясо птицы, рыба (все источники гемового железа,которое лучше всего всасывается), обогащенные железом хлеб и хлопья, чечевица,бобы,темно-зеленые овощи, изюм. Улучшают всасывание железа: аскорбиновая кислота, фруктоза, цитраты, содержащиеся в свежих фруктовых соках, бананах, красных бобах, цветной капусте. Избегать употребление молока и молочных продуктов в течение 2х часов после приема препаратов железа,уменьшить потребление чая,кофе,кофеинсодержащих продуктов.
Обследование направленное на поиск причин железодефицита:
-вегетарианство;
-УЗИ органов малого таза, консультация гинеколога ( миомы,обильные менструации и другие заболевания увеличивают потери железа).
- Анализ кала на гельминтозы;
-Биохимический анализ крови, для оценки функции печени и почек;
- ФГДС ( воспалительные заболевания желудка снижают всасывание железа);
-Кал на скрытую кровь.
Принятый ответ
Снижен уровень ферритина . Нормальное значение по клиническим рекомендациям от 40-60 мкг/л.
Начните принимать препарат железа: Тотема по 1 ампуле 2 раза в день, предварительно ампулу растворить в воде или соке, так как железо может окрашивать зубы, пить через трубочку. Так же можно пить другой препарат в виде капсул Хелат Железо , Солгар по 25 мг три раза в день. Рекомендую дополнительно принимать ко-факторы для лучшего усвоения железа и транспортировку «в депо», в профилактической дозировке (витамин С, медь, цинк, В9). Железо не совмещается с молочными продуктами, чаем, кофем, продуктами богатыми танином, препаратами кальция, делать перерыв между приемом этих продуктов в полтора часа.
Принимать один месяц, далее контрольно сдать ферритин. Если поднялся до 50-60, продолжить поддерживающую терапию. Прием в течении двух месяцев, с уменьшением дозировки.
Дополнительно принимать фолиевую кислоту по 400 мкг один раз в сутки, на протяжении трёх месяцев. Важный витамин для профилактики пороков развития, правильно формирует нервную трубку и улучшает обменные процессы. Пить всю беременность, можно в комплексе (комплексные витамины). Конечно, по назначению гинеколога.
С уважением)
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 20191 ответ
- 1 Июня 202112 ответов
- 10 Августа 202114 ответов
- 7 Сентября 202112 ответов